擦皮法
概述
什么是磨皮?
磨皮，或外科皮肤刨削，是一种手术皮肤科医生或者整形外科医生用一种专门的仪器来“打磨”皮肤。这种磨蚀或刨平作用改善皮肤轮廓，因为它刮掉了表层皮肤，露出光滑的新皮肤。
如果你想要光滑的皮肤，磨皮是一个选择。许多患有皮肤不规则的人，如晒伤造成的细纹、皱纹、黄褐斑、痤疮疤痕等，都有了很大的改善。但是，在你决定是否适合你之前，了解风险和回报是很重要的。
如果你的皮肤白皙，磨皮会有很好的效果。肤色较深的人更容易留下疤痕或变色。如果你的皮肤较黑，你可能会获得更好的效果，选择皮肤换肤程序。
“磨皮”这个词很直接。“Derm”的意思是“皮肤”，“abrasion”的意思是“刮掉或磨损某物的过程”。这个词本身的意思是“刮擦皮肤”。
什么时候使用磨皮?哪些情况可以用磨皮术治疗?
最初发展磨皮术是为了减轻痤疮疤痕还有痘痕。今天，它也被用来减少皱纹和细纹，去除纹身和逆转晒伤。不是每一种皮肤状况都能从磨皮中受益，但很多都可以。
磨皮可以改善:
磨皮不能改善:
- 胎记。
- 烧伤。
- 摩尔数。
谁适合去皮?
所有年龄段的人，包括儿童，都可以进行磨皮。然而，如果你年龄较大，请记住，你的愈合速度可能比预期的要慢。
有两个因素可能会让你失去资格:皮肤类型和病史。如果你是亚洲人、黑人或肤色较深，这种治疗可能会使你的皮肤永久变色。你最好不要冒险去磨皮。
如果你有过敏性皮疹、皮肤反应、发热水泡或唇疱疹等疾病，你可能会有爆发的风险。此外，如果你的痤疮持续存在，那么换皮不是一个选择，因为有感染的风险。如果你有严重烧伤、化学剥皮或接受过放射治疗，感染也有风险。
最后一个风险是你的雀斑可能会在你的皮肤被刮伤后消失。
磨皮是门诊手术还是住院手术?
磨皮是一种门诊手术。这意味着你将在办公室、手术中心或医院进行手术，但你不会在那里过夜。在极少数情况下，如果有大量的工作需要监控，你可能会被送入医院。
我可以在家里自己做磨皮吗?
只有受过训练的皮肤科医生或整形外科医生应该做个磨皮手术。确保你找到一个合格的专业人士。
磨皮和其他皮肤重塑的选择有什么区别，比如微磨皮?
根据你的皮肤类型、状况和目标，你可能需要考虑其他皮肤换肤选择。和你的皮肤科医生一起找出最适合你的选择。
考虑以下皮肤修复替代方案:
过程的细节
在做磨皮手术之前要做什么?
在手术前，你会和你的皮肤科或整形外科医生讨论你的目标和期望。在咨询期间，你的整形外科医生或皮肤科医生将描述类型麻醉，过程和你能期望的现实结果。皮肤状况改善50%被认为是一个很好的结果。
要想被认为是做磨皮手术的好人选，你需要为皮肤愈合后的样子做好准备。你的皮肤会变得很红很粗糙;如果没有适当的术后护理，就会形成痂状结痂，可能会延迟愈合并使结果恶化。你的皮肤可能会渗出，在手术后的一天，在家里开始伤口护理之前，它会有一层湿润的敷料。在愈合期间远离阳光是至关重要的，这样新皮肤才能均匀愈合，不会变色。你可能需要至少休息两周，让你的皮肤正常愈合。完整的结果可能需要几个月的时间才能公布。
磨皮通常是在你的医疗保健提供者的办公室进行的门诊手术，你的皮肤用局部麻醉剂麻木。但是，如果你同时有其他整容手术(比如拉皮)，你可以在住院手术中心做手术，并接受全身麻醉。您的医疗保健提供者还将向您解释可能发生的风险和并发症，并在手术前后拍照以评估您的结果。
在咨询时准备好与您的医疗保健提供者讨论以下内容:
- 你的身体状况
- 药物过敏。
- 过去的治疗，包括手术。
- 目前的药物治疗。
- 目前的维生素和其他补充剂。
- 吸烟、吸毒和酗酒。
我的磨皮术前自我护理是怎样的?
一旦你安排了你的磨皮手术，你的医疗保健提供者会给你术前指导。为了准备您的手术，您的医疗保健提供者可能会指示您:
- 远离太阳。你的医疗保健提供者可能会告诉你，在你的手术之前，最近的阳光暴露会导致你的皮肤在磨皮后永久变色。
- 停止服用某些药物。询问你的医疗保健提供者，你应该停止服用血液稀释剂或其他有皮肤变色副作用的药物多久(色素沉着过度）.
- 不抽烟。手术前至少停两周，因为它会减少血液流动，减缓愈合过程。
在手术过程中会发生什么?
您的皮肤将用杀菌剂清洁，您的医疗保健提供者将给您以下任何一种或组合，以使您在磨皮过程中感到舒适:
- 麻木喷雾。
- 局部麻醉凝胶。
- 局部麻醉注射。
一旦麻醉药物起作用，您的医疗保健提供者将使用高速旋转仪器与研磨金刚石轮或钢丝刷刮去皮肤的外层，露出下面的新鲜层。一旦手术完成，你的医疗保健提供者会在你的皮肤上涂上一层湿润的敷料，以保护它在愈合过程中。
这个过程要持续多长时间?
手术的时间长短取决于有多少皮肤要经过磨皮。这可能需要几分钟，也可能需要90多分钟。
手术过程中我会睡着吗?
在手术过程中你会保持清醒，但是这个区域会被麻木。有时全身麻醉是必要的。
手术后我应该期待什么?
手术后一定要安排人开车送你回家。你就不能开车了。
在您离开医疗保健提供者的办公室之前，您将收到关于何时返回随访以及如何更换敷料的说明。你的医生会给你开抗病毒药物和抗生素来帮助你避免感染。他们也可能会建议你使用a类维生素a软膏(a®)。这种维生素A疗法可以促进皮肤恢复活力。
在磨皮后，你必须做以下的事情来避免任何问题:
- 每天清洁几次皮肤。这将消除由正常愈合过程引起的结痂，并有助于避免感染。
- 保持伤口湿润，定期更换药膏或敷料有助于伤口愈合。
- 避免阳光暴晒。(痊愈后每天使用防晒霜。)
您将参加一次或多次随访，以便您的医疗保健提供者可以监测您的病情。他们会想要再次检查你是否在愈合，是否有感染的迹象。
磨皮是永久性的吗?
磨皮将永久去除纹身．
风险/利益
磨皮有哪些风险?
你的一些身体状况和药物可能意味着你不适合做磨皮手术。如果你有以下情况，那么换肤并不理想:
- 酒渣鼻，因为这会让你有被感染的风险。
- 血液、免疫或皮肤疾病这会减缓愈合过程。
- 眉毛提拉或面部提拉最近做的手术。
- 烧伤疤痕因为他们对磨皮没有反应。
- 黑皮肤因为它增加了永久变色或留下疤痕的机会。
- 单纯疱疹会使感染和唇疱疹的愈合复杂化，唇疱疹可能会留下疤痕。
- 瘢痕疙瘩造成疤痕的条件。
- 治疗痤疮的药物如异维a酸(Absorica®，Claravis®)或任何其他可能使皮肤变薄的药物，或使出血风险增加的血液稀释剂。
- 对冷敏感的皮肤。
磨皮有副作用和并发症吗?
磨皮术的副作用并不常见，但也可能发生。最常见的并发症包括:
- 痤疮发作。有时患有酒渣鼻痤疮的人会出现微小的白色斑点(粟粒)，随着皮肤的愈合，这些斑点最终会消失。
- 变色皮肤颜色的暂时或永久的不均匀变化
- 皮肤暂时性或永久性的黑化，通常由手术后日晒引起。
- 毛孔粗大(通常是暂时的)。
- 疤痕。
- 肿胀。
- 感染。
磨皮痛吗?
在手术过程中，你的皮肤会被局部麻醉或冷冻喷雾麻醉，这样你就不会感到任何疼痛。手术后，你可能会觉得你有一个严重的晒伤。如果有严重的刺痛感，你的医疗保健提供者可能会开止痛药。
与化学换肤相比，磨皮有什么好处?
你可以从磨皮中获得化学剥皮所没有的好处。与化学换肤相比，磨皮的好处包括:
- 提高胶原蛋白字体研究表明，磨皮能刺激皮肤中胶原蛋白的生成，从而增强皮肤的年轻化效果，让你的皮肤看起来更年轻。化学去皮产生的胶原蛋白没有那么有效。
- 更适合中等肤色:皮肤科医生报告说，与化学换肤相比，中等肤色的人使用磨皮更少变色的风险。
- 减少深层疤痕:研究还表明，在减少深层痤疮疤痕方面，磨皮比化学换肤更有效。
复苏与展望
我的磨皮术后自我护理是怎样的?
手术后，你的皮肤可能会有几天感觉好像被晒伤了一样。您将与您的医疗保健提供者进行后续预约，检查您的皮肤，并重新涂抹敷料，以保持皮肤湿润和保护。你的医疗保健提供者可能会开一些药物来帮助减轻你可能感到的刺痛。通常在10到14天内愈合。新形成的皮肤，一开始会非常粉红色和柔软，在大约三个月的时间里会逐渐发展成正常的颜色。一旦皮肤愈合，化妆品就可以用来掩盖。大多数人在磨皮后7到14天就能恢复大部分的正常活动。
你的皮肤科医生或整形外科医生会给你一份术后护理手册，这样你就知道如何在你新暴露的皮肤处于微妙的愈合阶段时护理它。以下是你在术后护理过程中应该做的事情。
对于您的术后例行程序，您需要:
- 远离酒精手术后的48小时内。
- 避免服用阿司匹林和布洛芬在磨皮后的一周内。
- 避免游泳在氯化池里待了一个月。
- 避免剧烈运动四到六周。
- 更换敷料在你的医疗保健提供者的指导下进行擦伤。通常情况下，说明书会说每天清洗几次皮肤以防止结痂。然后，重新涂抹一层旨在帮助皮肤愈合的润湿的凡士林产品。
- 不要吸烟因为吸烟会减少血液流动，延缓康复。
- 避免阳光直射三到六个月，每天涂防晒系数为30的防晒霜。
- 服用任何抗病毒或抗菌药物你的医生开了处方。
- 参加所有的随访和你的医疗保健提供者。
磨皮术后的恢复时间是多久?
你的皮肤可能需要至少两周的时间才能愈合。几个星期(甚至几个月)之后，你才会看到完整的结果。
一定要严格遵守医疗保健提供者的指示，因为有些人可能会收到特定的指示，目的是在他们愈合时检查他们的某些健康状况。
磨皮是改善皮肤外观的极好工具，可能会给你带来增加自信的额外好处。
什么时候叫医生
我应该什么时候联系我的医疗保健提供者?
在发现皱纹、晒伤、黄褐斑、疤痕等症状后，尽快联系皮肤科医生。
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