丽莎·耶里安，医学博士

播客成绩单

玛丽·伦塞尔医学博士:

大家好，今天我们非常激动地欢迎Lisa Yerian博士。欢迎你，耶里安博士。

Lisa Yerian医学博士:

非常感谢。很高兴来到这里。

玛丽·伦塞尔医学博士:

我要花点时间说说你的新头衔，因为它太令人兴奋了，首席改进官。跟我们说说那个标题吧。

Lisa Yerian医学博士:

很长一段时间以来，从2009年开始，我一直参与持续改进。我最初是在讨论成为医师联络员，但很快就明白了，实际上没有医师联络员这个职位，或者至少当时没有。所以我成为了持续改进的医疗总监，并在那里工作了很长时间。但是，当我们试图提升企业的持续改进时，我们，汤姆(Tomislav Mihaljevic，医学博士，现任克利夫兰诊所首席执行官，总裁和Morton L. Mandel首席执行官主席)吉姆(James Merlino，医学博士，首席临床转化官)和我一致认为，我们应该提升头衔，正如我们所做的那样。所以我们把头衔改成了首席改进官。我真的很喜欢它，因为很难反驳它。我认为这意味着我可以做任何需要做得更好或者我们想做得更好的事情，这给了我很大的灵活性，很大的责任，但也有很多令人兴奋的事情要做。

玛丽·伦塞尔医学博士:

最近有什么话题是你迫不及待想要讨论的?

Lisa Yerian医学博士:

哦，你听说了吗?提高访问。

玛丽·伦塞尔医学博士:

访问。哦，就这些。好吧。每个人都听播客，你会更容易预约。

Lisa Yerian医学博士:

这是正确的。

玛丽·伦塞尔医学博士:

耶利安医生正在处理。

Lisa Yerian医学博士:

耶利安医生正在处理。我相信你现在感觉好多了。

玛丽·伦塞尔医学博士:

是的，我知道。谢谢你！我会安排我所有孩子的预约。好吧。好吧，耶里安医生，作为一名病理学家，她是如何成为首席改善官的?

Lisa Yerian医学博士:

我想说的是过程改进方法。所以我来这里是想成为一名学术外科病理学家。我做过胃肠肝脏病理学的研究员，我想成为这方面的专家。我以为它会成长为约翰·戈德布鲁姆，我当时的系主任，现在仍然是我的系主任，负责我的临床工作。我在这里待了不久，几年之后，我开始被拉进实验室团队正在进行的会议和项目中，以真正解决实验室中的问题。我们可能会丢失标本，或者标本处理不当，他们会希望病理学家或医生加入团队。我觉得我是比较友好外向的病理学家之一。我当时很年轻。我很渴望。我是一个很适合参加这些会议的人。

Lisa Yerian医学博士:

我当时很兴奋，很热情，很乐观，一直都是这样，但我们开完会就离开，决定我们要做一堆事情，然后走出房间，再过一两个月，我们会回到房间，就另一个处理不当的样本或最后一个样本或问题进行同样的讨论，或者我们遇到的任何问题。在那段时间里，我开始看到其他实验室使用过程改进方法来改进过程，提高质量，安全性，改善流程的例子，我有点着迷了，着迷了。实际上，我认为这是一种有效的方法，可以帮助人们完成他们想做的事情。所以我想，“哦，就是这样。这就是秘诀。这对我们有帮助。”

Lisa Yerian医学博士:

所以我开始参与进来。我2004年来到这里，2006年，克利夫兰诊所成立了一个过程改进型团队。在那之后不久，我开始接触到它，并发现那个团队在某个时候被马克·哈里森(医学博士)调动了，他当时是医疗行动的负责人。我听说马克告诉团队，为了在克利夫兰诊所被认为是可信的，他们需要和一个医生合作，他们需要一个医生冠军。

Lisa Yerian医学博士:

很自然地，我决定那个人应该是我。所以我安排了时间和当时领导团队的人，当时的执行董事见面。回想起来，我有过一系列的谈话，我只是不断地回到过去，回到过去，这很像《搏击俱乐部》，罗伯特·保尔森必须不断地来到门廊说，“我想成为搏击俱乐部的一员。”我一直这么说。最终他同意了，我们一起提出了一个建议，交给了Marc Harrison和Kandice Marchant， (Kandice Marchant，医学博士，现在退休了)他当时是我的研究所主席，让我成为那个医师冠军。所以在2009年，我加入了这个团队，并开始在我所能到的任何地方不断学习和改进。

玛丽·伦塞尔医学博士:

很多时候我们都有学习者在听这个播客。所以我认为这里有一些值得借鉴的地方。我认为一些关键词是“乐观”和“友好”，只是在场。然后我听到了很多坚持，伙计们。所以微笑着坚持，也许，或者有一个计划。所以你有了一个计划，你不断地展示你的计划。嗯，这个怎么样?让我们和年轻的学习者谈谈，他们看到了一些机会，却觉得自己碰壁了。他们如何不断地提出自己的想法，或者对自己的陈述进行一些调整，这样可能会让高层领导听起来更积极一些?

Lisa Yerian医学博士:

所以我想，回想起来，当我讲述这个故事时，我自己也有点惊讶，我有足够的勇气去做。有时候我觉得甚至很难有勇气开口，要求时间，要求会面，要求和某人坐下来。所以我认为这是一种坚持的平衡，但也要有礼貌和周到，这样别人就不会觉得你压倒了他们或攻击他们。你不会让他们失望的。

Lisa Yerian医学博士:

我认为另一点是，当你进行这些对话时，要真正倾听。所以当我们进行这些谈话时，倾听他在寻找什么，并以此来调整我的计划，我的回应，我的问题。我只记得那种总是试图找出答案的感觉，比如，下一步是什么?下一步是什么?下一步是什么?我认为人们很容易担心游戏的结局。你不一定知道游戏的结局是什么，或者你什么时候会到达那里，你也不必今天或在一次谈话中就到达那里。我从不把"不"看作"不"我认为“不”就是“还没有”。好了，接下来我们要解决的问题是什么，为了进入下一步，我们要提出的下一个问题是什么?

玛丽·伦塞尔医学博士:

我喜欢它。这就是成长型思维。只是还没有，还没有。然后，是的，只是倾听，积极倾听，只是发现，真的，也许对那个人来说什么是重要的，这样你就可以把这些反馈给他们，这对你也很重要，只是为了推进这个项目。克利夫兰诊所有什么?比如66,000名护理员?我甚至不知道，也许现在更多了。我的意思是，你如何找到愿意投入时间和精力来改善克利夫兰诊所不同领域的人?我的意思是，你自己是如何找到那些从高层领导的机会的?

Lisa Yerian医学博士:

我想说，当我们开始的时候，很多都是私人关系。所以走出去，和人们见面，请他们花时间谈谈，了解它到底是什么。当我们开始的时候，我们一直在做项目，我们在2012年取得了一些不错的项目成功，但我们意识到我们并没有真正改变文化。我们没有从根本上改变我们对待问题的方式，或者我们解决问题的方式，我们团结起来的方式。如果你看看那些在这方面做得很好的组织，你会发现这是每个人每天思考的一部分。我们想要转变成那样当我们开始尝试转变成那样的时候，我们花了很多时间弄清楚那是什么?我们如何定义它?我们离目标越来越近了吗?我们是不是越来越远了?

Lisa Yerian医学博士:

什么对我们有用?是什么对我们不利?实际上，我使用了一种非常常见的持续改进工具，叫做“A3”来真正解决这个问题。这是我的第一个A3。我们当时在克利夫兰诊所不常用它。但我有一个业内朋友，当他听说我们要尝试做这件事时，他说:“丽莎，听起来你需要做一个A3。”我会说，倾听并采纳恰当的建议。

Lisa Yerian医学博士:

我不在乎你是否使用A3，但我的建议是花时间认真思考你想要完成的是什么。什么在帮你?是什么让你不舒服?你怎么知道

你到底有没有做过?你可以采取哪些关键步骤?为了更接近，这对我们来说是非常重要和有价值的建议。

Lisa Yerian医学博士:

所以我们做了最初的想法，但后来决定我们需要一些地方来实验，学习，开始工作。为了得到这些，我安排了一系列与高管的对话。所以我就去了NA 4——行政套房，我去了人力资源主管那里，我和他谈了我们正在努力做的事情，并请他支持我们，与我们合作，来看看。我去找凯利·汉考克(克利夫兰诊所当时的首席护理官)，告诉她我们在努力做什么，问她。

Lisa Yerian医学博士:

我的要求也非常明确和具体。我经常听到人们寻求帮助。支持的问题在于，任何人都可以说“是的”，但他们什么也做不了，因为我们不知道支持是什么意思。所以他们不清楚你要求他们做什么，你也不清楚他们同意了什么。所以我们尽量做到具体，总是弄清楚你会得到什么?下一步是什么?下一步是什么?我能占用你30分钟谈谈吗?别人很难拒绝你30分钟的谈话时间。一旦你做到了，我能让你来拜访我吗? I want you to see what it's like.

Lisa Yerian医学博士:

另一个技巧是向人们寻求反馈。每个人都喜欢别人征求他们的意见。所以我现在可以说，“玛丽，我一直在做一些事情。我很兴奋，但我真的很想知道你的想法。”如果我告诉你我在做的事情有多好，你会更愿意出来和我共度时光。所以你必须考虑人们想要什么当你请求帮助的时候。所以一开始，这只是一个领导者，一个领导者，一个领导者，然后当领导者开始看到这一点时，凯利(汉考克)是一个很好的例子。她下来看了看，说:“丽莎，你能帮我做护理吗?”我说:“我很乐意。”然后我们就出发了。

玛丽·伦塞尔医学博士:

我喜欢它。是否有某些行业比医药行业更先进或者在这方面做得更系统化，在这方面处于领先地位?就像你听说过的皮克斯团队或强生，有没有人会说，“哦，我们可以从他们身上学到很多东西?”

Lisa Yerian医学博士:

所以我们使用的很多工具都是从丰田开始的，在汽车制造业，但并不是所有的公司。它们来自丰田。有趣的是，我们现在会做或可能会做的很多事情，因为我们觉得他们是礼貌或关心的事情，丰田从一个非常实际的角度做到了这一点。他们并不是想要友善。他们试图以较低的成本制造出高质量的汽车。在某种程度上，你可以说医疗保健也是如此。我认为我们也在努力做到友善，但我们也在努力以更低的成本提供更安全、更高质量的医疗服务。

Lisa Yerian医学博士:

但我也想说，汽车制造业的其他公司花了很长时间才学会并使用类似的工具和概念，这是非常非常困难的。也许作为一个行业，我想说最成功的一个，可能是因为他们需要，是航空业。

我认为在这个问题上你的赌注可能更高，对吧?可能在医疗保健行业的风险不高，但比某些行业的风险要高。他们在更广泛的实施上取得了更大的成功。在那里，它确实以高可靠性的形式出现。我们如何拥有极其安全可靠的流程?

卡拉·金:

我只是想说我太兴奋了，我觉得你让我觉得我们可以解决任何问题。就像你说的，你的工作看起来很有趣，你的想法是我们如何才能让它变得更好?这太棒了。

Lisa Yerian医学博士:

你想加入我的团队吗?

卡拉·金:

我非常乐观。我能做到。我可以和你一起做。这是令人兴奋的。我的大脑在很多不同的地方，但当我听到你说，当他们在寻找一个医生联络员时，你就像，“好吧，那个医生显然需要我。然后我在高管层四处走动，开始挨家挨户敲门。”你是我的英雄。你能跟我谈谈，这种自信从何而来吗?你从哪弄来的?

Lisa Yerian医学博士:

我在笑，卡拉，这是个好问题，因为我通常没有这种自信。我会告诉你们两个我认为它来自的地方。其中之一是我对这个话题的热情和热情。我笑是因为当你向我反映这些事情时，我永远不会做这些事情，我很害怕。我来到这里就想，“我希望我能在这里活下来。”为了保住工作，更不用说……我并不渴望成为领导者，我只是渴望做出贡献。

Lisa Yerian医学博士:

所以我认为这真的是热情和激情，我要说的是，对我们正在努力做的事情的真正的，真诚的信念。我真的相信我们的目标。我真的相信，让每个护理人员每天都参与进来是有力量的。我热衷于改善医疗保健。

Lisa Yerian医学博士:

我在俄亥俄州东南部的农村长大。我是第一代大学毕业生。我亲眼目睹并经历过交通不便、质量差和安全差的影响。我可以告诉你很多关于亲人和医疗质量的可怕故事，这些故事至今仍在发生。每次我见到我的父母，他们都会告诉我其他朋友或爱人有一些可怕的诊断，可怕的结果，可怕的经历。对我来说，医疗保健的改善至关重要。所以我想我的激情带着我度过了很多犹豫和恐惧。我通常不会做这种事，但当你相信某件事的时候，就没事了。

Lisa Yerian医学博士:

我坚信的另一件事是借用勇气。因此，我从同事那里获得勇气的一种方式就是合作。你说你有多兴奋，我也在笑。我喝了太多了

我无法独自完成一件事的经历，因为我太害怕、犹豫、不确定，不知道我是否能做到。但当我和我的一个同事合作时，这让我度过了难关。

Lisa Yerian医学博士:

一个例子是我们刚开始的时候“解决”。(增值解决方案)。SolVE是我们多学科合作解决问题的项目。我有一丝想要做这样的事情的念头，但并没有在脑海中形成。对我来说，咬下去太难了。但我遇到了Nirav Vakharia (Nirav Vakharia，医学博士)，Nirav已经在做类似的事情了，尽管是在一个非常狭窄的区域，他在G10(初级保健)内做。他是在这里工作了几年的初级保健医生。他太棒了。当我们见面时，他告诉我他想做什么。我告诉了他我想做的事。我说:“尼拉夫，我们需要为企业做这件事。” And he was like, "Are you serious?" And I was like, "Yeah."

Lisa Yerian医学博士:

所以和Nirav搭档，我有勇气去做。我说，“我们必须这么做。”我的整个策略是，“好吧，你要让你的老板做好准备，”因为他在迈克·亨德森(J.迈克尔·亨德森医学博士，前首席质量官，现已退休)的领导下负责质量。“我要让我的老板做好准备。”我在Bob Wyllie (Robert Wyllie，医学博士，首席医疗运营官)的领导下。“然后我们会让他们聚在一起，因为没有一个人愿意在另一个人面前说不。我们将把它称为试点。”

Lisa Yerian医学博士:

所以在这里，我突然变得勇敢和有策略，以一种我从未想过的方式，因为激情让我超越了那些我为自己设置的障碍、界限和不安全感。这也很有趣。所以我们这样做了。所以鲍勃·威利和迈克·亨德森当然同意了，因为我确信这是一个很好的试点方案，所以投资很低。我们说:“我们会看看我们是否能取得成果。”

Lisa Yerian医学博士:

那我们就需要有人真正参与到这个项目中来。所以我们给一帮朋友打了电话。所以我们打了电话，我还记得我们在NA2，我们安排了一个5点的会议，因为我们都在临床服务，是我和Nirav, Steve Shook (Steven Shook，医学博士)在那里。我记得Alberto Montero (Alberto Montero，医学博士)也在那里，Alok Khorana (Alok Khorana，医学博士)也在那里，我们有很多这样的医生朋友。我们把他们叫到一起，告诉他们我们想做什么。我停顿了一下，因为我很紧张。所以我犹豫了一下，我清楚地记得，我们停止了交谈，他们似乎准备好做出反应了。其中一个说，“好吧，那我们就得这么做。”就像，当然，我就像

卡拉·金:

你是不是在说"什么?"

Lisa Yerian医学博士:

完全正确。我会掐自己吗?卡拉·金:

“我的主意，什么?”

Lisa Yerian医学博士:

“好吧，当然，我们有。当然，我们必须这样做。”

卡拉·金:

当然，这里没有其他选择。

Lisa Yerian医学博士:

于是我们就这么做了。第一个是飞行员。Steve Shook是团队领导之一，Alberto也是团队领导之一。所以我们开始了这个试验，我想我们有八个小组，第一批，我们做了报告。Nirav和我，整个过程中，我们都在想，“哦，我的天哪，这真的有用。”我们实际上看到团队交付，就像，“我不敢相信这真的有效。”然后我们欣喜若狂，我们继续发展这个项目。

Lisa Yerian医学博士:

所以这是一种方式，另一种方式是我从凯利(汉考克)那里借来的勇气。有一段时间，我还是很害羞，现在还是有点害羞，在CEO面前，你知道，这个头衔，办公室，这个人?

卡拉·金:

是的。

Lisa Yerian医学博士:

当Toby (Delos " Toby " Cosgrove，医学博士，退休首席执行官兼总裁)在这里时，Kelly非常支持我抽出时间和Toby分享我们在做什么，我们在做什么，为什么它很重要。我记得有一天我们在她的办公室，她在引导我，指导我，给我建议，她说，“你走到他的桌子那里，你知道他办公室外面的那些桌子，你走过去告诉他们，你需要时间和托比在一起。他们一直为我做这件事。”她一定看到了我脸上的表情，因为她说:“他们也会为你这么做的。”但有时你需要你的伙伴，你的朋友给你一点推动力去做一些……

卡拉·金:

天啊，我太喜欢这个故事了。你的兴奋是显而易见的。我的感觉是，你已经在你周围建立了一群了不起的人，这是一个真正的心理安全空间，在这里你可以说出原始的想法，而不用害怕被评判。然后和思维方式略有不同的人合作，就像弹射你一样，对吧?

Lisa Yerian医学博士:

是的。就是这样。

卡拉·金:

就这么简单。好吧。所以我也想深入探讨一下，你们的激情。我是说，很明显你的全身都是。这感觉不像工作。我知道白天感觉像在工作，但我看得出来

只要真正享受你正在做的事情。有一段时间你知道这是你的全身吗是的?或者当你感到这种激情在你的内心时，它是一个惊喜吗?

Lisa Yerian医学博士:

它来得很意外。所以我可以告诉你，我遇到了一点事业危机。所以我在这样的环境中长大，我想要有所作为。我想产生影响。我不知道那是什么。我不知道怎么做。当我看职业选择的时候，有老师、护士、医生，我甚至不知道有这么多职业存在，因为我不认识人，或者我没有接触过这些职业。最终，我决定去读医学院，因为这似乎是一个能有所作为的好方法。我曾在欧几里德大道的免费诊所(大克利夫兰的免费医疗诊所)做志愿者，获得了一些很好的经验，想为穷人提供医疗保健，进入了医学院，这很棒。

Lisa Yerian医学博士:

当我进入第三年时，我完全陷入了困境。我喜欢大学。我喜欢在免费诊所工作。我喜欢医学院的前两年。我上了病房，吓坏了。我当时想，所以，所以我可能需要看看……我确信我被诊断为抑郁症。我瘦了。我就是我看到的每一个病人，我在肿瘤科工作我走出去的时候每一个病人都会让我想起我认识和爱的人。我就像从地板上爬起来一样。 I was miserable. And I had, again, a colleague, a friend, my roommate who, and she was like, "You can't quit."

卡拉·金:

哇。

Lisa Yerian医学博士:

“你必须读完医学院。”我可以继续说下去，但我得说这几乎是勉强的。我学的是医学，一开始是另一个轮转，最后去了外科病理实验室，遇到了一个和我一起做过研究的女人。她说:“最近怎么样?”我想她能看到我的下巴颤抖，眼里含着泪水，喉咙紧绷。她说:“试试病理学。这是不一样的。你可能会喜欢的。”

卡拉·金:

哇。

Lisa Yerian医学博士:

所以我一直记在心里，但一直以来，我得到的反馈都是“如果我进入病理学领域，对病人是一种伤害，因为我是一个很善于交际的人。”诸如此类的事情，压力很大。另外，还有一个在俄亥俄州东南部长大的女孩，她计划成为一名医生，但她甚至不知道病理学家到底意味着什么。

Lisa Yerian医学博士:

现在我在这里，我很害怕。我不能成为一名医生，这是我在想的，这对我来说是一个艰难的处境，在情感上，要面对。在我第四年开始的时候，我在外科病理学上做了一次轮转，当时我想，“哦，我的上帝，我找到了我的家。他们是我的人民。”我可以看着幻灯片，看到它，知道它，记住它。非常有趣，我一直在解决各种各样的问题。就像每天都在玩填字游戏，每一个案子都像是

解决。然后我做了医学的副实习。一开始，我就想，“这不是那么糟糕。我可以这样做。也许我可以这样做一年，等等等等。”

Lisa Yerian医学博士:

到了月底，我就觉得，“我做不到。我做不到。”所以，我觉得我很难意识到我仍然可以成为一名医生，仍然可以帮助病人，仍然可以创造价值，仍然可以成为一名外科病理学家。说实话，我喜欢当外科病理学家。我喜欢和我的外科同事，肝病学家，胃肠病学家一起工作，这很有趣。但我认为持续改进让我有机会产生更大的影响，或者以一种不同的方式吸引人们，而不是作为一名外科病理学家，或者作为一名在病房里照顾重病患者的人。我非常感激我有这5000名了不起的同事，他们可以照顾病人，照顾得很好，包括我和我的家人，还有我爱的人，而不用每次看到另一个病人时都从地板上站起来。

Lisa Yerian医学博士:

我不知道你们是怎么做到的。我很激动，也很感激。我只是希望如果你的病人需要肝脏活检我能给你带来一些帮助。但我认为，当我发现持续改进(CI)时，它帮助我完成了一种感觉，即我多么想为人们带来改变。它给了我一个途径和场所去做这件事。你说得对，我得说大部分时间都感觉不像在工作。有时候会，就像其他事情一样。

卡拉·金:

哇。非常感谢你的透明和脆弱，你刚刚分享了这个故事。这真的很难启齿。我想很多人都有过这样的经历，也有过这样的感受，但他们觉得自己不能把它提出来。所以非常感谢你打开这个空间。我认为让学生和教职员工听到你的经历非常重要。它真的很强大。

Lisa Yerian医学博士:

谢谢。

卡拉·金:

我还听说，你说有个医生看着你，问你:“你好吗?”

Lisa Yerian医学博士:

是的。这是。

卡拉·金:

医生，她是病理学家，对吧?

Lisa Yerian医学博士:

嗯哼。

卡拉·金:

事实上，她停下来，至少我听到的是，停下来看到了你，就像在你身边，看到了你，感受到了你的感受，这真的显示了我们作为员工对我们周围的学习者的影响。

Lisa Yerian医学博士:

是的，你说得对。大概是30到60秒的互动。

卡拉·金:

你回去跟她谈过吗?我只是好奇你有没有回去再提一遍那个故事。

Lisa Yerian医学博士:

是的。所以她实际上是在芝加哥大学，然后我在那里实习。她是一名主治医生，我们确实进行了后续谈话。她非常支持我，是我的良师益友。她分享的一件事是，她把我在训练期间的经历看作是一种礼物，她马上就能明白，“好吧，我需要轮流做这件事。我得把这事搞清楚。然后我需要在那里做住院医生和研究员。”她实际上已经开始实习了，在第一年的某个时候，她也有过类似的经历，我是怎么了?你最终会陷入这样的境地:你成功了，你成功了，你成功了，然后突然间你会想，“我怎么了?因为现在其他人都成功了，而我却没有。”

Lisa Yerian医学博士:

我想这就是她的经历。然后她休息了一段时间，离开医院一段时间，然后回来做她的病理学实习医生。所以她真的把我的经历说成是一份礼物，让我有了当时的经历，这样我就能很快适应。她还为我准备了一些她认为我在这条路上会经历的事情。所以她告诉我，“每个人都讨厌实习的第一个月。”

卡拉·金:

是的。

Lisa Yerian医学博士:

所以我在某种程度上让自己做好了准备。我不得不说，在最初的两周内，我就像，“我喜欢这个。”我从来没有这样的经历，但我觉得她是在照顾我，告诉我，让我做好准备。比如，“没关系。每个人都会遇到这种情况。”我认为这是她为我做的另一件很棒的事。

卡拉·金:

我喜欢这样。我想说的是，我在本科和医学院期间都是一名总收入技术人员。我在实验室里长大。我爱你们。我差点进了病理学，因为你们是有史以来最善良的人类。

Lisa Yerian医学博士:

我们是来旅游的。

卡拉·金:

你们是不同的。我不想撒谎。

Lisa Yerian医学博士:

我们是了不起的。你是对的。

卡拉·金:

你太棒了。我真的很享受我的时光，我现在是一名外科医生，所以我仍然和我的病理学家密切合作。我还是会把标本带下来冷冻。我想成为其中的一员。我用双显微镜来观察所有的东西。我真的很感谢你的工作。

Lisa Yerian医学博士:

谢谢你！

卡拉·金:

真是个震撼人心的故事。

Lisa Yerian医学博士:

谢谢。

卡拉·金:

是的。玛丽回到你身边。

玛丽·伦塞尔医学博士:

好吧。哇。我想回俄亥俄州东南部。当你回去的时候，会是什么样子?你回城时有游行吗?

Lisa Yerian医学博士:

没有，但也许应该有。

玛丽·伦塞尔医学博士:

但是想想你自己是一个五年级或六年级的学生，你有没有想过你会在克利夫兰改变66000人的持续进步，提高对世界上数百万人的照顾?

Lisa Yerian医学博士:

是的。做梦也没想到。事实上，我来过克利夫兰诊所，我有个阿姨得了宫颈癌，她在这里接受了一些治疗。我大概10岁或11岁的时候坐在我妈妈车的后座上，她开车送她妹妹来这里接受治疗。我非常清楚地记得，我开车去了老城区，去了自助餐厅，在自助餐厅吃了东西。我就像满眼星斗，

施催眠术。你回家，你不能真的回家。这是不一样的。我回家，看望我的父母。我认为这是一种混合的吸引力。比如，我做了足够的支持和帮助吗?

Lisa Yerian医学博士:

我的父母还住在那里。他们有很多朋友和家人在那里。他们一生都在那个社区里。他们来这里是为了获得大部分的医疗保健幸运的是，他们家附近有一个初级保健提供者，他们对他们照顾得很好，但他们在这里处理所有的事情。我爸爸几年前得了直肠癌。他在这里，斯科特·斯特朗(斯科特·斯特朗，医学博士，退休结直肠外科医生)给他做了手术。我的许多同事都是他们的医生，对此我深表感谢。

Lisa Yerian医学博士:

但是医疗服务的可及性，优质医疗服务的问题仍然存在。在某些方面，我觉得我所做的或已经做的，仍然离他们很遥远，对他们来说也很遥远。有些人知道他们的女儿是克利夫兰诊所的医生。他们不知道这是什么意思，也不知道除此之外我还做什么。他们不太了解我的专业。因为这不是他们会接触或互动的东西。所以在某种程度上，这很好，我的父母当然为我感到骄傲，但这也让我感到很谦卑。老实说，我想我的父母会为我感到骄傲的，不管我做了什么，包括如果我没有上大学。所以我不确定这有什么不同。

玛丽·伦塞尔医学博士:

这是可爱的。你想给你家乡的五年级和六年级的小女孩们什么信息?你觉得他们需要吃什么?哪些步骤?

Lisa Yerian医学博士:

你能做到的。弄清楚……

玛丽·伦塞尔医学博士:

是的。你能做到的。

Lisa Yerian医学博士:

你认为最重要的是，弄清楚你想要什么。你想做什么?实际上，我认为这是最难的事情之一。不要做别人…就像人们试图告诉你各种各样的事情，同时倾听和过滤。我曾经分享过一个关于我妹妹的故事。我有个姐姐，她申请过几次医学院。她上的是凯斯西储大学(凯斯西储大学)，是个很棒的学生，但有几次没能进入医学院。所以我清楚地记得从大学回家后在俄亥俄州的考德威尔参加消防员节。我们遇到了我高中女友认识的社区领袖。 And he was talking to us about what we were going to do.

Lisa Yerian医学博士:

我说:“我在申请医学院。”他说:“如果你妹妹没被录取，你凭什么认为你能被录取?”我说，“哦，这很有趣。我不确定这和我有什么关系。”但我什么都没说。我说，“哦，这不是我想要的。”但是我说过

故事有一次，哦，在2016年，我记得我们在市中心举行了(克利夫兰诊所)领导人峰会，在那里我们有这些领导人的行为。我被要求对一个人说话(行为)，Margaret McKenzie (Margaret McKenzie，医学博士)对一个人说话，Kelly Hancock对一个人说话，Adrienne (Adrienne Boissy，医学博士，当时的克利夫兰诊所首席经验官)对一个人说话。但当我开发它的时候，我和一个当时在人力资源部工作的人一起工作。她在寻找故事。我给她讲了这个故事，她说:“你必须讲这个故事。”

Lisa Yerian医学博士:

我说:“不。”她说:“不，不，你有。你做的事情。我真不敢相信他告诉过你，而你还是这么做了。”我说，“那不是我的故事。”她很生气，因为那不是我的故事。我说，“是的，那不是我的故事。”

玛丽·伦塞尔医学博士:

那不是我的故事。

Lisa Yerian医学博士:

“那不是我想要的。那只是发生在我身上的事。我分享了它。我不知道，你勾起了我的回忆。”选择你的故事，听人们说什么，但过滤它并弄清楚-它的哪些部分将成为你的故事。然后我会说，你可以做到。如果你有方法，有策略，你就能做到。照顾好自己，去做吧。

玛丽·伦塞尔医学博士:

爱死它了。爱死它了。非常感谢。是啊，卡拉，你能结案吗?

卡拉·金:

不，我只想说谢谢你，丽莎，这30分钟真的很有启发性。我只是觉得你有一种真实和自信的感觉，然而，你很谦虚，很脆弱。

你是我渴望成为的人。所以我真的很感谢你和我谈话。我认为各个阶层的人，如我所说，医学生、住院医生、研究员、教师都会从中获益良多。所以非常感谢你们今天的时间。

Lisa Yerian医学博士:

谢谢你！谢谢你的夸奖。我要多跟你出去玩。