概述

概述

克利夫兰诊所拥有世界上最大、最全面的儿童和成人癫痫评估、医疗和手术治疗项目之一，每年管理超过1万名患者。我们致力于为癫痫患者提供优秀的临床管理，并应用先进的诊断和治疗技术和方法。

我们癫痫中心的项目重点包括:

  • 最先进的诊断技术和手术治疗方案包括精密的脑电图(EEG)监测与同步录像(视频脑电图监测)，复杂的植入式电极(SEEG)，功能磁共振成像(fMRI)、脑磁图(MEG)、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和深部脑刺激(DBS)。人工智能辅助的多模态集成分析用于对这些成像和神经生理模态进行分层，以提高癫痫发作定位的确定性。确定(或定位)癫痫发作的位置可以制定手术计划，从而改善患者在癫痫发作自由度方面的结果。
  • 自1996年以来，我们的癫痫外科医生已经做了7000多例手术。在颞叶切除术一年后，克利夫兰诊所80%的患者仍然没有癫痫发作;在10年的时间里，60%的人仍然没有癫痫发作。我们平均每年做大约350例癫痫手术，使我们的手术癫痫项目成为世界上同类项目中最重要的项目之一。
  • 为成人和儿童最复杂癫痫的管理提供创新诊断、治疗工具和设备的综合研究计划。
  • 癫痫中心自2014年以来一直在虚拟治疗患者，通过移动设备、平板电脑或电脑上的视频提供安全便捷的虚拟访问。
  • 我们的儿童和成人神经学家团队;神经外科医生;神经放射;核医学医师;护士专家;药理学家;物理、职业和语言治疗师;营养师;神经心理学家和精神病学家;教育顾问和社会工作者; and an array of scientists and technologists all work together in a multidisciplinary approach to offer individualized epilepsy care to adults and children.
我们治疗什么

我们治疗什么

疾病和状况

焦癫痫

广义的癫痫发作

  • 失神发作(小发作)
  • 清音的癫痫发作
  • 肌阵挛性发作
  • 强直阵挛发作(大发作)

局灶性癫痫发作的原因

诊断和测试

治疗和手术选择

小儿癫痫项目

小儿癫痫项目

小儿癫痫项目

我们的小儿癫痫项目包括六名经委员会认证的小儿癫痫学家，一名癫痫神经外科医生，小儿神经放射学家，临床神经生理学家，小儿神经心理学家，以及一支由儿科护士，护理助理和脑电图技术人员组成的专业团队。

每年，我们的团队在我们的门诊诊所看到3000多名患有小儿癫痫的儿童，并在我们专门的最先进的小儿癫痫监测单元对550多名儿童进行评估。每年有100多名病情严重的儿童接受癫痫手术，使克利夫兰诊所的小儿癫痫手术项目成为世界上同类项目中最重要的项目之一。

NAEC四级癫痫中心

癫痫中心被NAEC认证为4级癫痫中心。4级癫痫中心拥有专业的专业知识和设施，为患有复杂癫痫的儿童提供最高水平的医疗和手术评估和治疗。

成人癫痫项目

成人癫痫项目

成人癫痫项目

我们的成人癫痫团队包括14名委员会认证的癫痫医生，癫痫神经外科医生，神经放射学家，临床神经生理学家，神经心理学家，以及一个由护士，护理助理和脑电图技术人员组成的专业团队。

成人癫痫的检测可能包括:

  • 7-特斯拉磁共振成像(7T MRI)是一种复杂的放射学技术，它使用无害的电磁波(而不是x射线)来产生图像。
  • 脑磁图描记术(MEG)是一种先进的记录和评估大脑活动的方法。
  • 正电子发射断层扫描(PET)是一种显示与癫痫发作相关的大脑代谢变化的手术。
  • 单光子发射计算机断层扫描(SPECT)是一种测量大脑血液流动以及这种流动如何随着癫痫发作而变化的测试。

术前评估包括什么?

  • 功能磁共振成像(fMRI)是一种定位大脑功能区域(例如，语言、记忆、运动控制、感觉和视觉区域)的核磁共振成像。
  • 人工智能辅助多模态集成分析用于精确识别和/或确认癫痫发作发生的大脑区域。通过MRI, CT, PET, SPECT, MEG, EEG和SEEG等多种成像和神经生理方式的分层，可以更高地确定癫痫的定位。确定(或定位)癫痫发作的位置可以制定手术计划，从而改善患者在癫痫发作自由度方面的结果。
  • 神经心理评估是一种广泛的智商和记忆测试，旨在帮助定位大脑功能受损的区域，可用于某些患者的术前评估。
  • 心理评估是一种筛查过程，有助于识别任何既存的心理或生活方式障碍，可能会干扰生活质量或手术的好处。

成人癫痫监测小组

每年，我们国际知名的医生和医疗专业人员团队在我们的癫痫门诊诊所看到超过7800名18岁及以上的独特患者(新患者和随访患者)，并使用我们专业的最先进技术对1000多名患者进行评估癫痫症监察小组．

我们的监测单元包括20张床位，配备了最先进的全数字视频脑电图监测设备，并配备了每周7天，每天24小时的工作人员。

我们的临床医生使用各种药物和手术治疗方案来控制和预防癫痫发作。治疗是基于对患者疾病的性质、类型和严重程度的个性化评估。

NAEC四级癫痫中心

癫痫中心被NAEC认证为4级癫痫中心。4级癫痫中心拥有专业的专业知识和设施，为成人复杂癫痫患者提供最高水平的医疗和手术评估和治疗。

手术癫痫项目

手术癫痫项目

手术癫痫项目

当药物无法控制癫痫发作时，克利夫兰诊所的癫痫中心团队会进行仔细的评估，以确定最佳的治疗方案。

今天，手术已经成为许多成人和儿童的一种治疗选择，对于患有药物难治性癫痫的患者来说，50%以上的癫痫患者，适当处方的抗癫痫药物要么无效，要么产生无法忍受的副作用。

癫痫手术类型包括:

外科手术切除术

  • 病灶切除术(切除引起癫痫的脑部小畸形)是为了去除孤立的病变，如肿瘤或先天性血管畸形的大脑，已确定为主要的癫痫病灶。先进的立体定向(三维)成像和手术定位技术通常用于进一步帮助外科医生确定要切除的特定区域，并有助于限制切除所需的切口大小。
  • 脑叶切除术(切除部分或整个脑叶)是一种切除部分或全部瓣的手术。一般来说，起源于两个颞叶中的任何一个的癫痫发作(头部两侧各一个，在每只耳朵上方)是复杂的部分癫痫发作。前(前)和近(中深)颞叶切除是所有癫痫手术中最常见的。手术切除其他叶的部分也是可能的，只要试验表明没有重要功能是由这些区域控制的。

消融

  • 激光消融(LITT)用于切除肿瘤和其他癫痫病变。外科医生使用磁共振成像(MRI)来指导激光间质热疗法(LITT)的使用。这种激光或微型探针利用可控的热量瞄准并破坏癫痫发作发生的大脑区域的惊吓组织。

神经调节

  • 深部脑刺激(DBS)是一种外科手术，包括在大脑中植入电极，它传递电脉冲，阻止或改变导致症状的异常活动。
  • 反应性神经刺激是一种辅助疗法，用于减少药物或手术切除无法控制的癫痫发作频率。RNS系统由一个小型的电池供电的神经刺激器组成，它被放置在头骨中，并连接到导线(带电极的细电线)，导线被放置在癫痫发作开始的大脑区域。这些脉冲旨在破坏异常活动，减少癫痫发作频率。
  • 迷走神经刺激(VNS)是一种治疗癫痫的方法，它涉及一个刺激器(或脉冲发生器)，它在体内连接到颈部的左迷走神经。刺激器通过这条神经发送有规律的、温和的电刺激，以帮助平静导致癫痫发作的不规则脑电活动。

断开连接的手术

  • 解剖大脑半球切除术包括切除整个大脑，包括额叶、顶叶、颞叶和枕叶。更深层的大脑结构，如基底神经节和丘脑，被保留在原地。
  • Peri-insular大脑半球切除术包括断开某些纤维，中断受影响的大脑半球的通信网络。
  • 、胼胝体是一种治疗医用可伸缩性癫痫的外科手术，包括切断胼胝体以中断癫痫发作在大脑两个半球(两侧)之间的扩散。
我们的医生

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医生和外科医生

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任命

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预约

要预约俄亥俄州和佛罗里达州的癫痫中心专家，请致电:

  • 俄亥俄州-拨打216.636.5860或866.588.2264。
  • 佛罗里达州-拨打954.659.5671或866.588.2264。

虚拟访问

无论您是新患者还是现有患者，您都可以通过手机、平板电脑或电脑从癫痫中心专家那里获得初步评估或后续护理。这意味着不需要旅行或停车，等待时间更少，节省了大量时间。致电216.636.5860，为您或您所爱的人安排一次虚拟访问，并获得有关费用和设置说明的详细信息。

MyChart

MyChart将您从舒适和安全的家中连接到您的医疗保健团队。有了这个安全的在线工具，您可以管理您的预约和完成预诊任务，与您的提供者沟通，并跟踪您的测试结果和药物。

位置

癫痫中心会发生什么

我在第一次预约时可以期待什么?

您的初步评估将由一位经过癫痫病专科培训的经委员会认证的神经科医生进行。它包括:

  1. 详细的癫痫发作史和抗癫痫药物，以帮助确定您的癫痫类型，并确定以下情况:
    • 你又癫痫发作了吗?
    • 你以前被诊断患有癫痫吗?
    • 你的癫痫对药物有耐药性吗?
  2. 脑部异常的门诊检查
  3. 住院病人的脑电图记录，以确定癫痫在大脑的哪个部位开始发作

你的医生还需要知道你是否有癫痫发作或其他类似情况的家族史，以及你开了什么药。

我的医生想要回答什么问题?

如果您被评估为疑似癫痫发作或癫痫，您的医生将回答以下问题:

  • 你有癫痫发作或其他症状吗?
  • 原因是什么?如果确定了病因，是否可以治疗?
  • 发作类型是什么?
  • 前景如何?

在您的第一次预约中，您将会见到我们癫痫小组的成员。他们会记录你的病史，进行身体检查，并完成一系列神经和血液检查。虽然您的测试将尽可能快地执行，但您应该期待一些等待;你可以带一些阅读材料来打发时间。

第一次预约时我需要带什么?

你过去的病历对我们很有帮助。预约当天，请携带与您的身体状况相关的任何MRI、CAT或CT的实际测试结果和/或EEG记录。此外，如果您最近在医院(除克利夫兰诊所外)，请携带您的出院汇总表副本以及其他相关的医院信息。你当地的医生可以帮助你获得这些东西。

在第一次预约时，我应该准备回答哪些问题?

你应该准备的重要问题包括:

  • 癫痫发作是什么时候开始的?
  • 你第一次癫痫发作是什么情况?
  • 什么因素会导致癫痫发作?
  • 癫痫发作前，发作中和发作后你有什么感觉?
  • 癫痫发作持续多久?
  • 你以前接受过癫痫治疗吗?
  • 医生开了哪些药，剂量是多少?
  • 治疗有效吗?

如果其他人看到你在癫痫发作期间，如家庭成员或亲密的朋友，他们应该在场提供细节，因为你可能不知道发生了什么。

会发生什么测试?

测试包括门诊脑电图、脑电图监测、MRI、PET、SPECT、神经心理学评估等。

如果需要视频脑电图监测，需要停留多长时间?

患者在私人房间进行监测，监测可能会持续几天，以便在癫痫发作期间和发作间隙检查脑电波。

对于成年病人，一位客人可以24小时陪伴病人。对于儿科患者，鼓励父母24小时陪伴他们的孩子，尽管只有一个人可以过夜。监护完成后，欢迎年轻患者使用游戏室和游戏平台。游戏室和游戏平台位于克利夫兰诊所儿童医院，儿科监护单元位于那里。

评估结束后我要带什么回家?

在评估结束时，医生将根据从测试中收集的信息为您提供一个总结印象，并为治疗计划提供进一步的建议。在接下来的几天内，您的转诊医生(除非另有规定)将收到完整的评估报告和进一步的建议，其中可能包括药物调整、手术选择和/或进一步的测试。

癫痫是一种需要持续密切跟踪护理的疾病。我们愿意与您的转诊医生密切合作，随时为他们提供反馈和未来的建议。在许多情况下，药物水平和处方最好由离家较近的常规医生进行随访。但是，我们愿意随时为您提供进一步的咨询和后续访问。

临床试验与研究

临床试验与研究

癫痫研究计划

神经学研究所推进大脑和脊柱疾病的研究，并进行临床治疗试验，以支持神经疾病患者。我们的多学科研究合作将临床主要研究人员的专业知识与最先进的成像和数据分析相结合，以建立和实施治疗神经系统疾病的新方法。此外，神经学研究所还将临床研究员、全职研究员和住院医生培养为下一代临床研究科学家。

临床试验和研究是推进医学知识和病人护理的关键。他们通过在新药、新手术技术或其他治疗方法上市前进行测试，为人们带来希望。

克利夫兰诊所大脑研究

在神经系统疾病被诊断之前，大脑和身体会发生什么?克利夫兰诊所的大脑研究将改变神经退行性疾病科学的格局。通过对有风险的正常人进行20年的研究，我们将了解在神经疾病被诊断之前，大脑和身体发生了什么。帮助我们实现一个没有神经疾病的未来。

医学专家

医学专家

转诊病人

癫痫中心提供直接转诊热线，以简化患者转诊过程。

通过电话将患者转介到神经学研究所，请拨打我们专门的医生转介热线216.445.8455。接待协调员将直接处理您的电话。如果您无法联系到接待协调员，请留言，他们将在工作日内(如果在美国东部时间下午1点之前离开)或下一个工作日(如果在美国东部时间下午1点之后离开)回复您的电话。

通过传真将患者转介到神经学研究所，请下载并填写我们的医生转介表格并传真至216.636.2596。

梅格测试

癫痫中心提供直接转诊热线，以简化患者转诊过程。

如果您是医疗服务提供者，并希望为您的患者预约由克利夫兰诊所癫痫中心团队完成的脑磁图(MEG)测试，请下载下面的MEG排期表，并按照表格末尾的提示提交。

DrConnect

通过在线更新和电子医疗记录与您转介到克利夫兰诊所的患者保持联系。

脑电图技术员培训计划

癫痫技术学院为脑电图(EEG)技术人员提供了abret认证的12个月培训计划。注册人员接受克利夫兰诊所癫痫学家和注册脑电图技师的在职培训。参与者受雇于克利夫兰诊所，并提供知识和实际的临床经验，为ABRET注册脑电图技师考试做准备。培训项目包括对该领域的介绍，对大脑的概述，技术专家的作用以及用于监测患者大脑和神经系统的程序的培训。

成为一名注册脑电图技师只是在癫痫技术领域的长期职业生涯的第一步。职业发展可以包括成为脑电图阅读器，脑磁图(MEG)技术专家，术中监测技术专家，以及未来脑电图技术专家的培训师。

培训

我们为成人神经内科住院医生和儿科神经内科研究员提供一流的临床神经生理学培训。

癫痫中心在癫痫的管理和调查方面获得了国内和国际的突出地位，并为医疗专业人员提供了优秀的培训。我们大量的临床实践吸引了来自世界各地的成人和儿童患者。

我们协调的多学科团队提供成人和儿童癫痫的全面技能和知识。卓越的诊断学、医学和外科临床治疗项目以及研究已经产生了重要的基础和临床科学贡献。

我们邀请考虑临床神经生理学培训的成人神经内科住院医生和儿科神经内科研究员考虑参加克利夫兰诊所的进一步培训。

参观克利夫兰诊所癫痫奖学金详情及申请资料请浏览网页。

资源

资源

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病人资源

癫痫基金会、学会和其他非营利组织。