肩膀替换

过程的细节

我该如何准备换肩手术?手术前会发生什么?

除非有紧急情况，否则你的手术会提前安排。知道了手术日期，你就有足够的时间来准备和计划出院后可能需要的任何特殊帮助。出院后，有一个伴侣来帮助你进行家庭锻炼是很重要的。在你住院期间，你的伴侣应该至少陪你做一两次物理治疗。肩关节置换术可以作为门诊手术进行，但平均而言，手术后你会在医院呆一晚，以确保你的疼痛得到很好的控制，在出院前你的病情稳定。

手术前一到两周会安排一系列的术前检查。它们通常包括:一些血液检查，以及心电图(心电图)它会评估你的心脏的电活动，并与医疗保健提供者进行访问，以确保你在医学上可以接受手术。有些药物可能会停止，因为它们会使手术复杂化，而其他药物可能需要继续使用。除非另有指示，手术前一周应停止使用任何抗炎药物，包括阿司匹林。在这次访问中，您将得到有关日常药物的指导。

大多数病人在手术前一晚要么在家，要么住在附近的酒店。第二天早上他们就被送进了医院。你会在手术前一天通过电话被告知手术当天的确切时间和地点。在手术前一天的午夜之后，你不能吃或喝任何东西。

你的医生和麻醉师将讨论哪种麻醉剂是最合适的。最常见的形式是全身麻醉通过静脉注射药物，让你保持放松、舒适和镇静。您还可以选择使用局部麻醉或阻滞麻醉来补充麻醉，以减少术后疼痛。

手术后，大多数患者都能正常吃晚餐，并步行去洗手间。手术后区域麻醉可延长疼痛缓解时间。你的家庭成员可能会陪伴你直到你的手术时间(取决于医院的探视规定)。入院前应去除指甲油。你会被要求摘掉所有首饰、眼镜、假牙、假发和隐形眼镜。两手都不能戴戒指，任何贵重物品都应该留在家里或送给家人。

护士会给你量血压，为手术做准备，脉冲体温和术前用药。这些药物可能会引起嗜睡和口干。在进入手术室之前，会在你的手臂上插一根用于输液、药物和抗生素的静脉注射管。

你会被送去做手术。不同的医院工作人员会询问你的名字，核实你的身份手镯，并问你要在哪个肩膀上做手术，右肩还是左肩。

您的家人可以在指定的区域等候，在那里他们可以向接待员办理登机手续。手术一结束，你的外科医生就会打电话给等候区，要求和你的家人通话。如果手术因任何原因而延长，你的外科医生通常会定期向你的家人通报最新情况，让他们了解手术进展。

肩关节置换手术过程中会发生什么?

在手术室里，你会遇到护士、医生、技术人员和麻醉师。手术室将是明亮而凉爽的。有毯子可以让你保暖。因为有很多人在工作，房间会显得非常繁忙，甚至有些嘈杂。然后你会被转移到手术台上，并感到舒适。无菌手术悬垂将被悬挂以保护手术部位。麻醉师会守在你的头部，在整个手术过程中监控你的情况。

换肩手术需要多长时间?

手术将持续大约两个小时。对你的家人来说，时间会更长，因为在你和他们告别后大约需要一个小时才能开始手术，而你在手术后大约需要一到两个小时才能完全从全身麻醉中恢复过来，并能够再次见到他们。

在肩关节置换手术过程中我会昏迷吗?

是的。你会被全身麻醉以保持睡眠。

手术后我应该期待什么?

手术后，您将被送往麻醉后恢复病房(PACU)，在那里您将得到熟练的护士和麻醉小组成员的护理。在你从麻醉中恢复的过程中，他们会经常监测你的生命体征(血压、脉搏和呼吸)。当你醒来时，你的肩膀上会有敷料。您在恢复室期间，我们会对您的肩部做x光检查。

在PACU中至少停留一小时。住院时间长短取决于很多因素，包括麻醉效果。你的医生和护士将评估你的病情，并确定你出院的最佳时间。你的家人不允许进入PACU，但当你被分配到病房时，可以来探望你。

在被送到你的房间并被扶到你的床上后，护士会评估你的状况——检查你的生命体征、肩部敷药以及你手的运动和感觉。在手术后的头24小时内，你的手臂可能会挂在吊带上。

因为肩部手术很痛苦，疼痛控制非常重要。你的局部神经阻滞可以掩盖大部分疼痛，但有时，阻滞可能不能100%有效，你可能需要口服止痛药来保持舒适。

在住院期间，医生鼓励你下床走动。带上宽松的衣服，这样穿起来更方便。48小时后你就可以洗澡了。

物理治疗师会帮助你了解具体的限制和练习，以及如何在家里继续进行。你出院时也会收到书面指示。这些练习相当简单，通常只需要很短的时间。

一个成功的结果，你的全肩关节置换很大程度上取决于你的运动细致的表现。通过这个结构化的锻炼计划，你的肌肉将在一年的时间里被有条不紊地逐步拉伸和加强。理想的效果是你的新全肩置换的最佳功能。大多数患者不需要物理治疗，但在某些情况下，出院后可能需要正式的门诊物理治疗。你的外科医生会根据你的自我指导练习的进展情况，在你的后续门诊中与你讨论这个问题。

在你出院前，职业治疗师至少会来医院看你一次。你的治疗师会提供指导和辅助设备，帮助你保持独立，保护你的新肩膀免受伤害。