乳腺癌患者在神经修复手术后恢复知觉

玛丽安·洛特内罗(Mariann Lotenero)因患有三阴性乳腺癌，在加州一家医院接受了双侧乳房切除术，她对自己能活下来感到感激。起初，她几乎没有考虑过再造乳房会有什么感觉。

随着时间的推移，这位现年62岁的俄亥俄州北里奇维尔居民注意到，她经常感到胸部发紧。她的乳房几乎没有感觉，而且乳房内的植入物通常摸起来很冷——即使是在炎热的夏天。随后的手术对她的情况改善甚微。

玛丽安回忆说:“我不再患癌症了，对此我非常感激。”“但我就是觉得不对劲。我一直希望能回到那种感觉尽可能正常的状态。”

Djohan医生在克利夫兰诊所进行DIEP皮瓣乳房重建手术。(资料来源:克利夫兰诊所)

玛丽安在2016年与克利夫兰诊所的医生进行随访时分享了她的沮丧霍莉·佩德森医学博士他建议她和同事商量一下Risal Djohan医学博士他是一名整形外科医生乳房重建．

他的技术之一是自体重建(也被称为自由皮瓣手术)，包括使用腹部脂肪、皮肤和病人下腹的脂肪组织。这是一个细致而漫长的过程，因为德约翰博士用的是上腹部深下穿支将来自腹部组织的神经末梢与患者胸部的神经连接起来的技术，从而恢复流向乳房的血液流动和感觉。尽管玛丽安在另一家医院做了双乳切除和重建手术，但她仍然可以选择德约翰的技术。

与他见面后，玛丽安决定再尝试一次重建手术。“他向我描述了手术过程，我想‘再做一次怎么样?’”她说。“我有可能成为一件很棒的事情，而且它确实是。”

玛丽安和她的丈夫拉里·洛特内罗在一个筹款活动上。玛丽安说，她丈夫在她的健康之旅中给予了她坚定而宝贵的支持。(图片来源:Drew Altizer Photography)

11个半小时的手术确实很成功。据德约翰博士说，检测和重新连接玛丽安乳房血液供应的动脉，以及胸部神经和腹部皮瓣组织神经的过程，提供了在神经纤维再生时恢复感觉的前景。在玛丽安的案例中，他们显然是这样做的。

“这就像给房子布线一样，”他解释道。“一旦我们建立了所有的连接，她就有了良好的循环和神经功能。最终，她已经能够注意到乳房植入物和自己腹部组织形成的乳房之间的区别。”

慢慢地，随着手术的恢复，玛丽安确实感到了乳房的感觉。现在，在游离皮瓣手术大约两年后，她又感觉像以前的自己了。

“我看起来和感觉都很正常。这真的是奇迹，我明天还会这么做。”玛丽安说。“有时候，我甚至忘了我得了癌症。我从来没有想过6年后(接受癌症治疗后)我会有这样的感觉。”

相关单位:克利夫兰癌症中心，皮肤科和整形外科研究所