打印完整指南术前约会
你的外科医生或外科团队的一名成员将完成一份调查问卷，以确定是否需要在手术前进行额外的检查。
如有必要，您将被安排在PACC(术前麻醉会诊门诊)进行进一步的医疗评估。主要的重点是在手术前收集关于你的健康的重要医疗信息，以确保你处于最佳的身体状况，可以接受手术。在这次预约中，你的医疗记录和以前的麻醉经验将被审查。此外，我们还将讨论各种麻醉方案的风险和益处。通过这一步，你可以减少手术并发症的风险。患者可以要求他们的外科医生预约PACC预约，也可以拨打216.444.6612预约。
请记得带备下列物品到PACC预约。
- 你正在服用的任何药物或正在服用的药物清单。
- 如果您在其他机构接受过治疗，请携带您的医疗记录和检测结果的副本。任何x光和心脏病检查的结果，如压力测试和心电图(EKGs, ECGs)，都是特别重要的。
为了您的方便，我们尽量将您的术前预约安排在您手术的同一地点。基于麻醉师提供的标准，虚拟PACC预约也可能是合适的。
任何手术前需要做的常规检查，如血液检查、胸部x光或心电图(EKG)，通常都在这栋楼里进行。录取面试过程，包括提供你的保险信息，也会在这个时候进行。如果可能，这个预约可以与术前与外科医生的会面相一致。
保险责任范围
许多保险公司要求住院前预先授权。请确保我们有最新和完整的保险信息。与你的保险公司确认，所有必要的文件已经完成之前，你的入学。请记得随身携带你的保险和处方药卡。如果您对您的保险批准有疑问，请致电患者财务维权办公室，电话是:216-587-8611或216-587-8591，时间是上午8点至下午5点。
克利夫兰诊所将向您的保险公司收取与您住院有关的费用。保险公司不承保的余额将由您支付。
确认到达时间
为了了解您的手术到达时间，我们的手术安排人员会在手术前一天下午2点到5点之间给您打电话。如果你的手术安排在星期一，你会在星期五下午2点到5点之间接到电话。
手术当天
您的到达时间和实际开始手术的时间可能会有所不同。我们尽量严格遵守手术计划;但是，可能会发生意外的延迟。
记住，手术当天回家的病人必须有一个负责任的司机。
当登记手术时，接待员会询问家庭成员或朋友的名字，以便分享状态更新。
运行前
你将被叫到术前区，在那里你将接受一个关于你目前健康状况的长时间面谈，你目前的药物将被审查。你需要提供你最后一次服药的日期和时间。
到达目的地后，所有月经来潮的女性以及在一年内最后一次来月经的女性都需要进行尿样妊娠测试。
医生会给你一件病号服，给你量血压、脉搏和体温。为了给你提供液体，可能会开始静脉注射。之后，根据需要，静脉注射可用于麻醉或其他药物。所有的内衣，眼镜，假牙，珠宝，穿孔都要取下。
当你在围手术期时，你可能会被要求说出你的名字和你要做的手术类型。不要对此感到惊慌。这是我们保证你安全的方法。
在您被送往手术室之前，有特权为您进行手术的外科团队的一名成员可能会用不可磨灭的标记标记您的手术部位。这是我们安全政策的一部分——验证我们的位置/肢体是正确的。在术前过程中，我们可能会在进入手术室前例行检查其他项目，如(但不限于)知情同意、当前病史和体格检查、麻醉评估、x光片的可用性、血制品(当需要时)和特定的植入物。所有这些措施都是为了保护你们的安全。
你的一两个家庭成员或朋友可能会陪着你直到你进入手术。
家庭候诊室
为了在整个手术过程中跟踪患者的进展，家庭视图屏幕显示实时更新的手术里程碑。在外科中心家庭等候室登记时，您将从接待员那里收到您自己的个人代码。进入手术室-是病人进入手术室的时间。PACU代表麻醉后护理单元，或康复室，用于手术后的恢复。门诊康复是指手术当天就回家的病人。
Marymount医院为在手术中等待您的家庭成员提供自助餐厅。我们也有WiFi连接。如果您在白天任何时候离开等候区，请通知前台。等候区电话号码是216-587-7720。
手术室
在手术室里
您是手术室里最重要的人，您的护理、舒适和满意是我们的首要任务。很多人都担心做手术，所以你的护士会回答你的任何问题，并在整个过程中陪伴你。
在整个手术过程中，我们会问你一些问题来验证你的名字、手术程序和手术部位。通过姓名和出生日期验证患者身份。然后您将陈述将要进行的手术步骤，并确认所标记的手术部位。
你可能会注意到手术室里有很多活动。灯光可能看起来很亮，温度也很凉。为您提供温暖的毯子。如有不适，请通知护士或外科医生。
我们安全文化的另一个方面被称为“暂停”。在此安全措施中，我们确认在手术开始前我们具备以下条件:
- 正确的病人
- 正确的侧面和位置标记
- 正确的程序
- 手术台上的正确位置
- 正确的植入物、特殊设备和x光(如果适用)
麻醉
在手术室里，如果你只是在局部麻醉下进行手术，你的外科医生可能会给你麻醉。否则，一个麻醉护理小组会在你在手术室的整个时间里照顾你。麻醉护理小组由一名麻醉医师和一名麻醉住院医师或一名注册麻醉师护士组成。麻醉护理团队确保您获得平稳和安全的麻醉。他们会持续监测你的生命体征，包括你的心率、心率、血压和血液中的含氧量。如果您需要为您的安全进行特殊监控，这些监控可以在您进入手术室之前或之后放置。你接受的麻醉类型取决于你要做的手术和你的健康状况。
无论是在您的PACC门诊预约期间，还是在手术前，您的麻醉护理团队的成员将与您讨论麻醉的选择。下面是对这些麻醉方案的简要描述。
全身麻醉
这是手术中最常见的麻醉方式。在手术过程中，静脉注射药物会使你失去知觉。手术结束后，停止用药，你会从麻醉中苏醒过来。
区域麻醉
这种类型的麻醉有点类似于你在牙医办公室所经历的麻醉。在区域麻醉下，只有进行手术的身体部位是麻木的。脊柱或硬膜外麻醉通常用于腿部手术或一些妇科手术。外周神经阻滞可用于手臂、肩膀、脚或膝盖手术。它需要在一个或一组神经周围放置药物，以阻断外科医生手术部位的感觉。它可以用于手术期间的麻醉目的，也可以作为手术后疼痛控制的一种方法。如果选择这种方法，可以在进入手术室之前或在手术后的恢复室进行。它可以一次性注射，也可以通过一种叫做“导管”的非常细的管子连续注射止痛药。术前进行神经阻滞的一个好处是，患者在手术过程中通常需要较少的麻醉药物，这可以减少副作用发生的机会。
腹横平面(TAP)阻滞
TAP阻断包括在腹壁肌肉之间的特定层注射局部麻醉药物。这个区域包含了许多来自腹部的神经，所以麻木这些神经可以减少手术带来的疼痛，通常持续1-2天。TAP阻滞不会停止所有疼痛，但会与其他药物一起帮助控制手术疼痛。TAP阻断通常是由内科麻醉师在手术前完成的，这样你会更舒服地醒来。通常，轻微的镇静会帮助你在手术过程中更舒服。这个过程不会花很长时间，只需要在你的腹部两边的皮肤麻木后注射一到两次。
监控麻醉护理(MAC)
在这种麻醉过程中，麻醉护理团队会给你静脉注射药物，使你昏昏欲睡和舒适，同时监测你的生命体征。你的外科医生对手术部位进行局部麻醉。
局部麻醉
有时，你的外科医生可能更喜欢在手术室进行只需要局部麻醉的手术。这只涉及麻醉一个特定的区域，将由你的外科医生实施。
手术后
你手术后的住院时间
手术结束后，您将被送往恢复区(PACU，麻醉后护理单元)，如果医疗需要，还会被送往重症监护室(ICU)。在此期间，你的外科医生会与你的家人交谈。
你的恢复时间将取决于你所做的手术类型和使用的麻醉。根据你手术完成的时间，病人在恢复区过夜是很常见的。有些病人需要或多或少的时间来恢复。无论恢复期有多长，请放心，我们的工作人员会为您提供最好的照顾和个人关怀。2小时后可以在PACU探视，这取决于PACU的活动和安全问题，并由PACU护士自行决定。儿童不得进入PACU。
如果你有一个门诊程序，你不太可能需要在医院过夜。或者，您的医生可能已经与您讨论/计划入住我们的短期护理单元过夜，但不超过24小时。不管怎样，如果你的身体状况需要，你会被留院过夜。
对于入院的病人，当病人从PACU出院时，HUC会通知你亲人的病房位置。一旦你被转到医院病房，你的家人就可以来看你了。如果您有特殊的来访要求或不寻常的情况，请与HUC外科登记台联系。
疼痛管理
有效的疼痛管理是治疗的重要组成部分。一切努力都是为了减少你的痛苦;然而，手术后出现一些不适是正常的。要想让你尽可能舒服，就有必要与人交流尚未解决的痛苦。住院时，医生会询问你的疼痛程度，并在整个住院期间持续询问。你会被要求在0-10的范围内给你的疼痛“打分”。“0”表示完全没有疼痛，“5”表示中等疼痛，“10”表示可能最严重的疼痛。这个分数将用于选择正确的止痛药来治疗你的疼痛。这一切都是为了最大限度地控制疼痛。医生和护士会询问你止痛药的效果，并根据需要进行调整。 Please see more details about pain management in the Patient Education Materials section.
降低跌倒的风险
我们想确保你在住院期间是安全的，所以我们为你准备了这些指导方针，以帮助你防止摔倒。我们不希望你的恢复时间超过预期。
摔倒更可能发生在你不熟悉的环境中，比如医院的房间。如果您有摔倒的危险，我们会在您的手臂上戴上黄色的腕带。这将通知工作人员在您住院期间可能需要额外的帮助。
克利夫兰诊所布草政策
为了确保您的舒适、健康和环境保护，克利夫兰诊所遵循以下指导方针:
在您到达之前，我们会为您提供新鲜的床单。枕套每天都要换新的。所有床单在周一、周三和周六更换和/或脏了的。
根据您的要求，可以更频繁地更换布草。请告诉您的护士，我们怎样才能最好地满足您在住院期间的需求。
帮助我们支持治疗(HUSH)
休息是治愈的关键因素。请按照以下指导方针帮助我们提供一个宁静、治愈的环境，特别是在晚上9点到早上7点之间:
- 看电视时使用耳机(可从护士处获得)。
- 记得在谈话和打电话的时候用你“内心”的声音。
- 让你的护士知道你房间的噪音是否太大。
术后焦虑
研究表明，手术后的恢复会带来压力，并导致不必要的焦虑。各种各样的练习，如呼吸练习、想象、肯定、催眠和生物反馈，已经被证明在减少焦虑对身体的影响和诱导改善健康和幸福方面是有益的。特别是在准备一项医疗程序，如手术，这是非常重要的最小化负面影响和最大限度的健康，愈合方面的精神/身体联系。
其原理非常简单。我们认为有潜在危险的情况会激活交感神经系统。这会导致我们的心率加快，呼吸变得急促而浅，血压升高。如果这种反应不适当地持续下去，会对我们的身体产生有害的影响。它会导致肌肉紧张、疼痛和失眠，增加对感染的易感性，并降低我们的自然愈合机制。因此，我们敦促您在手术前开始练习，扭转交感神经系统，带来放松、平静的状态，这对愈合更有利。
众所周知，在这种情况下，各种各样的做法都是有效的。手术前后几天使用的引导图像音频节目，放松，音乐疗法或呼吸练习都可以在住院前开始，以改善你的术后时间。在您入住期间，中西医结合中心也为您提供多种服务。您可以拨打电话216.986.4325获取更多信息。
手术部位感染
手术部位感染是手术后发生在手术部位的感染。大多数接受手术的患者不会出现感染。然而，每100名手术患者中约有1 - 3人发生感染。
手术部位感染的常见症状有:
- 你手术部位的红肿和疼痛
- 从你的手术伤口中抽出浑浊的液体
- 发热
ssi可以治疗吗?
是的。大多数手术部位感染可以用抗生素治疗。给你的抗生素取决于引起感染的细菌。有时患有SSIs的患者还需要另一次手术来治疗感染。
医院在预防ssi方面做了哪些工作?
为预防SSIs，医生、护士和其他医疗保健提供者:
- 在手术前用防腐剂清洁他们的手和手臂直到肘部。
- 在护理每位患者之前和之后，用肥皂和水或含酒精的免洗洗手液洗手。
- 如果你的头发在手术的同一区域，可以在手术前用电动剪刀剪掉一些头发。他们不应该用剃刀给你刮胡子。
- 在手术过程中佩戴特殊的发罩、口罩、长袍和手套，以保持手术区域的清洁。
- 手术前给你开抗生素。在大多数情况下，你应该在手术开始前60分钟内使用抗生素，术后24小时内停止使用抗生素。
- 用一种特殊的杀菌肥皂清洁手术部位的皮肤。
我可以做些什么来帮助预防ssi ?
手术前:
- 告诉你的医生你可能有的其他健康问题。过敏、糖尿病和肥胖等健康问题可能会影响你的手术和治疗。
- 戒烟。吸烟的病人更易感染。在手术前和你的医生谈谈如何戒烟。
- 不要在你将要做手术的地方附近刮胡子。
- 用剃刀剃须会刺激你的皮肤，更容易产生感染。
在你手术的时候:
- 如果有人在手术前试图用剃刀给你刮胡子，请大声说出来。
- 询问你为什么需要剃毛，如果你有任何顾虑，就和你的外科医生谈谈。
- 询问手术前是否会使用抗生素。
手术后:
- 确保你的医疗服务人员在检查你之前洗手，可以用肥皂和水，也可以用含酒精的免洗洗手液。如果您没有看到您的医疗服务人员洗手，请让他们洗手。
- 探望你的家人和朋友不应触摸手术伤口或敷料。
- 家人和朋友在拜访你之前和之后都应该用肥皂和水或含酒精的免洗洗手液洗手。如果你没有看到他们洗手，请让他们洗手。
如果你住院了
大多数房间是半私人的，每个房间有两个病人。出于对所有病人和家属的礼貌，请尊重室友的需要，尽量减少访客、噪音和电视音量。这将有助于营造一个宁静的环境。
克利夫兰诊所基金会奉行开放和灵活的病人探访理念，鼓励和欢迎家人/重要的其他人参与到病人的护理中来。建议的就诊时间可能会张贴在病房上，以保护患者的隐私和病情状况。
要回家了
为你的出院做计划
让你康复出院是我们的目标。我们将一起让您和您的家人舒舒服服地及时出院。请期待以下情况:
回家须知
因为我们关心您的安全和舒适，我们敦促您在恢复过程中遵循以下指示:
- 当你离开医院时，必须有一个负责任的成年人陪伴你。
- 如果允许的话，可以逐渐从液体食物过渡到固体食物。
- 深呼吸，保持肺部清洁。要了解更多信息，请参阅病人教育部分的激励肺活量计讲义。
- 术后24小时内不要开车或操作机器。
- 手术后24小时内不要喝含酒精的饮料。
- 术后24小时内不要做重要决定或签署任何重要文件。
如果你有问题，请把它们写在这本小册子提供的表格上。你可以在正常工作时间给你的外科医生办公室打电话。与外科医生或助理的联系时间因科室而异，这将在术前教学中讨论。
对于门诊手术，你的医疗团队的一名成员会在手术后几天给你打电话。这是例行电话，询问你的进展。我们认为现在回答你的问题是这是为你提供优质护理的重要组成部分。有任何问题请随时打电话给我们。
我从医院回家时需要做什么?
在你回家之前，你的医生或护士应该:
- 解释一下你需要知道的关于处理伤口的一切。在你离开医院之前，一定要知道如何护理你的伤口。
- 处理伤口前后一定要洗手。
- 在你回家之前，确保你知道如果你回家后有问题或问题可以联系谁。
- 如果你有任何感染的症状，如手术部位发红、疼痛、引流或发烧，立即打电话给你的医生。
如果您还有其他问题，请向您的医生或护士询问。
额外的信息
手机使用情况
允许在整个医院的公共场所使用移动电话和无线计算机设备，而这些公共场所不位于病人护理单元内。这些设备不允许进入重症监护病房或病房。在重症监护病房的家庭等候区可以使用手机。
外语口译员
全球病人服务公司(GPS)每周7天、每天24小时免费为病人及其同伴提供语言翻译和美国手语翻译。语言口译员通过电话或现场口译员提供。美国手语翻译可以通过视频远程翻译聋人车或现场手语翻译提供。患者的家人和朋友不应担任患者的医疗翻译。全球定位系统调度为住院病人和门诊病人预约提供翻译。无论白天还是晚上，随时致电216.445.7044。
乳胶安全
克利夫兰诊所的卫生系统是乳胶安全的，这意味着他们尽了一切合理的努力来去除高致敏乳胶源。这将减少与患者和员工的直接接触。随着接触乳胶的减少，我们的患者和员工发生过敏的风险将会降低。请记住，根据乳胶安全倡议，克利夫兰诊所只允许使用聚酯薄膜气球。
来自家庭的药物
鼓励患者将所有药物寄回家。你的医生会给你开一些通过医院药房配药的药。和你的医生或护士谈谈这个问题。
监察专员
对你的医院服务有顾虑吗?申诉专员署的工作人员可协助解决其他途径无法解决的服务问题。办公室位于3号街理查德·道金斯地板上。申诉专员公署电话:216.587.8888。
小时:工作日上午八时至下午五时
电子邮件:ombudsma@ccf.org
电话:216.587.8888，或从家庭电话转分机8888。
在线个性化健康连接
克利夫兰诊所MyChart®是一款安全的在线工具，可以将您从家中的隐私中随时连接到个性化的健康信息，无论白天还是晚上。克利夫兰诊所MyChart®还提醒您重要的与健康相关的提醒，以帮助您更好地管理正在进行的医疗保健。
个人物品及贵重物品
我们强烈建议您将个人物品和贵重物品留在家里。
吸烟政策
克利夫兰诊所致力于所有患者、访客和员工的健康。因此，严禁吸烟，包括电子烟。
残疾病人特别服务
我们为住院的残疾病人提供特殊服务。有手语译员、封闭式字幕电视转换器和便携式电传设备。在你的入学过程中，让注册主任知道你是否需要这些服务。
电话/电视
所有病房都配有电话和电视。克利夫兰诊所每天收取少量的家庭电话费，以覆盖从床边电话拨打的无限本地电话。电视服务是免费的。
