耳蜗植入设备

概述

什么是人工耳蜗?

人工耳蜗植入技术可以改变患者的生活听力损失.它由两个部分组成,用磁铁相互连接:

  • 内耳植入物通过外科手术置入内耳的植入物
  • 耳塞:戴在耳朵上或耳朵附近的外部装置

这个外部部件被称为声音处理器,它接收传入的声音并将其发送到植入体。植入物直接刺激听觉神经,将处理器接收到的声音发送到大脑,在那里它们可以被解释为语音、音乐或环境声音。

自20世纪70年代开发以来,这种设备已被植入全球50多万人体内。人工耳蜗已被证明可以减少耳鸣(耳鸣),并提高人们理解言语的能力。植入体接受者通常能够再次参与他们因听力损失而感到困难的活动:参加教堂礼拜、参加社交聚会和继续参与工作。

什么时候使用人工耳蜗?

人工耳蜗植入不再被认为是最后的手段。当人工耳蜗最初被开发出来时,只有当助听器对任何一只耳朵都没有帮助时,才会推荐人工耳蜗。如今,越来越多的人可以从人工耳蜗植入中受益。

你不需要失去所有的听力来接受植入。例如,如果你的助听器有效,但不能提供你想要的语言理解,人工耳蜗可以帮助你。如今,许多植入人工耳蜗的人都有“残留”听力,这有助于他们听到一些单词和声音,尤其是像元音这样的低音。这种听力可以补充人工耳蜗的功能。

对一些人来说,这意味着在未植入的耳朵上继续使用助听器。对其他人来说,这意味着听到放大的低频(类似于使用助听器)+植入人工耳蜗可以提高对高音(比如辅音)的听力。你不必等到双耳听力都不好的时候才考虑植入。即使只有一只耳朵受益,也可以进行人工耳蜗植入术。

如果接受者在成为候选人后尽快接受植入物,他们的效果最好。

人工耳蜗和助听器有什么不同?

助听器可以把声音放大,这样听力系统就能更好地处理它们。他们是有效的人需要更大的声音,以清楚地听到他们。声音仍然通过耳朵的各个部分(外耳、中耳、内耳)传到听觉神经。但对一些人来说,简单地提高声音可能不足以提高他们的清晰度。他们可能能听到但不能清楚地理解话语。

当听力系统的关键部分不再最佳工作时,人工耳蜗基本上可以替代它们。植入物绕过这些结构,直接用电能刺激听觉神经。因此,单词可以更清晰。

用人工耳蜗学习听和理解需要时间和练习。声音传递到听觉神经的方式与自然听力或助听器的方式非常不同。大脑需要学习如何充分利用所听到的新声音。

听力学家或听力学治疗师可以提供关于如何使用人工耳蜗更好地学习听力的指导。一般来说,改善可以通过一个月的设备使用来衡量,并且通常会持续三到六个月。

过程的细节

我怎么知道我是否适合人工耳蜗植入?

确定一个人是否适合人工耳蜗植入是一个过程,需要许多团队成员的参与,包括外科医生、听力学家,在某些情况下,还需要听力学治疗师。您可能需要采取以下任何或所有步骤:

  • 综合听力学诊断测试例如你最近应该喝一杯听力测试.这些测试评估听力损失,并有助于选择最佳的后续服务和/或技术。
  • 人工耳蜗植入物评价:您现在的助听器将被检查,看看它们的工作情况以及它们对您的功能的影响。这项测试将显示您的助听器是否为您提供了最佳的听力,或者是否应该考虑植入。
  • 核磁共振成像和/或CT扫描这些检查显示内耳的内部结构。
  • 医疗和外科咨询:外科医生会在手术前与你会面,讨论手术说明、步骤以及手术后的愈合情况和可能的听力结果。
  • 沟通评估:听觉、演讲和语言技能被评估。
  • 资产评估:测试是为了评估前庭(平衡)系统。该系统与涉及听觉的结构密切相关。

人工耳蜗植入会给我带来什么?

人工耳蜗植入手术通常作为门诊手术进行。在手术后的时间里,一个专家团队与每位患者密切合作。

所有接受人工耳蜗植入的人都能在舒适的水平上探测到声音,包括语音。大多数植入物的人都能在没有视觉线索的安静环境中识别和理解语音。许多人会使用电话、欣赏音乐和成功地交谈。

最好的结果出现在严重到重度听力损失持续时间较短的患者身上。但即使听力损失是几十年前开始的,人工耳蜗也能有所帮助。有些听力环境,比如有背景噪音的环境,或者没有视觉线索的环境,比如打电话,尤其困难。听觉治疗和人工耳蜗植入重编程可以提高表现。

然而,在这些具有挑战性的环境中取得成功的获奖者有很大差异。用人工耳蜗学习听和理解需要时间、练习,最初还需要频繁的编程预约。那些承诺每天使用处理器进行“锻炼”的人通常能看到最快的改善。

复苏与展望

人工耳蜗植入术的结果和好处是什么?

成人和儿童都可以从人工耳蜗植入中受益。接受这些植入物的患者年龄从8个月到90岁以上不等。然而,有时人工耳蜗并不能恢复正常的听力功能。性能因多种因素而异,包括:

  • 听力损失持续时间。
  • 人工耳蜗植入前持续使用扩增器。
  • 听力损失的原因。
  • 听力损失发生的年龄。

人工耳蜗的成功是无法预测的。然而,以下因素往往暗示着一个好结果的可能性:

  • 植入前听力系统状况。
    • 耳聋:在丧失听力之前接触声音(尤其是语言)
    • 听力损失持续时间缩短。
    • 植入前持续使用扩增剂。
    • 大量的听力神经纤维。
    • 缺乏解剖并发症。
  • 持续使用人工耳蜗。
  • 每天使用在所有清醒的时间。
  • 参加预定的约会。
  • 参与听觉治疗。
  • 持续发展和实施听力和口语策略(儿科)。
  • 强调听觉技能和口语发展的教育安排。
  • 现实的目标和真诚的愿望成为(恢复)康复过程的一部分。

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于2020年1月30日进行检查。

参考文献

  • 国家耳聋和其他交流障碍研究所。健康信息:听力,耳部感染和耳聋:人工耳蜗植入(http://www.nidcd.nih.gov/health/cochlear-implants)3/16/2020访问。
  • 美国语言听力协会。公众信息:听力与平衡:人工耳蜗植入(http://www.asha.org/public/hearing/Cochlear-Implant/)3/16/2020访问。
  • 威尔逊,B,多尔曼,MF。人工耳蜗植入:非凡的过去和辉煌的未来。听力研究2008年8月。第242卷,第1-2期,第3-21页。

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