心脏瓣膜

一些心脏瓣膜疾病二尖瓣主动脉瓣肺动脉瓣疾病和闭锁(当瓣膜不能正常形成并保持阻塞)是先天性的(你天生就有)。有时瓣膜疾病是后天获得的(在生命的后期发展)。以前心脏疾病或手术引起的并发症，其他疾病(如风湿热或心内膜炎)，肺动脉高压或者仅仅是衰老就会导致瓣膜疾病。

最常见的两种心脏瓣膜疾病是狭窄(当你的瓣膜开口狭窄或僵硬)和反流(当你的瓣膜不能完全关闭和泄漏)。

症状心脏瓣膜疾病一开始可能不那么明显你可能会很累，脚踝肿了，或者感觉心脏跳了一拍。如果病情加重，你可能会感到胸痛、呼吸短促或头晕。你也可以长时间患有心脏瓣膜疾病，但完全没有任何症状。

在你预约的时候，你的医疗保健提供者会询问你的病史，你的家族病史，你有什么症状，有多严重。你的医生也会给你做体检，还会用听诊器听你的心脏。如果您的提供者听到杂音(不正常的嗖嗖声)，这可能意味着你的心脏的某个瓣膜有潜在的血液流动问题。并不是所有的杂音都需要担心，但重要的是要找出杂音的原因，并随着时间的推移进行检查。

如果你有心脏杂音和/或正在经历症状，你的医生可能会要求进行更多的检查，以帮助确定哪个瓣膜有问题，是什么导致了损害，以及疾病发展到什么程度。这些测试可能包括:

• 超声心动图(回声):这项测试使用高频声波(超声波)，从你胸前的手持棒拍摄你的心脏瓣膜和腔室的照片，看看你的心脏泵血的情况。
• 心电图(心电图):你的医生会在你的胸部、手臂和腿部放上粘性电极垫来测量你的心电活动。
• 计算机断层扫描(CT):这项测试拍摄心脏的三维图像，以显示血液如何流经心脏和血管。
• 磁共振成像核磁共振成像(MRI):核磁共振成像使用强大的磁铁和无线电波来拍摄心脏跳动时的动态照片，以查看是否有不寻常的血液流经心脏。
• 心导管检查(心导管或血管造影):你的医生会在你的腿或手臂上插一根柔软的小管(导管)，让它通过血管到达你的心心脏内部，看看它是如何工作的。
• 胸部x光片：胸部x光检查使用一束聚焦的辐射来检查你的心脏。
• 运动压力测试：你的医生会让你在跑步机上行走或踩固定自行车，同时连接心电图机，以检查你的心脏在剧烈运动时的活动。

对你来说最好的治疗方案取决于几个因素，包括哪个瓣膜有问题(主动脉、肺动脉、二尖瓣、二尖瓣或三尖瓣)，你所患的瓣膜疾病的类型，瓣膜损伤的严重程度，你的年龄和病史。如果你的症状很轻微，你的医生可能只是通过定期检查和重复测试来关注你的病情。如果你的情况更严重，治疗方案可能包括:

• 药物治疗:如果你把心脏瓣膜想象成家里的管道，你就知道最终有故障的瓣膜需要修理或更换。心脏瓣膜也是如此。所以，药物不能治愈，但它们可以帮助缓解轻微的症状，使你的心脏泵得更好，减少进一步的瓣膜损伤。你的医生可能会推荐利尿剂(水丸)、受体阻滞剂或抗凝血剂(血液稀释剂)。
• 微创手术:我们的医生尽可能使用微创手术或机器人手术，包括经导管主动脉瓣置换术(TAVR)，经导管二尖瓣或三尖瓣边缘修复术(TEER)和经导管肺动脉瓣置换术(TPVR)。在这些手术中，你的瓣膜是用一根小管子(导管)替换的，它被插入到你腹股沟或颈部的动脉中，而不是在你的胸部做一个大切口。您的医生会告诉您TAVR, TEER或TPVR是否适合您。可以选择经皮更换二尖瓣或三尖瓣(使用导管进行更换的非手术程序)。
• 手术:如果你的阀门严重损坏，你可能需要手术．您的供应商将决定是否可以在不使用人工部件的情况下修复阀门，或者是否需要使用生物阀门(来自牛或猪)或机械阀门(由碳和金属制成)进行更换。

克利夫兰诊所的心脏护理之旅

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迈出下一步

如果不及时治疗，心脏瓣膜疾病会严重影响日常生活，甚至危及生命。在最好的团队的正确护理下，健康的心脏触手可及。克利夫兰诊所的心脏病专家和外科医生都是精英中的精英。任何类型的心脏病都不会等待。如果你怀疑你的心脏可能有问题，今天就打电话给你的医疗保健提供者。