概述
欢迎来到克利夫兰诊所仁慈医院的牙科住院医师项目。
我们的目标是所有牙科毕业生在进入全科实践或专业领域之前至少获得一年的全科牙科博士后监督经验。这样一个项目的目标是提供一种培训，使牙科住院医师了解牙科治疗与整体医疗保健所有其他方面的关系。因此，住院医师通过跟踪初级保健患者的临床进展，以及那些在牙科学校诊所不常见或不被认可的疾病，获得宝贵的经验。这增加了毕业生对牙科治疗计划的理解，以及医疗紧急情况的管理。
本科牙科教育通常只能提供对最佳口腔健康和一般健康(包括医疗紧急情况的管理)的治疗计划之间相互关系的基本理解。在美慈医院，除提高住院医生在机械牙科手术方面的技能外，其全民医保教育的重点是学习运用预防和管理整体健康的概念。了解住院病人的入院、治疗和康复情况，以更好地了解牙科保健在病人整体治疗中的作用，也是一个目标。
牙科住院医师计划提供先进的综合临床经验，四手牙科实践技能，健康和疾病中的口腔和系统关系，办公室管理经验，牙科辅助设备的使用，患者管理的行为方面，以及对住院和门诊护理的医院组织的理解。一个完整的补充称职的牙医，代表一般做法和许多牙科专业，参与教学计划。医学教育、内科、家庭医学、病理学、放射学、麻醉、精神病学、社会服务和传染病系为课程提供了大量的教育支持。
接受全科牙科住院医师计划的住院医师将有望:
- 参加一个项目，最终将导致牙科的一般做法，提供经验，作为一个“第一接触”的牙医，可以提供初级保健，适当地认识到需要转诊给专家，并看到这些必要的转诊，但承担持续的全面护理管理的责任。
- 参加有监督的口腔疾病识别和管理的临床经验。住院医师学习识别许多主要由其他系统引起的口腔疾病的表现。
- 通过研究和利用病人在牙科治疗前、治疗中和治疗后的结构化病历，参与基础生物医学与临床实践的关联。
- 熟悉医院的工作流程，以及门诊和住院部参与全面病人护理的其他服务的全部范围和责任。全年都强调医疗和牙科专业之间密切联系的价值。
提供知识和技能
住院医师项目包括:
- 讲座，演示，以及医院协议和实践，物理诊断，疼痛控制和急诊护理的直接经验。
- 在为期四周的麻醉正式轮转中，额外强调对门诊病人使用吸入和静脉镇静。
- 讲座、研讨会、会议、指定案例演示和视听演示构成了该计划的教学部分。
- 提供心肺复苏的指导，并通过参与医院编码小组获得实际的实践经验。
- 包括病理学、急诊医学、家庭医学和放射学的一周轮转。
- 牙科门诊设施每周提供27小时有组织的门诊时间。
- 紧急牙科问题的夜间呼叫包括急诊室的经验和职责，以及紧急口腔手术。
所有住院医生都接受过以问题为导向的病历培训。住院医生每隔三到四个月接受一次评估，并由项目主管提供一份进度报告。
牙科学院由一名项目主任、核心教员和辅助教员组成，包括口腔外科、牙髓学、正畸学、牙周病学、口腔修复学和儿科牙科的社区从业人员。
医院门诊护理中心内的齿科是为提供优质的病人护理和住院医师教育而设计的。它有一个吸引人的病人接待区，为牙医和卫生师提供的七个常规手术室，一个为照顾特殊病人和更广泛的外科手术而设计和装备的更大的手术室，以及配备电脑的住院办公室，消毒程序和自己的会议室。”
诊所将无纸化，病人的病历将电脑化。住院病人图表将可用于审查和输入信息。
知识和技能提供在:
- 全面的临床护理-包括植入物，美容程序和牙科特殊护理
- 口腔和全身在健康和疾病中的关系
- 办公室管理
- 使用牙科助剂
- 患者管理的行为方面
- 医院组织
临床旋转
| 服务 | 居民 |
|---|---|
| 麻醉 | 4周 |
| 紧急 | 1周 |
| 家庭医学 | 1周 |
| 病理学和临床实验室 | 1周 |
| 身体评估心脏和肺 | 迎新教学在迎新周开始，全年都在进行。 |
| 放射学 | 1周 |
| 牙科全科诊疗组 | 44周 |
口腔外科和急诊室经验是综合的，是总年经验的一部分。口腔外科和普通牙科在手术中使用全身麻醉是临床经验提供的一部分。
麻醉旋转
知识和技能提供在:
- 心肺复苏术
- 术前评估与准备
- 液体、电解质和代谢紊乱的评估
- 呼吸生理学原理
- 对手术、麻醉和镇痛危险因素的患者评估
- 精神镇静的基本技术
紧急旋转
住院医师熟悉所有急诊室服务、创伤和分诊协议;话题和讨论由急诊室主任决定。
内科轮转
住院医师将被教导:
- 熟练掌握面谈技巧，重点是询问病人的病史。
- 通过积极参与了解一般筛查体检的流程和顺序，特别强调心脏和肺部的检查。
- 了解身体检查的重要性。
- 评估相关的临床诊断信息。
- 与焦虑的病人或经历压力或危机的人进行有效的沟通。
- 解释常规诊断测试结果。
- 了解牙科常用药物的药理作用和相互作用。
- 开出适当的抗生素处方。
- 表达团队参与。
病理/临床实验室轮转
住院医师在以下方面得到指导:
- 适用于牙科的临床实验室技术
- 疾病实体分类
- 实验室研究，如SMA，全血细胞计数，尿液分析，凝血试验
- 解释细菌培养和敏感性报告，以及正确使用革兰氏染色剂的知识
- 适当的培养技术
- 口腔活检和口腔细胞学解释
- 口腔显微病理学
放射学旋转
知识和技能提供在:
- 根据不同的诊断需要选择合适的放射治疗程序
- 作为牙科诊断工具的头部、面部和颈部x光片
- 头颈部异常影像学解剖综述
- 口腔手术经验
- 知识和技能提供在:
- 颌面部外伤的急救
- 面部骨折和撕裂伤的诊断和治疗
- 基本外科手术程序
- 口腔外科治疗及转诊问题
