概述
在克利夫兰诊所的睡眠障碍中心，我们的多学科项目致力于儿童和成人睡眠障碍的诊断和治疗。我们的团队方法将儿科睡眠专家，神经学家，内科医生，家庭医学，肺部和重症监护医学专家，心理学家，精神病学家和耳鼻喉科医生联合在一个屋檐下。
克利夫兰诊所的睡眠障碍中心是由美国睡眠医学会认证的。该中心是克利夫兰诊所神经学研究所的一部分，该研究所的儿童和成人神经学和神经外科项目一直被评为全国领先的《美国新闻与世界报道》"美国最好的医院"调查
儿科专科治疗
25%到30%的婴儿和儿童在他们生命中的某个阶段会出现睡眠问题。虽然睡眠障碍通常是暂时的，但它们可能是长期的，或与其他医疗问题有关。克利夫兰诊所的儿科睡眠障碍专家可在克利夫兰诊所主校区、美景医院和希尔克雷斯特医院咨询。
我们的儿科睡眠障碍提供者还参与或支持各种多学科诊所，包括Be Well Kids体重管理诊所，小儿复杂气道语音与吞咽诊所，小儿颅面科,儿科唐氏综合症诊所，为患有特定疾病的儿童提供照顾。需要行为治疗的患者将由接受过儿科睡眠行为健康专门培训的提供者提供支持。儿童神经学、肺医学、儿科、儿童心理学、精神病学和耳鼻喉外科的专家与睡眠专家密切合作，诊断和治疗各种与睡眠有关的问题。在获得全面的医疗和睡眠史后，我们的专家可能会建议药物治疗或行为技术来帮助改善您孩子的睡眠。调整孩子的睡眠时间在很多情况下是有帮助的。
我们在俄亥俄州东北部的不同地点提供儿科睡眠研究。年龄较大的儿童和青少年可以在我们的任何地点进行睡眠研究，而年龄较小的儿童和发育迟缓或有特殊需求的儿童的睡眠研究则在克利夫兰诊所位于洲际套房的主校区睡眠实验室进行，或者在某些情况下，在北奥姆斯特德睡眠实验室进行。我们高技能的技术人员经过培训，可以与新生儿一样小的儿童一起工作。
我们对睡眠障碍进行了多种测试:包括多导睡眠图(PSG)、气道正压滴定(PAP滴定)、清醒维持试验(MWT)、多重睡眠潜伏期试验(MSLT)和活动记录仪。
我们治疗什么
孩子们一生中大部分时间都在睡觉。事实上，在婴儿期和幼儿期，发育中的大脑似乎需要更多的睡眠时间。这强调了睡眠对孩子整体健康的重要性。
睡眠障碍的特征是正常睡眠模式的干扰。问题可能包括睡眠不足或不提神，睡前问题或梦游，以及更严重的情况，如睡眠呼吸暂停和嗜睡症。如果不治疗，睡眠障碍会变得严重到足以干扰正常的身体、心理和情绪功能，可能导致无法按时起床上学、白天喜怒无常、易怒、课堂上注意力不集中，以及严重的行为和学习问题。药物滥用和缺勤是已知的。有些睡眠障碍严重到足以对身体造成不良影响，特别是对心脏和肺部。
什么时候我应该怀疑我的孩子有睡眠问题?
睡眠问题的症状从非常微妙到非常明显，可能包括以下几种:
- 打鼾
- 睡觉时用嘴呼吸
- 睡眠时呼吸暂停，也称为呼吸暂停
- 频繁醒来
- 醒来时窒息或大口喘气
- 睡前难以入睡或彻夜难眠
- 睡前的斗争
- 早上难以醒来
- 在不寻常的地方和情况下睡着，比如学校、活动、家庭作业
- 学习成绩差
- 喜怒无常
- 注意力不集中
- 疲劳
- 夜间不明原因的发作——在睡眠中尖叫、哭泣、走路或其他不寻常的活动
- 不安分的睡眠或经常在睡眠中踢腿
- 尿床
我们评估和治疗儿童和青少年的以下睡眠障碍:
睡眠研究
你孩子的睡眠研究
为了为孩子的睡眠研究做准备，鼓励家长们复习儿童睡眠障碍而且常见问题在你计划的睡眠研究之前。
在睡眠研究期间，克利夫兰诊所为您和您的孩子提供舒适的住宿。在孩子测试期间，父母被要求留在学校过夜，他们将睡在我们宽敞舒适的房间里的独立床上。为适应任何年龄的孩子，有床和婴儿床。附属的完整浴室提供隐私和淋浴的便利，这样您的孩子第二天可以直接去学校。一台电视和精选的儿童节目将提供娱乐，同时我们的儿童友好技术人员应用传感器进行测试。建议你带上孩子最喜欢的个人物品，如零食、泰迪熊或枕头。
周末测试可在我们的睡眠实验室。
住宿
特殊保健设施
克利夫兰诊所以为有特殊医疗或行为需求的儿童提供简化的护理而自豪。每个房间都配有适当的婴儿床和床，为特殊需要的孩子提供安全保护。
我们的团队
临床工作人员
小儿睡眠行为健康
青少年睡眠行为健康
护理及行政人员
- Christina Sandor，注册护士-护理协调员
- Kim Vargo -行政人员
任命
预约儿科睡眠障碍专家:
- 任命:216.636.5860或216.444.KIDS
- 传真: 216.636.0090
- 请发电子邮件至pedsleep@ccf.org
- 在线：预约
睡眠诊所
睡眠实验室
酒店的睡眠实验室大大提高了患者的满意度，因为可以在舒适的酒店套房进行夜间睡眠测试，通常离家很近。
对于所有年龄的患者(新生儿至18岁)，以及有发育障碍的儿童和青少年，特殊需求和/或某些类型的医疗条件，我们的主校区位置是可用的:
洲际套件
欧几里得大街8800号
俄亥俄州克利夫兰44106
这些地点适用于13岁及以上没有发育障碍或特殊需求的患者:
万怡酒店
西溪路5051号
独立，OH 44131
万豪机场北侧庭院
乡村俱乐部大道24901号
北奥姆斯特德，OH 44070
费尔菲尔德万豪酒店
橙色广场3750号
海滩伍德，OH 44122
山顶医院
梅非路6780号
梅菲尔德高地，俄亥俄州44124
希尔顿花园酒店
威尔科克斯路8971号
Twinsburg, OH 44087
虚拟访问
无论你是新患者还是老患者，你都可以通过手机、平板电脑或电脑从睡眠障碍中心专家那里得到初步评估或后续护理。这意味着不需要旅行或停车，等待时间更少，节省了大量时间。致电216.636.5860，为您或您所爱的人安排一次虚拟访问，并获得有关费用和设置说明的详细信息。
家长资源
治疗指南
是什么让你夜不能寐?
下载我们的免费治疗指南，了解更多:
- 成人和儿童不同类型的睡眠障碍
- 为成人和儿童量身定制治疗方案
- 良好的睡眠习惯
- 我们的睡眠专家团队
- 睡眠障碍中心治疗指南
睡眠相关话题
- 在宝宝一岁时睡觉
- 头部撞击和身体摇摆
- 噩梦
- 青少年需要睡眠，青少年需要睡眠
- 儿童健康的睡眠习惯
- 青少年睡眠小贴士
- 夜间醒来
- 幼儿和学龄前儿童的睡眠
- 让你的孩子上床睡觉
- 克服夜间恐惧的策略
- 儿童嗜睡症
- 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停
- 周期性肢体运动障碍
- 儿童和青少年多动腿综合征(RLS)
额外的病人资源
- 睡眠术语表
- 关于儿童夜间睡眠质量的建议
- 视频和播客
常见问题
克利夫兰诊所接受儿科病人吗?
是的，所有年龄的患者都可以安排在克利夫兰诊所进行睡眠研究。
所有睡眠研究的请求都由临床医生审查，在获得研究之前可能需要儿科睡眠医学咨询。
父母陪着孩子吗?
18岁以下的儿童必须有一名家长或监护人陪同，并且在整个测试期间，该家长必须留在睡眠中心。父母/监护人或照顾者将不收取任何费用。
父母可以和孩子一起睡吗?
孩子考试的质量非常重要。父母和孩子同睡会影响睡眠研究的质量。您在研究前和研究期间的帮助对于从您孩子的睡眠研究中获得最佳结果至关重要，但我们要求您在睡眠研究期间不要与您的孩子一起睡觉。
在研究过程中我们可以期待什么?
- 到达后，孩子和父母将被分配到一个房间，房间里有一张床/婴儿床，父母/监护人/看护者有一张床
- 家长和/或孩子将在房间里填写文件
- 在睡眠研究过程中，请尽量保持安静，不要在孩子睡觉时使用电子产品，如果孩子醒来，让他/她自己回去睡觉
- 您需要在预定的时间到达，睡眠研究将在第二天早上5点到6点之间完成。
病人离开前能把头发上的胶水洗掉吗?
是的，我们建议你试着用温水和热布把尽可能多的胶水洗掉，而不是洗头发。
如果我的孩子过敏怎么办?
如果您的孩子有任何过敏问题，请通知日程安排人员，以便我们更好地解决和适应孩子的过敏问题。
我该如何为孩子的睡眠研究做准备?
- 在学习当天，应避免以下行为:
- 打个盹
- 含咖啡因的饮料
- 巧克力
- 睡眠中心不提供膳食。请做好相应的计划，确保孩子在到达前吃好晚饭。此外，如果需要，请在学习前后携带零食。
- 让孩子在到达前洗个澡。不要使用护肤霜、乳液或护发产品
- 请携带特殊的毛毯、毛绒玩具或枕头，以使孩子感到舒适，但不要在孩子被套好后将它们放在床上。
- 带上舒适的衣服，包括没有拉链的上衣和下装。没有丝绸或类似丝绸的材料。
- 带足够的奶瓶和配方奶，足够你熬一晚上。
- 别忘了准备足够的尿布和湿巾。
有电视吗?
是的，每个房间都配有电视，不另收费。
克利夫兰诊所提供护理或护理服务吗?
没有护士和护理人员服务。在整个研究期间，陪同儿童的护理人员将承担儿童的所有护理工作。如果孩子有残疾需要特殊帮助，请通知我们。
我的孩子可以吃药吗?
除非您的医生另有指示，否则请携带所有定期服用的药物，并计划让孩子服用这些药物。
测试疼吗?
不。这种检查是非侵入性的，也不痛苦。
患者在睡眠研究期间可以使用浴室吗?
请通知技术人员，他们会解开引线，让孩子起床去洗手间。
我的保险包括儿科睡眠研究吗?
大多数保险公司都会为儿童睡眠研究提供保险。我们的财务顾问将为您开始预授权，但如果您对与孩子睡眠研究相关的自付费用有任何具体问题，请与您的保险提供商联系。
儿科睡眠研究的结果需要多长时间?
结果将在1-2周内公布。所有研究都由合格的睡眠临床医生阅读，并将发送给您订购的医疗保健提供者。这些结果可以在后续的预约中讨论。
医疗专业人士
转诊病人
- 任命:216.636.5860或216.444.KIDS
- 一般问题或联系儿科睡眠小组成员选项:216.444.2165
- 传真:推荐表格:216.445.6205;其他文件:216.636.0090
- 在线：预约
通过传真转介病人，请下载并填写我们的医生转诊表格用上面的号码传真。
有关睡眠障碍的更多信息，请参阅常见问题．
DrConnect
通过在线更新和电子医疗记录与您转介到克利夫兰诊所的患者保持联系。
患者筛选和分类
有关睡眠障碍儿童筛查和分类的信息，请参阅:
供应商常见问题
有哪些常见症状可能表明我的儿科病人可能有睡眠问题?
打鼾，睡眠中呼吸暂停，嘴呼吸，睡眠不安，白天过度困倦，难以入睡和/或保持睡眠，早上难以醒来，异常的睡眠行为，如尖叫，哭泣，梦游，经常踢腿。
在我的实践中，我可以使用什么工具来筛查患者的睡眠障碍?
深入询问患者的睡眠习惯是筛查睡眠障碍的关键。BEARS助记法(B=就寝时间问题，E=白天过度嗜睡，A=夜间醒来，R=睡眠的规律性和持续时间睡眠， S=打鼾)比简单的“您的孩子有睡眠问题吗?”筛选问题。积极的回应应该成为深入研究的旗帜。
父母有什么资源可以帮助他们了解孩子的正常睡眠和睡眠问题?
我们建议您向您的患者提供以下推荐信:
- healthychildren.org/English/healthy-living/sleep/Pages/default.aspx
- babysleep.com-在这个网站上有一些常见的父母和健康提供者资源
儿科睡眠专家治疗哪种类型的睡眠障碍?
阻塞性和中枢性睡眠呼吸暂停、失眠、昼夜节律障碍、不宁腿综合征(RLS)、嗜睡症、其他类型的嗜睡症，以及睡眠异常，如睡眠恐怖症、梦游、睡眠中有节奏的运动，如身体摇晃、撞头，其他医学条件下的睡眠问题，包括但不限于注意缺陷多动障碍、自闭症谱系障碍、发育迟缓儿童、遗传综合征和神经系统疾病。
睡眠行为/心理提供者的角色是什么?
行为睡眠提供者可以评估和治疗各种睡眠障碍的许多认知和行为成分，包括失眠和昼夜节律障碍。例如，睡眠开始相关，睡前抗拒，限制设置问题，焦虑，睡前恐惧等。它们也可以帮助气道正压(PAP)疗法的适应。
我可以直接咨询睡眠行为/心理医生吗?
是的，你可以直接求助于行为性睡眠提供者。一般来说，行为睡眠提供者会筛查其他睡眠障碍，并在需要时寻求睡眠医学团队的帮助。
什么是睡眠研究?
“睡眠研究”是指一组夜间研究，最常见的是多导睡眠图(PSG)。PSG是评价各种睡眠障碍的客观方法。在PSG过程中，患者的脑电波(通过脑电图或脑电图测量)、心率、呼吸和肢体运动被监测。psg通常是由睡眠实验室技术人员参加的一晚研究，在睡眠实验室进行，该实验室可能位于医疗设施或酒店。PSG最常用于评估与睡眠相关的呼吸障碍(例如，阻塞性或中枢性呼吸暂停，低通气)，滴定CPAP或双水平PAP，或评估周期性肢体运动。请参阅下面对其他类型睡眠研究的描述。
睡眠研究的适应症是什么?
睡眠研究的适应症包括打鼾和与睡眠相关的呼吸障碍，以及白天过度嗜睡。psg在评估肥胖、发育或神经肌肉障碍、颅面畸形、学习失败或行为问题的儿童的睡眠相关呼吸障碍时特别有用。睡眠呼吸暂停的总体患病率在正常儿童中为1%至3%，在肥胖儿童中为15%至63%，在患有多动症的儿童中为20%至30%，在唐氏综合症中为50%至75%。
不同类型的睡眠研究有什么不同?
不同类型的睡眠研究包括常规PSG、PSG加延长脑电图、家庭睡眠呼吸暂停试验(HSAT)、多重睡眠潜伏期试验(MSLT)、气道正压(PAP)滴定研究或清醒维持试验(MWT)。
多导睡眠图(PSG)是在睡眠实验室进行的监测研究。它最常用于评估与睡眠有关的呼吸障碍。在PSG过程中，患者的脑电波(通过脑电图或脑电图测量)、心率、呼吸和肢体运动被监测。psg通常是由睡眠实验室技术人员参加的一晚研究，在睡眠实验室进行，该实验室可能位于医疗机构或酒店。PSG最常用于评估与睡眠相关的呼吸障碍(例如，阻塞性或中枢性呼吸暂停，低通气)，滴定CPAP或双水平PAP，或评估周期性肢体运动。
带扩展脑电图的PSG，又称双重研究，包括额外的脑电图导联，其中可以研究夜间运动现象(例如，非典型或抵抗性睡眠异常、癫痫)。
在某些情况下，过度嗜睡的评估可能需要PSG和白天睡眠研究，称为多次睡眠潜伏期测试(MSLT)。多重睡眠潜伏期测试(MSLT)客观地测量了白天的困倦程度，并平均了一天中五次午睡所需的入睡时间。在夜间PSG检查后立即进行。虽然MSLT在诊断嗜睡症时很有用，但它需要计划尽量减少混杂因素，如药物/药物效应，先前的睡眠剥夺，或在昼夜节律障碍的情况下测试的错误时间。清醒维持测试(MWT)通常用于监测对嗜睡障碍治疗的反应。强烈建议事先进行睡眠咨询。
什么是家庭睡眠呼吸暂停测试?
家庭睡眠呼吸暂停测试(HSAT)是一种简短的睡眠研究，监测患者在家中睡眠期间的呼吸、打鼾和氧合情况。HSAT适用于有高可能性睡眠呼吸暂停而没有任何其他重大合并症(心脏、肺部或神经系统)的成年患者。HSAT没有在儿童中验证，因此目前没有进行。
什么时候我应该把病人转介给睡眠专家?
- 当怀疑睡眠障碍有抵抗性或需要比简单的门诊所允许的更多时间或关注时。
- 当有发育迟缓或特殊需求的儿童需要睡眠研究时，或者当预测到对OSA进行简单的PSG检查也会感到极度焦虑时。
- 当需要CPAP/双级PAP时。儿童比成人更需要仔细佩戴口罩、习惯和教育。
- 当嗜睡是一个重要的抱怨。会诊将有助于评估是否需要第二天进行MSLT、活动记录仪研究或分析睡眠日志以寻找混杂因素。
- 怀疑RLS时。会诊可以评估继发原因和共病周期性肢体运动障碍(PLMD)。
- 当睡眠异常严重、频繁或危险时，或当夜间运动活动可疑为癫痫发作时。可能需要使用完整的脑电图或肢体外导联进行扩展睡眠研究。
什么是Actigraphy?
活动记录仪是一种非侵入性的方法来监测休息和活动周期，从而了解睡眠-觉醒模式。在接受活动监测时，孩子会在手腕上佩戴一个看起来像手表的设备。典型的活动记录仪监测持续1-2周。在此期间，孩子/父母将被要求完成睡眠日志，以进一步了解孩子的睡眠模式。
我是否需要咨询睡眠专家才能获得睡眠研究报告?
不，获得睡眠研究并不需要睡眠咨询。
什么时候应该做PSG而不是会诊?
对于其他诊断(如昼夜节律紊乱或中枢性睡眠过度)或合并症(如发育迟缓或颅面异常)可能性较低的正常儿童，可要求进行诊断性PSG检查。
