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心脏和肾脏移植改变儿科癌症幸存者的生活

杰西卡·古利特(Jessica Gullet)给自己买了一只棒球手套,每天和她11岁的儿子埃文(Evan)一起玩接球游戏,埃文的梦想是成为一名投手。这是这位40岁的肯塔基州教师做梦都不敢想的事情,直到两年前而且肾移植克利夫兰诊所的治疗让她恢复了精力,也让她恢复了对正常生活的希望。

“他想当投手,所以我决定当接球手。我不知道自己有多好,但我尽力了——谢天谢地,我一点瘀伤都没有,”杰西卡说。她是一位单身母亲,现在她也可以轻松地走200码远的路,到俄亥俄河畔的格林纳普(Greenup)的母亲家。

“我从来没有这么有精力,”她补充道。“我感觉像换了一个人。”

杰西卡一生中大部分时间都面临着严重的健康问题。6岁时,她被诊断出患有骨肉瘤这是一种骨癌,最终导致她在19岁时截肢右腿。在接受化疗和放疗的过程中,杰西卡病情恶化了毒性这种副作用会导致肾脏损伤和严重的、可能危及生命的充血性心力衰竭。

心脏问题会引起严重的疲劳。在她的青少年时期和成年早期,这种症状通常通过药物调整得到缓解。“我的心跳会加速,我的医生会改变或增加我的药物,不出几个月,我就会恢复正常。”

她能记得的唯一一段没有出现充血性心力衰竭症状的超长时间是杰西卡怀上埃文的时候。“他是我的奇迹宝宝,”杰西卡说,她称赞埃文和她的母亲杰基·费尔蒂(Jackie Felty)在她与心脏衰竭.“他很快就长大了,因为他必须帮助我。即使在他很小的时候,他也会把我照顾得很好。”

2018年,杰西卡又遭遇了一次充血性心力衰竭,但这一次药物的改变并没有帮助。像提洗衣篮或站在三年级的教室里这样简单的活动都变得不可能了。“我能解释的最好的方式是,感觉就像有人坐在你的胸口上,你只是在大口喘气,”她回忆道。“我一点精力都没有。我甚至不能洗澡。”

杰西卡小时候接受骨癌治疗多年后,她开始出现心脏和肾衰竭的症状。
当杰西卡还是个孩子的时候,她接受了癌症治疗,这给她带来了严重的健康问题。多年后,她接受了改变一生的心脏和肾脏移植手术。(来源:Jessica Gullet)

杰西卡在当地和肯塔基州列克星敦的一家医院接受了治疗,但都无济于事克利夫兰诊所的西德尔和阿诺德米勒家族心脏,血管和胸科研究所

这是第一次有人提出杰西卡需要心脏和肾脏移植的可能性。杰西卡说:“我妈妈和我都吃了一惊,因为这根本不是我们想象的事情。”

据心脏外科医生说医学博士汤志明他将为杰西卡进行心脏移植手术,但随着时间的推移,她的心脏状况慢慢恶化,最终随着药物治疗的窗口逐渐关闭,移植成了她唯一可行的选择。

“心力衰竭,你可以通过药物保持稳定很长一段时间,”唐医生解释说,克利夫兰诊所的主任心脏移植机械循环支持。“你经历了这些高峰和低谷,随着时间的推移,高峰变得越来越低,山谷变得越来越深。最终,你会陷入一个再也走不出来的山谷。”

与此同时,杰西卡的肾脏功能开始下降,这促使她需要进行肾脏移植。唐医生解释说,如果肾脏问题得不到解决,心脏移植的积极效果很可能就会消失。一个衰竭的肾脏和需要透析可能会导致新的心脏恶化。

2019年2月15日,杰西卡被列入国家器官获取和移植网络(OPTN),这是需要移植的受者的等待名单。仅仅两天后,就找到了一个心脏和肾脏都与杰西卡完美匹配的捐赠者。

唐医生和他的心脏移植团队首先完成了他们的部分手术,没有出现重大并发症。然后,经过几个小时的恢复和在重症监护室(ICU)的监测,以确保她的身体反应良好,肾脏移植小组由泌尿科医生领导医学博士艾尔文·维谁是克利夫兰诊所的主任肾移植计划做了一个成功的手术。

没过几天,杰西卡就出院了,和她妈妈住在附近的一家酒店,这样在她准备回家之前,她的病情就可以很容易地得到监测。就在入住酒店的第一个晚上,杰西卡平躺在床上,没有枕头,她注意到自己的状况发生了巨大的变化。

“我说,‘哦,天哪,妈妈,我可以平躺了!她解释说:“在移植前,我每次都感到窒息。”“我又能正常呼吸了!”

从那以后,杰西卡和埃文的生活比以往任何时候都好。她已回到她的教学岗位上。妈妈和儿子还喜欢游泳和其他户外活动,杰西卡以前从来没有考虑过。

她还注册成为了器官捐赠者,希望“传递”她被赋予的生命礼物。“这是我能做的最起码的事,把我收到的礼物送给别人,”杰西卡说。“这是我对救了我命的捐赠者表示感谢的方式。”

相关单位:心脏、血管和胸科研究所(米勒家族)格利克曼泌尿肾脏研究所
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