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在病例激增期间,新生儿与RSV进行了可怕的战斗

从初夏开始的短短六个月里,儿科肺科医生约翰·卡尔医学博士,估计他治疗过更多的孩子呼吸道合胞病毒比他之前29年行医生涯的总和还要多。RSV感染通常发生在晚秋至早春期间,在冬季达到高峰。在2022年,医院的激增要早得多。

“病例的数量是巨大的,”卡尔博士说克利夫兰诊所儿童肺医学中心.“我们认为,其中一个主要原因是儿童免疫系统缺乏免疫记忆,”这是由于在大流行期间缺乏接触常规呼吸道病毒性传染病的机会。

这意味着更多的儿童比过去几年更快地感染呼吸道合胞病毒和其他呼吸道疾病。对许多儿童来说,RSV就像感冒一样,症状相对较轻,包括持续咳嗽。对于婴儿、有其他疾病的幼儿或老年人,这种疾病可能会变得很严重,需要住院治疗。

麦克斯经历了一场与RSV的可怕搏斗。
Max在5周大的时候感染了RSV。他的父母立即带他去看了儿科医生,当他们注意到症状时,又去了急诊室。(来源:萨曼莎·舒曼)

对于5周大的Max Shumann来说,这种情况危及生命。Max在2022年10月下旬感染了RSV。对于他这个年龄的婴儿来说,他是相对较小的,也是萨曼莎和埃里克·舒曼三个儿子中最小的一个。

“我一发现他的症状,就带他去看了儿科医生,然后去看了急诊室费尔文医院萨曼莎说。她注意到马克斯的眼睛又红又沉,疲惫不堪,进食困难,呼吸困难。“我怀疑他感染了RSV,对此我很紧张。他看起来很糟糕。”

在到达儿科急诊科后不久,医生给Max进行了高流量氧气,他确实检测出RSV阳性。由于病情持续恶化,他被救护车转移到克利夫兰儿童诊所儿科重症监护病房(PICU)。

克利夫兰儿童诊所的护士在麦克斯因呼吸道合胞病毒住院期间照顾他。
护士麦克尔罗伊Terrie在他从克利夫兰儿童诊所出院回家的那天照顾他。(来源:克利夫兰诊所)

在萨曼莎所说的“我一生中最长的夜晚”中,马克斯的皮肤微微泛蓝。他的肺必须被抽吸以清除多余的粘液。“他非常虚弱,身体松软,没有肌肉张力,”萨曼莎说。“麦克斯因为呼吸困难而完全筋疲力尽。”

最终,他需要插入一根呼吸管,并戴上呼吸机。尽管有呼吸机的支持,包括每分钟的呼吸治疗护理,他还是稳定了几天。然而,RSV感染进展,他的气道继续被过多的粘液堵塞。

11月7日凌晨5点左右,一名医生打电话给萨曼莎,让她立即返回医院。几分钟后,当她赶到时,她发现过量的粘液导致Max完全停止呼吸,他进入呼吸停止状态。

医疗小组花了三分钟进行胸部按压,才使他苏醒过来。根据萨曼莎的说法,“如果他没有住院,我知道麦克斯不会活下来的。”

几乎和RSV到达的速度一样快,它开始走自己的路。四天后,麦克斯被拔掉呼吸机,不再需要额外的氧气。他太过虚弱,无法喝掉萨曼莎50%以上的奶瓶母乳。结果,他的护理团队将一根喂食管穿过他的鼻子,以获得他所需的剩余牛奶。尽管Max回家的时候管子还在原位,但在他的初级保健儿科医生的协调下,管子在几天后才被取出。

麦克斯和他的母亲,萨曼莎,在克利夫兰儿童诊所。
萨曼莎从没想过马克斯会得这么严重的RSV。她很感激他的稳步康复。(来源:克利夫兰诊所)

虽然卡尔博士强调,大多数RSV病例不会像马克斯的那样严重,但他敦促父母在孩子出现症状时立即寻求医疗救助。尤其是像Max这样的小婴儿或者早产的婴儿。“在这些婴儿中,RSV会导致他们的小气道堵塞和严重的痛苦,直到气道愈合,通常需要大约10到14天。”

因此,持续咳嗽但其他方面无症状的儿童通常不需要住院。卡尔医生补充说:“带孩子去急诊室的父母在孩子持续咳嗽时感到担忧是可以理解的。”“但如果你的临床医生没有发现其他严重的症状,如喘息、空气流动不良或呼吸功增加,他们会让你知道带孩子回家是安全的。表现出其他症状的儿童需要额外的医疗护理。”

麦克斯和他的兄弟杰克和亨利。
麦克斯和他的兄弟杰克和亨利。(来源:萨曼莎·舒曼)

RSV很容易通过咳嗽或打喷嚏传播,病毒可以在柜台或水槽等坚硬表面持续数小时。卡尔博士敦促家长、老师和日托人员鼓励孩子们勤洗手,并对着手肘或纸巾打喷嚏或咳嗽。此外,他说,如果一个孩子感冒或咳嗽,“做一个好的社区成员,让他们在家里呆一两天,这样它就不会传播给教室里的其他孩子。”

萨曼莎很感激马克斯正在缓慢但稳定地恢复,回到家里和他的兄弟杰克和亨利在一起。“我很高兴我们马上给麦克斯做了检查,”她说。“但我没想到他的RSV会变得那么糟糕。”

相关单位:克利夫兰儿童诊所
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