脱发治疗

概述

脱发有多普遍?

脱发这种病很常见。很多情况都可能导致它。脱发分为两类:

  • 留下疤痕,会导致永久性的破坏毛囊
  • 无疤痕,毛囊保持完整。

绝大多数的脱发都不会留下疤痕。它包括诸如模式秃顶和静止期积液或过度脱发等情况。

男性和女性脱发的主要原因是斑秃,也被称为雄激素性脱发。遗传(家族)和激素因素都在模式秃顶中起作用。

脱发的另一个常见原因是过度脱发。脱发的常见诱因包括重大疾病、手术、快速减肥、营养缺乏、甲状腺问题、压力和某些药物。

什么会导致脱发?

  • 药物、维生素或矿物质:用于治疗的药物高血压,心脏问题,抑郁症或痛风;化疗或者癌症患者的放射治疗;在某些情况下,维生素A含量异常高,铁或蛋白质含量异常低。对于女性来说,避孕药会导致脱发。
  • 疾病,包括甲状腺疾病还有严重的感染。
  • 头皮疾病,包括牛皮癣、脂溢性皮炎和毛囊炎。
  • 创伤,包括某些发型导致的牵引性脱发,对毛囊造成创伤,以及拔毛癖,或重复拉断自己的头发。

谁适合做头发替换手术?

  • 男性型秃顶。
  • 有些女性头发稀疏。
  • 脱发的人由于…而失去部分但不是全部头发的人伯恩斯或者其他头皮损伤。

谁不适合换头发?

以下患者不建议进行换发手术:

  • 大面积脱发的女性。
  • 那些没有足够的“供体”部位(头部有毛发的部分,从中提取有毛发的皮肤)的人。
  • 因外伤、烧伤或辐射损伤而形成瘢痕疙瘩或厚纤维组织的人。
  • 那些因药物而脱发的人。

过程的细节

脱发有什么治疗方案?

脱发的治疗方法包括:

  • 找出并治疗潜在的原因。
  • 米诺地尔(落建®)是fda批准用于治疗男性和女性型秃顶。米诺地尔是一种外用溶液,直接涂抹在需要头发生长的头皮上。它可以在柜台买到,不需要处方。
  • 非那雄胺(保法止®)经fda批准用于治疗男性型秃顶。非那雄胺不被批准用于女性型秃顶。像所有处方产品一样,非那雄胺应在医生的护理下使用。
  • 头发移植手术。头发置换手术是一种美容手术,包括微植发、裂隙植发、穿孔植发和头皮复位等。

脱发的类型,以及患者的情况和愿望,决定了哪种换发手术是最合适的。

常见的换发手术:嫁接

移植手术是在皮肤科外科医生办公室进行的门诊手术。微型移植物每个移植物只包含1到2根毛,而狭缝移植物包含4到10根毛,冲孔移植物包含10到15根毛。将局部麻醉剂注射到头皮,如果需要,可以使用镇静剂来放松和舒适。

植发是怎么做的?

皮肤科医生首先从后脑勺取下一块圆盘状的头皮。然后,外科医生将被切除的头皮切成小块,每个移植物中都有不同数量的头发,用这种技术实现非常微妙的增厚和“自然”的外观。

每次移植100到1000个带有毛发的节段。“供体”部位用缝线缝合,缝线通常被周围的毛发所掩盖。移植手术完成后,清洗头皮,用纱布覆盖,如果必要,用绷带。缝线将在大约10天后拆除。

可能需要三到四次才能达到令人满意的“丰满”。每次治疗后,通常建议在下一次手术前进行2至4个月的愈合过程。

常见的换发程序:头皮缩小

头皮切除是指去除头皮上的无毛皮肤,这样剩余的有毛皮肤就可以被拉伸,以填补头部的秃顶区域。减少头皮可以减少多达一半的秃顶区域。这是一种覆盖头部顶部和后部秃发区域的手术,对正面发际线没有好处。

如何进行头皮复位?

在头皮上注射局部麻醉剂,切除头皮的秃片。然后,将周围的皮肤放松并轻轻拉伸,使带有毛发的头皮部分结合在一起,并用缝线缝合。这个过程也可以在穿孔嫁接过程中进行。

风险/收益

植发有什么副作用?

植发的大多数副作用通常会在1到3周内消失。最常见的副作用有:

  • 肿胀。
  • 瘀伤眼睛周围。
  • 头皮的“供体”和“受者”部位可能形成硬皮。
  • 头皮的“供体”和“受者”部位周围缺乏感觉或感觉下降。
  • “供体”部位瘙痒。

头皮复位有什么副作用?

  • 头疼
  • 头皮紧绷(暂时)。
  • 肿胀(临时)。
  • 缝合线上有疤痕。

最后由克利夫兰诊所医疗专业人员于2016年5月10日复查。

参考文献

  • 美国皮肤病学会。脱发(https://www.aad.org/public/diseases/hair-loss)5/11/2016访问。
  • 美国整形外科医生协会。毛发移植手术(http://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/hair-replacement.html)5/11/2016访问。

克利夫兰诊所是一家非营利性的学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不认可非克利夫兰诊所的产品或服务。政策