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年轻男子在被诊断患有尤文氏肉瘤后仍然坚持下去

在1.5英里的路程中,约翰·保罗·查尔霍布(John Paul Chalhoub)在灼热的疼痛中蹒跚前行,不顾一切地冲过终点线。由于左脚踝受伤,尽管每天都用冰敷和布洛芬治疗,但几周以来一直没有好转,这位海军学院的新生决心度过Plebe暑假。该项目是一项为期七周的艰苦体能训练,所有海军候补生都必须参加。这次跑步是他必须完成的最后一次体能测试。

18岁时,约翰·保罗(John Paul)无论多么痛苦,都不会让恼人的脚踝受伤破坏他多年来成为海军军官的目标。

“我刚熬过来。这太残酷了,”现年22岁的约翰·保罗回忆起那次具有挑战性的经历。“我完成了跑步,通过了体能测试,但我不知道怎么做。我基本上是用一条腿跑。”

约翰·保罗毕业于圣依纳爵高中。
约翰·保罗于2017年毕业于圣依纳爵高中。(由John Paul Chalhoub提供)

在接下来的几个星期里,随着罗得岛州纽波特海军学院预科学校的开学,约翰·保罗的身体疾病越来越严重。他被迫穿着靴子,拄着拐杖在校园里行走,还忍受着海军候补生的窃窃私语,他们想知道为什么他那看似简单的伤仍然困扰着他。

最后,在海军医生和波士顿的一位肿瘤学家进行了一系列测试后,约翰·保罗找到了令人震惊的答案。

他被诊断患有尤文氏肉瘤这是一种极其罕见的癌症,最常见于骨骼,主要发生在儿童和年轻人身上。在约翰·保罗的病例中,肿瘤位于他胫骨的下端,就在踝关节上方。

约翰·保罗想加入海军,这样他就可以为国效力了。
约翰·保罗在罗德岛的海军学院预备学校开始了他的服役生涯。(由John Paul Chalhoub提供)

“我非常震惊,”约翰·保罗回忆道。“我从未想过自己可能得了癌症。”

尽管有他的抗议,海军学院的官员——以及约翰·保罗的父母——坚持让他回到俄亥俄州克利夫兰的家中接受治疗。“现在回想起来,我非常naïve,”他补充道。“我想我可以留下来。但考虑到(癌症治疗)会对你的身体造成伤害,我最适合的地方是家里。”

回到俄亥俄州海兰德高地的家后不久,约翰·保罗会见了克利夫兰儿童诊所和克利夫兰诊所的两位专家——儿童血液学家/肿瘤学家彼得·安德森,医学博士,还有整形外科医生卢卡斯·奈斯特罗姆医学博士-她很快制定了治疗方案,因为尤因肉瘤具有侵略性,扩散速度很快。

“标准的治疗方法是五种药物的多药化疗,然后进行手术。脚踝总是很有挑战性,”安德森博士解释道。“你不知道你是否能保住脚踝。”

事实上,奈斯特罗姆医生说,他最初建议约翰·保罗截肢,因为他的左腿足够高,可以确保所有的癌症都被切除。他描述说,在目前假肢的情况下,这一手术将使约翰·保罗在走路、跑步和其他身体活动方面保持高度功能。

“我想了一会儿,”约翰·保罗回忆道。“但我的目标是回到海军学院,我不想让任何事情阻止我实现这个目标。”

约翰·保罗和他的家人。
医生诊断约翰·保罗患有尤因肉瘤后,他回到克利夫兰的家中接受治疗。(由John Paul Chalhoub提供)

因此,奈斯特罗姆博士专注于一种外科手术,将癌变的骨头移除,用尸体上的一块骨头取而代之。虽然比截肢的风险略高,因为癌细胞可能已经扩散到脚踝附近的其他部位,但约翰·保罗能够保住他的腿。这是他重返海军学院的最好机会。

但首先,他必须忍受几个月的紧张化疗。通常情况下,尤因肉瘤患者需要输血,因为他们的身体对药物有严重的反应,但约翰·保罗是少数几个不输血或不住院就完成了输血的患者之一。

“他的态度非常积极,给人留下了深刻的印象,”奈斯特罗姆博士说。“他知道该做什么,只是低下头去做了。”

在化疗期间,约翰·保罗就读于约翰·卡罗尔大学,学习一门课程,让他在治疗期间可以专注于其他事情。他还开始在当地一家餐馆工作,不愿让癌症拖他的后腿。

“仅仅因为你身上发生了不好的事情,并不意味着生活必须暂停,”他说。“另外,我想恢复正常,向海军证明我没事。”

一旦前七个周期的化疗完成,就该进行手术切除癌症了。为了做到这一点,奈斯特罗姆博士对约翰·保罗的脚踝区域进行了核磁共振和CT扫描,创建了与他的骨骼轮廓完全匹配的定制切割指南。制作了另一组与供体骨骼相匹配的导板。

卢卡斯·奈斯特罗姆医生设计了一个重建约翰·保罗脚踝的方案。
奈斯特罗姆医生取出了约翰·保罗的癌变骨头,并用尸体上的一块骨头取而代之。(资料来源:克利夫兰诊所)

有了这种病人专用的器械,奈斯特罗姆博士小心翼翼地取出了癌变的骨头,并从供体骨头上切下了一块相同的骨头来代替它。“这是一种非常精确的方法,”Nystrom博士解释说,“所以‘新的’替代骨就像拼图的最后一块一样适合约翰·保罗的胫骨。”

由于手术区域是脚踝与胫骨的交汇处,尼斯特罗姆医生还必须将约翰·保罗的脚踝与胫骨融合,这将脚踝区域的整体活动限制了约50%。然而,这是必要的一步,以保持它足够坚固,以承受行走和跑步。

手术成功后,约翰·保罗开始了漫长而严格的康复,忍受了几个月的物理治疗和七个周期的化疗,大约在手术四个月后才开始走路。与此同时,他继续在约翰·卡罗尔学院上课,这样他就可以提前完成在海军学院的学业。

虽然学院要求癌症患者在五年内没有癌症,但约翰·保罗寻求豁免。在俄亥俄州参议员和他所在选区的众议院议员的支持下,他重新申请了海军学院。不幸的是,约翰·保罗的医疗豁免被拒绝了,但他并没有因此而阻止他沿着其他道路前进。

约翰·保罗在康复期间一直很有韧性。
手术后,约翰·保罗已经能够回到体能训练和其他他喜欢做的活动。(由John Paul Chalhoub提供)

他毫不气馁,重新把注意力集中在一个新的目标上——从约翰·卡罗尔中学毕业。他将于2021年12月就职,并获得经济学学位。他还在国民银行的资本市场做了两个暑假的实习生。最重要的是,他目前没有癌症的迹象。

安德森医生说:“他恢复得很好。”“而且他的病情长期缓解的可能性相当大。”

毫不奇怪,父母来自黎巴嫩的第一代美国人约翰·保罗可能仍在追逐他的海军梦想。他正在考虑申请军官候补学校,这是一个面向大学毕业生的海军军官服役项目。

“我的父母在黎巴嫩经历过内战,这让我很感激我在这里的生活,”他说。“我有为国效力的热情。”

他的服务方式之一是参加克利夫兰诊所的年度活动VeloSano骑自行车,一个支持拯救生命的癌症研究的筹款活动。在2019年的第一次骑行中,约翰·保罗由内斯特罗姆博士陪同。他们还喜欢一起打高尔夫球。

“只要上帝和我的腿允许,我将继续在维罗萨诺骑行,”约翰·保罗说。“我想激励人们不要接受为他们设置的限制。”

相关单位:骨科和风湿病研究所克利夫兰儿童诊所克利夫兰癌症中心
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