杰里·托马斯(Jerry Thomas)一生中大部分时间都在海上度过，在佛罗里达炎热的阳光下钓鱼和冲浪。几年前，他注意到鼻子上有一个黑点。他去看了当地的皮肤科医生，医生并没有太在意。她建议他用漂白剂。
大约有两年的时间，杰里用了这种面霜，把斑点弄干，然后把它剥掉，但它总是复发。几位不同的医生，包括一位整形外科医生的朋友，切除或手术切除了这个斑点，并将样本送去检测癌症。结果总是否定的，但斑点总是回来。
2007年2月，该部位再次被切除，但这一次，该部位仍然疼痛。几个月后，杰里感到鼻子里有个结节。一位当地的肿瘤学家说那是肿瘤，所以杰里做了鼻腔和部分脸颊的手术，切除了肿块和一些淋巴结。
杰瑞多年来一直在佛罗里达州的乔纳森·迪肯森州立公园喂斯克鲁贾斯。他们一看到他就飞了过来。(Jerry Thomas提供)
当他回来拆线时，一位曾在克利夫兰诊所接受过培训的皮肤科医生正好在他的办公室里。她诊断杰瑞患上了促结缔组织增生黑色素瘤，这是一种罕见的侵袭性癌症，由长期被太阳晒伤的皮肤上常见的色素细胞引起。
“她是第一个做对的人。它不是肿瘤，而是继续生长的梭形细胞。即使被移除，也会有一点点残留下来，像蠕虫一样传播。”杰里说。“那时，我的整形外科医生朋友说他不能再帮我了。”
杰瑞在网上查了一下，给几个主要的医疗中心打了电话。一个人告诉杰里，他最好的选择是装一个假鼻子——这是仍然狂热的冲浪者不愿意考虑的。
他给克利夫兰诊所打了电话，联系上了迈克尔·弗里茨医学博士，科长面部整形和微血管外科在头颈学会。弗里茨医生相信，在成功切除黑色素瘤后，他可以进行几乎全部的鼻中隔重建。
杰里飞到克利夫兰，在那里他见到了弗里茨博士和Joseph Scharpf，医学博士，FACS她是头颈内分泌外科主任，也是克利夫兰诊所头颈研究所的主任。
弗里茨博士说:“杰里已经接受了大量的手术，鼻子已经有了严重的疤痕，而且他仍然患有癌症。”“我们需要切除癌症，然后重建一个新鼻子，让他恢复生命。”
2011年，杰里在克利夫兰诊所做了第一次手术。弗里茨博士开玩笑地把沙普夫博士称为“演示者”。他切除了我鼻子剩下的部分，以及周围的组织，”杰里说。
手术后7天，检查结果显示边缘清晰，这意味着在被切除组织的外缘没有发现癌细胞。然而，清除这种癌症需要付出高昂的代价。他的整个上、中鼻子和鼻中隔都被切除了，下鼻子只剩下小柱(鼻孔之间的垂直皮肤)和一小部分下鼻孔内壁。
随后，杰里接受了耗时近12个小时的复杂重建手术。为了通过手术重建杰里的鼻子，弗里茨博士使用了杰里额头上的皮肤、肋骨上的骨头、耳朵上的软骨，以及大腿上的皮肤移植物、组织和血管。
2014年，杰瑞和他的妻子特蕾莎参观了意大利维罗纳Antica Bottega El Vino的酒窖。(Jerry Thomas提供)
“杰瑞失去了整个鼻子的结构。我们希望他的新鼻子功能齐全——一个他可以通过呼吸的鼻子——所以我需要很多薄组织来处理，”弗里茨博士说。“我从他的肋骨和耳朵上取下骨头和软骨，用阔筋膜组织包裹起来，为他的鼻子建造了新的结构。这种组织像移植手术一样从大腿上采集，在我们用隐藏的切口将其钩入面部血管后，它有很好的血液供应。这种组织将我们创造的新结构与鼻子内部分开，因为它很薄，它仍然有呼吸的空间。然后，我们从他的额头上取下一片皮肤，为鼻子提供一个新的表面。”
“这种方法在大部分鼻和鼻中隔缺失的情况下，使用阔筋膜作为鼻衬是在克利夫兰诊所首创的，”弗里茨博士补充道。“它能让我们创造出一个外观和功能都比其他技术更好的新鼻子，而且速度更快。”
克利夫兰诊所的医生们用从杰里的肋骨和耳朵上取下的骨头和软骨为他的鼻子建造了新的结构，并用阔筋膜组织包裹起来。然后，他们从他的额头上取下一片皮肤，为鼻子提供一个新的表面。(由克利夫兰诊所提供)
杰里有很多治疗工作要做，所以他回家了，但又回到克利夫兰进行了几次随访。
大约一年后，杰里胆囊发作，导致了第二次癌症诊断——这一次是第四期转移黑素瘤。杰里打电话给弗里茨医生，弗里茨医生提供了一些治疗建议，帮助杰里在佛罗里达州当地获得治疗。
今天，杰里在当地看肿瘤医生，但仍然没有患癌症。他的鼻子外观和功能正常。
弗里茨博士说:“我最后一次和杰里谈话时，他正在巴哈马群岛附近捕龙虾。”“这是我们的最终目标——提高病人的生活质量，尽我们所能让他们重新做他们想做的事，按照自己的方式生活。”
相关单位:头颈学会，皮肤科和整形外科研究所，克利夫兰诊所癌症中心病人的故事
