当52岁的希拉里·罗宾逊(Hillary Robinson)搬到俄亥俄州的佐尔(Zoar)时，她加入了当地的保护协会，并成为新社区的活跃成员。最终，她通过该协会认识了她未来的丈夫，律师达雷尔·马基约翰。他们的家庭融合了四个孩子和两个继子。
希拉里总是从一个学校活动跑到另一个。再加上她在家族制造企业担任副总裁的职责，留给她自己的时间很少。希拉里回忆说:“我一直在拖延一些重要的事情，尤其是每年的乳房x光检查。
在当地一家医院的例行体检中，执业护士感到希拉里的右乳有些异常。超声波检查乳房x光检查显示有肿块。活组织检查显示她患有侵入性肿瘤延性和小叶性癌这是一种乳腺癌，始于乳腺的产乳腺，并有可能扩散到淋巴结及其他部位。
“我非常震惊。我的第一个想法是，我必须为我的孩子们度过这个难关，这样我才能陪伴他们度过人生的下一个阶段。”
医生说这是一种很容易治疗的癌症，但建议她做个检查第二个意见对他推荐的护理感到舒适。希拉里决定到克利夫兰诊所再征询意见。
在克利夫兰诊所进行了一系列检查后，增强图像显示了她乳房的其他问题。希拉里需要一个乳房切除术或者切除她整个乳房。她决定继续在克利夫兰诊所治疗癌症。
“在乳房切除术后，希拉里有不同的选择来恢复她的乳房形状。我们讨论了她的目标和期望，以决定如何继续。Graham Schwarz，医学博士他是克利夫兰诊所的整形外科医生。“希拉里想用自己的组织来重建乳房，以获得持久、长期的解决方案和更自然的感觉。由于她癌症治疗的复杂性，这需要在不同的阶段完成。”
2019年4月，施瓦茨博士和一名外科乳房肿瘤学家合作进行了第一个手术阶段。外科肿瘤学家完成了一个保留乳头乳房切除术——这是全乳房切除术的一种变种，保留乳头以使乳房重建看起来更自然，施瓦茨医生插入了一个组织扩张器，在下次手术前给她一个临时的乳房形状。
“如果没有克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)提供的优秀、合作的治疗，我不知道我会在哪里;他们是我请过的最好的医生。”
手术中，希拉里腋下淋巴结意外发现癌症。13个淋巴结被切除，其中3个癌变。希拉里回忆说:“这是我手术前的一个恐惧。
手术和康复后，希拉里接受了4个月的化疗，随后是5周的放疗。这些必要的癌症治疗的组合造成了组织损伤和疤痕。
希拉里的手臂和手开始肿胀，这是一种被称为淋巴水肿这是一种由淋巴系统的破坏和功能障碍引起的疾病。为了减轻肿胀，希拉里穿着压缩服，并在克利夫兰诊所接受了淋巴水肿康复治疗。
“腋窝或腋窝区域是乳房和手臂淋巴引流的十字路口。在淋巴结切除和放疗后，淋巴通道之间新产生的间隙，加上疤痕的增加，产生了淋巴水肿发展的高风险情况，”Schwarz博士解释道。
2020年3月，希拉里进行了第二阶段的手术，重点是乳房和淋巴问题。手术首先取出临时的乳房植入物，并去除过多的腋下疤痕。接下来，施瓦茨博士和他的团队从希拉里的下腹移植腹部脂肪、皮肤和淋巴组织，以重建她的右乳房，并重建她受损的淋巴系统。在这个细致的过程中，团队使用了上腹部深下穿支皮瓣和血管化淋巴结移植技术。这些特殊的程序需要显微外科手术来重新连接动脉和静脉，以恢复移植组织在新位置的血液流动。
“治疗癌症是一个压力很大的过程，我每天都惊讶于像希拉里这样的病人所表现出的韧性。在克利夫兰诊所，我们致力于提供高度协调的多学科护理，不仅解决癌症本身，而且还解决治疗后的后遗症，如淋巴水肿。令人欣慰的是，乳房和淋巴的重建在帮助希拉里回归正常生活中发挥了重要作用。我只是她癌症旅程中的一站，”施瓦茨博士解释道。
希拉里的最后一次手术是在2020年11月，当时外科医生对她的右乳和左乳进行了修改，使其与右侧对称。
“我不能强调乳房x光检查的重要性。这是女性需要为自己做的一件事，不管她们的日程有多忙，”希拉里说。“如果没有克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)提供的优秀、合作的治疗，我不知道我会在哪里;他们是我请过的最好的医生。”
相关单位:克利夫兰癌症中心，皮肤科和整形外科研究所病人的故事
