肾移植
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概述
什么是肾移植?
肾移植是一种外科手术,它需要一个健康的肾脏然后把它移植到一个肾脏不能正常工作的人体内。
我的新肾脏来自哪里?
肾脏的移植可能来自活体捐赠者或已故器官捐赠者。直系亲属、配偶和朋友都有资格申请肾脏捐赠.死者捐献的肾脏来自于那些选择在死后捐献器官的人。
潜在的肾脏捐赠者被仔细筛选,以确保他们是匹配的。这有助于预防并发症。
为什么要进行肾脏移植?
肾脏移植是为了帮助患有慢性肾脏疾病或终末期肾衰竭.当你的肾脏不能正常过滤废物时,你就需要这两样东西透析(用机器从你的血液中清除废物)或肾移植。
过程的细节
肾脏移植的要求是什么?
每家医院在接受肾移植患者方面都有自己的标准。但一般来说,应聘者应该具备:
- 终末期肾功能衰竭,需要透析。
- 慢性肾病晚期,接近需要透析。
- 预期寿命至少为5年。
- 充分理解术后指导和护理。
肾脏移植的最佳年龄是几岁?
虽然大多数肾移植接受者的年龄都在45岁到65岁之间,但真的没有年龄上限。然而,为了确保最好的结果,你的医疗服务提供者可能会寻找与你年龄相近的捐赠者。
一个人可以进行多少次肾脏移植?
在某些情况下,人们一生中可以接受两次甚至三到四次肾脏移植。你的医疗保健提供者会告诉你这是否适合你。
是什么剥夺了你接受肾移植的资格?
肾脏移植是根据具体情况批准的。然而,有一些一般的因素可能会使一个人不符合肾移植的条件,例如:
- 一种严重的健康状况,使做手术变得危险。
- 复发性感染。
- 预期寿命短。
- 吸毒或酗酒。
无论你的情况如何,你的医疗保健提供者都可以确定肾移植是否是一种安全的治疗选择。
肾脏移植过程中会发生什么?
肾脏移植就是将一个健康的肾脏放入你的体内,它可以执行衰竭肾脏所不能执行的所有功能。
你的新肾脏被放置在你腹部的右下方或左侧,通过手术与附近的血管相连。把肾脏放在这个位置可以让它很容易与血管和膀胱相连。新肾脏的静脉和动脉与你的静脉和动脉相连。新肾脏的输尿管与膀胱相连,使尿液排出体外。
我的老肾怎么办?
在大多数情况下,你的外科医生会把病变的肾脏留在你的体内。然而,有三种情况可能需要切除旧肾:
- 感染可能会扩散到你移植的新肾。
- 无法控制的或不可控的高血压由你原来的肾脏引起的。
- 尿液回流或备份到肾脏。
肾脏移植手术需要多长时间?
肾脏移植手术平均需要2到4个小时才能完成。
肾脏移植后会发生什么?
大多数人在肾移植后要在医院呆上3天。这样,你的医疗团队可以密切关注你,确保你恢复良好。
你的新移植肾脏可能会立即开始工作。或者,你可能需要暂时透析,直到它开始工作。这可能需要几天或几周的时间。
你还需要开始服用药物来防止免疫系统排斥新移植的肾脏。
我的肾移植疤痕会是什么样子?
你的伤疤大约2到5英寸长,在你下腹的右侧或左侧。
肾脏移植能持续多久?
肾移植持续的时间因人而异。一般来说,活人捐献的肾脏比死者捐献的肾脏寿命长。然而,移植肾脏的平均寿命约为10年。
风险/好处
肾脏移植有什么好处?
成功的肾移植会增加你的力量、耐力和精力。移植后,你应该能够恢复更正常的生活方式,对自己的日常生活有更多的控制权。你可以不受限制地饮食和液体摄入。
如果你被依赖透析在移植之前,你会有更多的自由,因为你不受透析时间表的限制。
贫血这是肾衰竭的一个常见问题,可能在移植后得到纠正。如果你有高血压,移植后你可以少用一些降压药。
肾脏移植的风险是什么?
肾移植的风险与任何手术一样。有出血、感染或呼吸问题的风险。你也可能会经历药物的一些副作用,你可能更容易感染,因为你在移植后服用的药物降低了你的身体抵抗感染的能力。
肾移植排斥反应
由于你的身体将新肾脏视为异物,它通常会试图清除它或“排斥”它。不过,我们会给你开一些防止排异反应的药。
由于多年的经验、研究和预防排斥反应的改进药物,肾脏移植非常成功,移植后并发症很少。
肾移植比透析好吗?
虽然这两种选择都有利有弊,但肾脏移植通常是治疗慢性肾脏疾病的首选方法。这是因为终身透析是一项繁重的工作。肾移植为大多数人提供了更好的生活质量,研究表明,那些肾移植成功的人比接受透析的人平均寿命更长。
复苏及展望
肾脏移植后的恢复时间是多久?
平均而言,肾脏移植的恢复时间约为6周。不过,每个人的时间线都不一样。这取决于你的整体健康状况和其他因素。
在康复期间我可以做些什么来照顾自己?
严格遵循医疗保健提供者给出的任何指示是很重要的。以下是一些通用的指导方针:
- 避免搬动重物和繁重的体力劳动手术后至少六到八周。重要的是,在手术后的两到三个月内,你不能举起超过20磅的东西,在手术后的四到六个月内,你不能举起超过40磅的东西。
- 术后至少六周内不要开车。提前计划,这样朋友或家人可以在这段时间帮助你。当你在行驶中的车辆上时,一定要系好安全带。
- 锻炼。医生会建议你从伸展运动和散步开始。其他好的运动包括慢跑、徒步旅行、骑自行车、网球、高尔夫球、游泳和有氧运动。所有这些都能帮助你恢复体力,你可以在伤口愈合后逐渐开始。
- 避免身体接触运动因为它们可能会对你移植的肾脏造成伤害。如果您对任何活动有疑问,请与您的医疗保健提供者交谈。
肾脏移植后我应该避免哪些食物?
说到你消费的食物和饮料,有一些建议你应该遵循:
- 保持水分。成功康复的关键之一是保持充足的水分。你应该每天喝足够的水——通常是2升水(约68盎司)。限制咖啡因也是一个好主意。它是一种弱利尿剂,会导致脱水。
- 不要吃生的或未煮熟的食物。由于你的免疫系统很弱,在移植后的任何时候吃生的或未煮熟的食物——尤其是未煮熟的肉或未煮熟的鸡蛋——都会使你有患上严重疾病的风险。
- 在饮食中摄入充足的蛋白质。有一些特别的饮食注意事项的均衡饮食是很重要的。蛋白质特别有用,因为它能帮助你增加肌肉,恢复失去的体重。你的医生或营养师可以帮你弄清楚你需要多少蛋白质。有可能摄入过量,但你通常可以通过避免蛋白质补充剂来避免这个问题。
- 避免葡萄柚和葡萄柚汁。这些水果会对抑制免疫系统的药物产生强烈反应。
- 不要服用非甾体抗炎药(NSAIDS)。一些非常常见的非处方药,包括布洛芬而且甲氧萘丙酸,会导致肾脏功能障碍。你也可以避免服用抗组胺药和抗酸药。这些药物和其他OTC药物有时会影响其他药物或改变吸收。和你的医疗服务提供者谈谈这些药物的安全性和你可以尝试的可能的替代方案。
- 避免某些维生素和草药补充剂。圣约翰草,五味子,一些草药茶和其他天然补充剂与移植药物相互作用。在使用这些补充剂之前,你应该和你的医生讨论一下,以确保它们是安全的。
接受肾移植的人能活多久?
接受肾脏移植的人可以活很多年。平均而言,来自活体捐赠者的肾脏可以保存12到20年,而来自已故捐赠者的肾脏可以保存8到12年。有些人一生中接受了不止一次肾脏移植。
肾移植后你能过正常人的生活吗?
是的。许多人在肾移植后过着健康而充实的生活。目前,肾移植术后1年存活率为95%。三到五年的平均生存率为90%。这意味着90%接受肾脏移植的人在手术后5年仍能存活。
存活率是估计的。他们不能告诉你你对治疗的反应如何或者你能活多久。要了解更多关于肾移植存活率的信息,请与您的医疗保健提供者交谈。
肾移植后我什么时候能回去工作?
许多肾移植患者在手术成功后几个月内就能重返工作岗位。然而,恢复过程的各个方面都会影响你回归的时间。
你需要和你的外科医生讨论重返工作岗位的问题。当时间临近时,你的雇主会给你一封“复工信”。这会让你的雇主知道你什么时候可以开始工作,如果有的话,你有什么限制。
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