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患者使用替代CPAP设备后睡眠改变

“我讨厌那个面具!”这是40%的人典型的沮丧反应阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对睡眠障碍的金标准疗法感到不舒服的患者持续气道正压通气(CPAP).CPAP需要使用覆盖鼻子或嘴巴的面罩,为患者提供持续稳定的气压,以限制睡眠时的呼吸问题。

但包括莎伦·沃德在内的许多人都不知道口罩是否合适,不能忍受持续的空气,或者戴着口罩有幽闭恐惧症。“它不适合我的小脸,用它时我很焦虑,”69岁的沙伦回忆说,她来自俄亥俄州的卡纳尔温彻斯特。“在来回看了两年医生之后,我再也不用它了。”

莎伦有心脏病史,由于放弃治疗,她有罹患高血压中风心脏问题通常与睡眠障碍有关。然而,现在她成功地使用了一种可行的替代方法:fda批准的上气道刺激(UAS)装置

一项研究发表在欧洲呼吸杂志由克利夫兰诊所睡眠专家共同撰写Reena Mehra,医学博士发现UAS显著降低了OSA的严重程度,患者对该设备的满意度也很高。

“如果不及时治疗,阻塞性睡眠呼吸暂停可能会对生活质量产生负面影响,或导致严重的医疗问题,”美国科学院睡眠障碍研究主任Mehra博士指出克利夫兰诊所神经学研究所睡眠中心.“研究结果支持UAS是治疗特定患者睡眠呼吸暂停的有效替代疗法。”

这种新设备在患者全身麻醉时通过手术植入患者体内,使用UAS整夜打开关键的气道肌肉。它的系统由远程或可穿戴的贴片控制,包括一个呼吸传感器和一个由小电池供电的刺激引线。在睡眠时,它能感知呼吸模式,并向舌头和喉咙发出轻微刺激,以保持气道畅通。

通过遥控器,这种植入式设备可以同步舌头和上颚的运动,从而在整个晚上打开关键的气道肌肉。(资料来源:克利夫兰诊所)
通过遥控器,这种植入式设备可以同步舌头和上颚的运动,从而在整个晚上打开关键的气道肌肉。(资料来源:克利夫兰诊所)

虽然并不是所有的阻塞性睡眠呼吸暂停患者都有资格使用该设备,这需要在其他标准中诊断为中度或重度阻塞性睡眠呼吸暂停,但研究表明,UAS在女性和老年患者中的有效性更高。这项技术被命名为克利夫兰诊所2018年十大医疗创新

这是第一批通过手术植入UAS设备的3000多名患者。莎伦让外科睡眠医学专家植入了这个装置,Alan Kominsky,医学博士.她注意到,在开始使用遥控设备后,情况立即有所改善。

“我注意到我的睡眠立刻发生了变化。我睡了一整晚,没有打鼾。再也不会做噩梦,也不会喘不过气来,”她解释道。“当我醒来时,我不觉得困倦或昏昏沉沉。我的睡眠质量和生活质量都大大提高了。”

相关单位:神经学研究所
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