腹腔镜绝育

概述

什么是腹腔镜绝育?

腹腔镜绝育是一种为妇女提供永久性节育的外科手术。女性绝育包括阻塞或切除输卵管。

输卵管位于子宫的两侧,并向卵巢延伸。它们从卵巢接收卵子并将其运送到子宫。一旦输卵管被关闭或切除,男性的精子就不能再接触到卵子。

腹腔镜使医生能够通过在肚脐附近做一个小切口来完成输卵管结扎或输卵管切除。这个小切口缩短了手术后的恢复时间和并发症的风险。在大多数情况下,妇女可以在腹腔镜手术后4小时内离开手术设施。

我准备好绝育了吗?

女性应该仔细权衡她是否要做腹腔镜绝育手术。虽然这一手术在一些女性身上已经成功逆转,但该手术的目的是导致永久性丧失生育能力。

不确定是否还想要孩子的女性应该选择一种可逆的形式避孕,如避孕药、宫内节育器(IUD)或屏障方法(如隔膜)。与你的医生讨论这些选择。

你的伴侣也可能考虑要一个输精管结扎术这是一种男性绝育的方法,包括切断和捆绑输精管,输精管是一种输送精子的管道。

为什么女性选择腹腔镜绝育?

对于不想要孩子的妇女,腹腔镜绝育术提供了一种安全方便的避孕方式。一旦完成,就不需要进一步的步骤来防止怀孕。

然而,腹腔镜可能不适合一些妇女。在这些情况下,输卵管结扎或切除可以通过剖腹手术进行,这是一种更广泛的手术,需要更大的腹部切口,并需要在医院恢复一两天。

腹腔镜绝育手术后我会进入更年期吗?

输卵管结扎或切除不会改变女性的月经周期或病因更年期

过程的细节

如何进行腹腔镜灭菌?

静脉注射线(I.V.)将被插入你手或手臂的静脉。你会得到一个全身麻醉通过静脉注射来放松肌肉,防止手术时疼痛。麻醉开始后,您将被放置手术位置,并在您的皮肤上涂抹杀菌剂以防止感染。将在阴道中放置一个窥镜。将一个装置轻轻插入子宫,以便在手术过程中可以根据需要定位子宫。

然后在肚脐附近做一个小切口。腹腔镜是一根铅笔宽的细观察管,通过这个切口,腹部充气以使器官更容易观察。

通过在耻骨发际线处的第二个小切口插入一个特殊的装置来抓住输卵管。输卵管的密封方式有两种:

  • 用电流使导管凝血(电凝)
  • 用带子或夹子夹住管子。在某些情况下,将使用一种设备将试管从子宫和卵巢中分离出来,然后将试管从体内取出。

输卵管被密封或取出后,取出腹腔镜和抓取装置,并在切口上应用小绷带。

我该如何准备手术?

腹腔镜检查前:

  • 手术前一晚午夜后不要吃东西、喝水(包括水)或吸烟。
  • 手术当天穿低跟鞋。你可能会因为麻醉而昏昏欲睡,脚步不稳。
  • 不要佩戴珠宝。(结婚戒指也可以戴。)
  • 穿宽松的衣服。手术后你的腹部会有些压痛和痉挛。
  • 带上卫生巾。手术后你可能会有阴道出血。
  • 在手术前,至少要去除一个手指上的指甲油。

手术后我应该期待什么

在家休养:

  • 手术后至少24小时内不要饮酒或开车。
  • 手术后你可以随时洗澡。你可以在手术后两周开始用浴缸洗澡或游泳。
  • 你可以在手术后的第二天早上取下绷带。类似于胶带的steri -strip可以在手术后2 - 3天取出。
  • 术后3天,患者即可重返工作岗位。(如果你需要医生的证明,可以不用上班,请在手术前一天申请。)

不适

  • 手术后你的腹部可能会肿好几天。泰诺®可用于缓解疼痛。
  • 你可能会喉咙痛几天。试着用润喉糖。
  • 你可能有轻微的恶心。试着在手术当天晚上吃一顿清淡的晚餐。茶、汤、吐司、明胶或饼干都有助于缓解恶心。
  • 腹部气体可引起术后24 - 72小时颈部、肩部和胸部不适。试着洗个热水澡,使用电热垫或散步。

阴道出血和月经

术后一个月阴道出血是正常的。许多女性在手术后四到六周后才会有下一次正常的月经周期。当你的正常周期恢复时,你可能会注意到在前两到三个周期中出血更严重,比平时更不舒服。

性活动

你可以在手术后一周恢复性生活。

克利夫兰诊所的护理

复苏与展望

腹腔镜绝育手术后的恢复情况如何?

手术后,患者待在恢复室,观察是否有可能出现并发症。患者在接受家庭康复指导后出院。患者被要求在两到八周内去看他们的医生进行随访预约。

什么时候打电话给医生

腹腔镜手术后什么时候联系我的医生?

如果你遇到以下任何一种情况,立即联系你的医生:

  • 持续恶心呕吐超过24小时。
  • 温度超过100华氏度超过24小时。
  • 切口周围发红、肿胀、引流或出血。
  • 第一天手术后:
    • 有血块的大出血
    • 两小时内泡干净卫生巾

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于2019年9月26日进行检查。

参考文献

  • 美国妇产科医师学会。腹腔镜灭菌。(https://www.acog.org/Patients/FAQs/Sterilization-by-Laparoscopy?IsMobileSet=false)11/18/2021访问。
  • 美国卫生与公众服务部人口事务办公室。女性绝育。(https://www.hhs.gov/opa/pregnancy-prevention/sterilization/female-sterilization/index.html)11/18/2021访问。
  • 计划生育。绝育手术。(https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/sterilization)11/18/2021访问。

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