莎拉·马龙与下巴下肿大的淋巴结作斗争，尽管接受了一轮类固醇治疗，但总体上感觉不太好，她决心找出问题所在。医生怀疑单核细胞增多症但她觉得这样不对。
在做了自己的研究之后，萨拉回忆起第二天走进她工作的牙科诊所，问她的同事:“如果我有淋巴瘤?”
一周后，这位刚结婚不久的27岁女孩几乎昏倒在工作中克利夫兰诊所美景医院后来又调到主校区。几轮测试揭示了她的怀疑。医生诊断莎拉为第四期间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)，是一种t细胞非霍奇金淋巴瘤这是一种极其罕见的淋巴系统癌症。
医生诊断莎拉为alk阳性间变性大细胞淋巴瘤4期。(来源:Sarah Malone)
这种疾病复杂的名字可以作为她18个月的医疗之旅的隐喻，这段旅程包括:紧张化疗,一个骨髓移植，一些移植后并发症，包括胸膜炎，心包炎而且肾功能衰竭，这一切都源于一种虚弱的移植物抗宿主病．
“你能想到的一切都发生在她身上，”他说Deepa Jagadeesh医学博士他是芝加哥大学的血液肿瘤学家克利夫兰诊所陶西格癌症研究所．“但她像个士兵，像个战士一样挺了过来。她的故事从头到尾都很了不起。”
萨拉的4期癌症迅速恶化。然而，她的alk阳性淋巴瘤——只有大约1%的淋巴瘤患者会发生这种情况——也是最可治疗的t细胞淋巴瘤类型之一。Jagadeesh博士表示，大多数全身t细胞淋巴瘤的成年患者平均5年生存率为35%，而alk阳性ALCL患者在治疗后5年生存率约为75%。
莎拉感谢她的丈夫麦肯齐、家人和朋友帮助她应对整个医疗过程中面临的挑战。(来源:Sarah Malone)
“我从一开始就处于战斗或逃跑的状态，”萨拉说，她感谢她的丈夫麦肯齐和她的家人和朋友在她的旅程中给予她无尽的支持。“我相信祈祷的力量真的帮助了我。”
她的初级保健医生Jagadeesh医生的坚持和奉献精神也让她感到幸运，约翰·朱厄尔医学博士克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的许多专家和护士不遗余力地评估、重新评估和治疗她迅速发展的疾病和相关疾病。
莎拉正在克利夫兰癌症中心接受治疗。(来源:Sarah Malone)
特别是Jagadeesh医生，以及执业护士Chris Ferraro和护士Jamie Stern，他们总是为Sarah提供信息、安慰和鼓励。贾加迪什医生帮助萨拉与生育专家进行交流。在她开始化疗之前，她接受了卵巢组织冷冻手术，试图保留她生孩子的能力。然而，在治疗结束后，她的卵巢不能被重新植入，因为它被发现含有癌细胞。
从2019年3月开始，萨拉经历了6个周期的化疗，每三周一次。在她最后一次治疗后，她接受了体外采珠术，医生收集了她的干细胞，这些干细胞是用来进行心脏移植的骨髓移植．2019年8月6日，萨拉和麦肯齐结婚三周年纪念日，她醒来时感觉不舒服。在术前检查显示癌症复发后，她的骨髓移植计划不得不取消。这一次，淋巴瘤在她体内扩散得更远了。随后,一个自体干细胞移植她自己的细胞被用在了这个实验中。
萨拉说，在癌症治疗的所有起起伏伏中，她的狗cooper和Fievel一直是她最大的安慰来源。(来源:Sarah Malone)
“我吓坏了，”萨拉回忆道。“癌症复发得很快，我病得很重，很多(临床药物)试验都没有资格。我们该怎么办?”
Jagadeesh医生解释说:“移植是复发t细胞淋巴瘤患者的最终目标，他们年轻且健康。但要进行移植，你必须首先控制住疾病。”
莎拉，她的丈夫麦肯齐和他们的狗，库珀，在为白血病和淋巴瘤协会散步。(来源:Sarah Malone)
看到癌细胞扩散得如此之快，贾加德什医生下令进行了更强化的化疗。萨拉被送进医院接受化疗，并开始寻找能捐献心脏移植所需干细胞的捐赠者同种异体的移植．
令人惊讶的是，尽管她的兄弟姐妹中有一个100%匹配的几率只有25%，但她最小的妹妹里奇(Ricki)却是完美的捐赠者候选人。莎拉的移植手术很成功。然而，她的康复之路将是充满挑战的。
萨拉最小的妹妹里奇(Ricki)是萨拉完美的捐赠者人选。莎拉和里奇庆祝了移植一周年。(右)(由Sarah Malone提供)
2020年6月，萨拉再次感到不适，医生发现了移植物抗宿主病，这种病有时会发生在骨髓接受者身上。它导致她的心脏扩大由于过多的周围液体填充囊。医生在她的心脏上做了一个小切口排掉了液体。然而，这种情况也导致了萨拉的肾脏衰竭，她开始了三个月的透析．
有一段时间她担心她可能需要肾移植萨拉把她的信仰寄托在上帝和克利夫兰诊所。“我们在等着看我的肾脏是否会恢复，我突然有了一种压倒性的平静感。我知道上帝就在那里。”第二天，在透析室，护理人员告诉她，她不再需要这种治疗了。
莎拉与家人和朋友一起庆祝移植后100天。(来源:Sarah Malone)
现在，萨拉正在做兼职工作，定期锻炼，并考虑其他生育选择。她回到克利夫兰诊所进行定期检查，并高度赞扬了她的护理团队。“三年过去了，他们仍然像我的家人一样。”
相关单位:克利夫兰癌症中心病人的故事
