Nissen Fundoplication

概述

什么是尼森基金应用?

尼森眼底复制术是一种矫正手术胃食管反流病(GERD).手术收紧食道和胃之间的连接处以防止胃酸回流。

食道是连接嘴和胃的管道。它是胃肠道系统的一部分。

什么是反流?

GERD(慢性胃酸反流)是一种消化系统食道疾病影响食道的疾病如果你有胃反流,你的胃酸和胃内容物会不断地通过食道逆流而上。

尼森底应用有哪些类型?

外科医生进行两种类型的尼森基底复制手术:

  • 腹腔镜手术过程使用微小的切口和摄像机来观察身体内部。
  • 开放式手术使用更大的切口,这样外科医生可以用更大的器械和更大的活动范围进入体内。

谁需要做尼森粉底手术?

有时,你可以通过药物治疗或改变生活方式来缓解胃酸反流症状。如果在尝试非侵入性治疗后症状仍然存在,您的医疗保健提供者可能会建议进行尼森底折叠手术。儿童和成人都可以成为尼森基金应用的候选人。

过程的细节

在尼森基金应用之前会发生什么?

在尼森底折叠手术之前,你的外科医生可能会要求检查你的胃和食道。

医疗保健提供者使用这些测试来评估您的食道是否狭窄。他们也可能会安排这些检查来寻找食管裂孔疝.在这种情况下,胃的顶部突出到食道。裂孔疝会加重胃反流症状。

如何准备涂抹尼森粉底?

您的医疗保健提供者会指示您或您的孩子在手术前的午夜之后不要吃或喝任何东西。

在尼森眼底复制过程中会发生什么?

在你的手术过程中会发生什么,这取决于你的外科医生是使用开放式还是腹腔镜方法。在这两个过程中,麻醉师首先给你静脉注射药物,让你入睡。

在开放性反酸手术中,外科医生:

  1. 在你的腹部开一个大口子。
  2. 将胃的上部(胃底)包裹在食道的下部。
  3. 用订书钉缝合切口。

在腹腔镜尼森底复制术中,外科医生:

  1. 在你的腹部做四到五个小切口。
  2. 将腹腔镜(带摄像头的小工具)插入腹部。
  3. 使用相机图像和微小的操作工具将上胃包裹在下食道周围。
  4. 缝合切口。

尼森底手术后会发生什么?

手术后,你的喉咙可能会痛一两天。如果您或您的孩子进行了开放式底襞手术,您将需要一个临时鼻胃管。在你愈合的过程中,管子会清除胃里的消化液。

您或您的孩子可能还需要静脉注射,直到您可以再次进食。一旦你排出了气体或排便,你就可以继续进食了。这些动作表明你的身体正在恢复正常功能。

手术后,成人或儿童可能要在医院住一天或多天。恢复取决于外科医生是使用腹腔镜手术还是开放手术,以及是否存在其他医疗问题。许多做了腹腔镜手术的病人第二天就可以回家了。

风险/利益

尼森粉底术的优点是什么?

大多数人注意到在尼森手术后胃酸反流症状有所改善。缓解胃反流会让你感觉更舒服,减少胃病的发生巴雷特食管.巴雷特氏食道会增加食道癌

腹腔镜尼森底术的患者还受益于:

  • 更快的恢复。
  • 更少的痛苦。
  • 缩短住院时间。

尼森手术的风险和并发症是什么?

尼森复底手术的主要风险是症状缓解并不总是持续的。一些患者在两到三年后需要再次手术。像所有手术一样,尼森底复制术也有切口感染的风险。

复苏与展望

使用尼森粉底术后需要多长时间才能恢复?

在手术后的前7到10天,许多外科医生会推荐一个软食饮食.通常,你可以在手术后几天内恢复正常活动和轻度运动。

孩子们通常在出院回家后几天内就能回到学校。他们应该至少在三周内避免剧烈运动。对活动的限制在腹腔镜手术和开放式手术之间有所不同。

什么时候叫医生

我应该什么时候去看我的医疗保健提供者?

如果手术后胃酸反流症状再次出现,请与您的医疗保健提供者联系。

手术后,你可能还会注意到切口周围有些肿胀。如果您遇到以下情况,请致电您的医疗保健提供者:

克利夫兰诊所的便条

尼森底复制术是一种治疗胃反流的手术。如果你有胃酸反流,没有反应药物或其他非侵入性治疗,你的医疗保健提供者可能会建议手术。通常,外科医生使用腹腔镜方法进行尼森手术。腹腔镜手术使用更小的切口,恢复更快。大多数接受尼森底手术的人都经历了反流症状的减轻。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次检查是在2021年4月26日。

参考文献

  • bovy ND, Castelijns PSS, Ponten JEH, Smulders JF, vd Poll MCG。胃食管反流病患者尼森底吻合术后的生活质量:长期与短期随访的比较(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6001306/)J微创外科,2018年7月- 9月;14(3): 213 - 220。4/27/2021访问。
  • Medline Plus。吞钡。(https://medlineplus.gov/lab-tests/barium-swallow/)4/27/2021访问。
  • Bittar K, Seeras K, Siccardi MA。Nissen Fundoplication。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519521/)StatPearls。4/27/2021访问。

克利夫兰诊所是一家非营利性学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不认可非克利夫兰诊所的产品或服务。政策