乳腺癌化疗

概述

什么是化疗?

化疗是一种常见的癌症治疗.这是一种医学肿瘤学化疗使用药物摧毁癌细胞或减缓它们的生长。

你只能接受一种药物作为化疗。但更常见的情况是,医疗保健提供者会开出多种药物的组合处方。你的治疗将根据你的需要、你的治疗阶段和影响你的癌症形式而定。

为什么要用化疗治疗乳腺癌?

不是每个人都有乳腺癌需要化疗。根据癌症的分期,你的肿瘤科医生(癌症医生)可能会建议化疗:

  • 术前(新辅助化疗):你可以通过化疗缩小肿瘤。这种选择可以使手术范围更小。它还可以让医疗保健提供者通过癌症对化疗的反应来发现更多关于癌症本身的生物学知识。
  • 术后(辅助化疗):有时候,癌细胞会留在你的身体里,但不会在成像测试中显示出来。你的医疗服务提供者可能会建议你在手术后进行化疗,以杀死所有剩余的癌细胞。这种治疗也可以减少癌症复发的风险(乳腺癌复发).
  • 对于晚期癌症:如果乳腺癌已经扩散到身体的其他部位(转移),化疗可能是主要的治疗方法。
  • 对于IBC:炎性乳腺癌(IBC)不是外科医生能轻易切除的肿块。化疗通常是IBC的首选治疗方法。

过程的细节

乳腺癌化疗前会发生什么?

化疗前几天,你要验血。血液测试告诉你的肿瘤医生和药剂师如何根据你的实验室价值和体重指数(BMI)

你可以通过一种叫做中心静脉导管(CVC)的大而结实的管子接受化疗。如果你的医疗服务提供者推荐CVC,在治疗前它将被手术植入。在化疗结束前,它会一直在那里。cvc的类型包括:

  • 中央线:插入心脏附近或颈静脉的长塑料管。
  • 外周插入中心导管(PICC):穿过手臂静脉的中心静脉。
  • 导管口(化疗口):一个小的,可植入的房间,护士在这里进行药物注射。

乳腺癌的化疗需要多长时间?

通常情况下,你会周期性地接受化疗。你可能每周或每两周、三周甚至四周接受一次化疗。周期通常为两到三次治疗。每个周期都包括一个休息时间,让你的身体恢复。例如,你可能连续三周在每周一都接受同样的治疗。然后在重复这个循环之前,你有额外的一周时间来恢复。许多人会连续接受多个治疗周期。治疗可能持续三到六个月。

在乳腺癌化疗过程中会发生什么?

大多数人通过一条静脉(IV)接受乳腺癌化疗。你可以接受短时间注射或输注的化疗。输注持续时间更长,通常在医院或专门的输注中心进行。

当你到达输液中心,你的护士管理你的化疗药物和其他任何你需要的药物。例如,在化疗药物之前,你可能还会服用抗恶心药物。

输液过程中:

  1. 你的护士检查你的CVC或开始静脉注射。
  2. 在治疗期间,您可以阅读、看电视或与他人见面。化疗输液可能持续几个小时或更长时间。
  3. 护士用生理盐水冲洗静脉或CVC,然后取出。
  4. 你在恢复区等待大约30分钟,以确保你对治疗没有负面反应。

乳腺癌化疗后会发生什么?

化疗结束后,你可能会感到困倦或恶心。通常情况下,化疗的副作用在你完成所有规定的周期后就会消失。

在完成所有化疗周期后,您的医疗保健提供者可能会要求进行成像测试,例如CT扫描核磁共振成像,以显示癌症是消失了还是肿瘤缩小了。

风险/好处

化疗对乳腺癌有什么好处?

术前化疗能有效缩小癌细胞。它还可以降低乳腺癌术后复发的风险。

乳腺癌化疗有什么副作用?

化疗副作用根据你服用的药物种类和服用时间而有所不同。常见的化疗副作用包括:

在化疗期间,很多人仍然工作、锻炼、照顾家人。对另一些人来说,治疗可能会让人筋疲力尽,耗时。可能很难跟上平时的活动。

和你的医疗保健提供者谈谈化疗的风险和好处。你可以使用支持性药物来控制副作用,比如抗恶心药。化疗的副作用通常会在治疗结束后消失。

化疗是乳腺癌的唯一治疗方法吗?

不。偶尔,化疗是唯一的乳腺癌治疗方法,但大多数情况下,医疗保健提供者将化疗与其他治疗方法结合使用,例如:

  • 乳房肿瘤切除术切除肿瘤和少量周围乳腺组织。
  • 乳房切除术切除一侧或双侧乳房。
  • 激素疗法服用降低或阻断雌激素对癌细胞作用的药物。
  • 靶向治疗:服用针对癌细胞变化的药物来摧毁它们或减缓它们的生长。
  • 放射治疗利用高能x射线摧毁癌细胞。

绝经期提前是乳腺癌化疗的风险吗?

是的。如果你还没有通过更年期在美国,化疗可能会阻止卵巢产生雌激素。你可以进入早期的更年期.如果你将来想要孩子,讨论一下风险不孕不育和你的医疗服务提供者

一些妇女的卵巢在化疗后又开始工作。未来想要孩子的女性也可以选择生育保护在开始化疗之前。

化疗有防止脱发的方法吗?

不是每个人在接受化疗时都会掉头发,但很多人都会。有些人的头发只是稀疏的。还有一些人掉了大部分或全部头发。

使用一个冷帽可以减少脱发。在化疗前、化疗中和化疗后,冷帽可以冷却头皮。冷却会收紧你头皮上的血管,潜在地减少化疗进入你毛囊的量。

人们可能会因为脱发而选择戴假发。如果医生给你开了“颅骨假体”或“毛发假体”的处方,一些私人保险公司可能会帮你报销假发的费用。医疗保险A和B部分不包括假发,但费用可能是免税的。

复苏及展望

乳腺癌化疗后的恢复时间是多久?

当你完成化疗,你可能会有治疗的副作用。这些症状可能需要几个月或几周才能消失。你可能还会经历:

  • 头发的变化,比如头发长出来的颜色或质地不同。
  • 恶心或呕吐两到三周。
  • 疲劳或疲劳三到六个月。
  • 压力或"化疗脑为期六个月到一年。

什么时候给医生打电话

我应该什么时候去看我的医疗保健提供者?

如果遇到以下情况,请致电医疗保健提供者或寻求紧急治疗:

克利夫兰诊所的通知

化疗是一种常见的乳腺癌治疗方法。你可以在手术前后进行化疗。或者你可以用化疗作为乳腺癌的主要治疗方法。通常,你接受化疗的周期为两到三周,周期之间有一段休息时间。在整个治疗过程中,出现脱发、恶心、呕吐或疲劳是正常的。这些症状可能需要几周或几个月才能消失。你的医疗服务提供者可以和你谈谈你的担忧和你的具体治疗方法。

克利夫兰诊所的医疗专业人员最近一次检查是在2021年8月18日。

参考文献

  • 美国癌症协会。乳腺癌化疗。(https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/chemotherapy-for-breast-cancer.html)8/18/2021访问。
  • 美国癌症协会。应对脱发。(https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/hair-loss/coping-with-hair-loss.html)8/18/2021访问。
  • Breastcancer.org。激素治疗。(https://www.breastcancer.org/treatment/hormonal)8/18/2021访问。
  • Cancer.net。乳腺癌:治疗类型。(https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer/types-treatment)8/18/2021访问。
  • 英国癌症研究中心。乳腺癌的化疗。(https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/breast-cancer/treatment/chemotherapy)8/18/2021访问。

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