扩张与刮宫(D & C)
概述
什么是扩张刮宫(D&C?)
剖宫产是一种从子宫中取出组织的小型外科手术。妇科医生或产科医生在他们的办公室或手术中心进行这种手术。这通常是门诊手术，所以你当天就可以回家了。
D&C得名于:
- 宫颈扩张:你的医生会扩张或打开你的宫颈。宫颈是子宫的开口，在这里与阴道顶部会合。通常情况下，宫颈只有在分娩时才会扩张。
- 刮匙:提供者使用这个薄仪器刮你的子宫壁并去除组织。
谁需要扩张和刮宫(D&C?)
如果你有或曾经有过以下情况，你可能需要D&C:
有时候，你有一个D&C子宫镜检查．在这个过程中，你的医生将一个设备插入你的子宫颈，以查看你的子宫内部。如果你的医生想诊断问题的话，你可以做宫腔镜检查。
过程的细节
扩张刮宫(D&C)前会发生什么?
偶尔，在开始剖腹产之前，你的医生可能会开始使用椎板棒扩张你的宫颈。他们把这根细棒插入你的子宫颈，并在那里停留几个小时。当海带棒在里面时，你可以站起来四处走动。海带棒从你的子宫颈吸收液体。当这种情况发生时，你的子宫颈打开并进入子宫。
在扩张和刮宫(D&C)过程中发生了什么?
在手术前，你的医生会给你一些让你舒服的药。你可以有一般的麻醉在那里你会在手术期间睡着。或者你的医生可能会给你药物让你放松和镇静，但你在手术过程中保持清醒。你的医生会为你推荐最好的麻醉方案。
在手术过程中，你躺在桌子上，脚踩在马镫上，就像在妇科检查．您的提供者将:
- 在你的阴道里插入一个窥镜。这个光滑的装置，形状像鸭嘴，帮助打开你的子宫颈。
- 用夹子夹住宫颈。
- 确保你的子宫颈充分扩张，用一系列棒慢慢打开它。
- 使用刮匙，一种吸力或刮痧设备，清理子宫组织。
- 将组织样本送到实验室进行分析。
扩张刮宫(D&C)需要多长时间?
整个过程大约需要5到10分钟。但这个过程可能会更长。手术后你需要在恢复室等几个小时才能回家。
扩张刮宫(D&C)疼吗?
你可能会感到类似的抽筋痛经．非处方止痛药可以缓解抽筋。
风险/收益
什么是扩张和刮宫(D&C)的好处?
剖腹产可以帮助你的医生找出你异常出血的原因。它还可以帮助检测异常的子宫内膜细胞，这可能是一个迹象子宫癌．剖腹产后，你的医生会把细胞样本送到实验室，病理学家可以在那里识别你的组织是正常还是异常，是息肉还是癌症。
在流产或流产后，剖腹产对你的健康也很重要。它可以去除任何剩余的组织，以防止大出血和感染。
宫扩张和刮宫(D&C)的风险是什么?
剖腹产是安全的常规手术。但和其他手术一样，它也有风险。D&C风险包括:
- 子宫穿孔(子宫上的一个小裂口)，如果刮匙的尖端穿过子宫壁就可能发生。
- 子宫感染。
- 子宫出血。
在极少数情况下，如果你在流产后有D&C，你可能会发展Asherman综合征．这种情况发生在子宫内形成粘连或疤痕组织时。在阿什曼氏综合征中，疤痕组织在子宫壁之间形成。然后这些墙就粘在一起了。这种情况会导致不孕并改变月经流量。但医生通常可以通过手术治疗粘连。
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复苏与展望
扩张和刮宫(D&C)的后续护理是什么?
手术结束后你需要有人开车送你回家。你通常可以在产后几小时回家。你可能会有几天的轻微疼痛或轻微出血。出血时使用卫生巾，而不是卫生棉条。一周之内，你就能恢复正常活动了。你通常在手术后一到两周回到你的医生那里。
扩张刮宫(D&C)会影响我的月经周期吗?
在D&C之后，你的下一个期可能早也可能晚。在手术后一段时间内，你需要避免使用卫生棉条或发生性行为。在宫颈恢复正常闭合状态之前，细菌进入阴道并引起感染的风险更高。你的医生会告诉你什么时候可以恢复性生活和使用卫生棉条。
什么时候打电话给医生
我应该什么时候打电话给我的医疗保健提供者进行扩张和刮宫(D&C)?
如果早期诊断，剖腹产的并发症是可以治疗的。如果您在剖腹产后发现症状，请致电您的医生，以便他们诊断和治疗问题。症状可能包括:
额外的细节
如果我流产了，我需要做宫扩张和刮宫手术吗?
大约一半的流产女性不需要剖腹产手术。如果流产发生在怀孕10周之前，它很可能是自己发生的，不会引起任何问题。怀孕10周后，不完全流产的风险更高。在这种情况下，你可能需要剖腹产来确保你的子宫是干净的。
你可以决定你是想自然流产还是做剖腹产。和你的医生谈谈，决定什么适合你。
克利夫兰诊所的便条
D&C，或扩张刮宫，是一种从子宫中移除组织的手术。你的医疗保健提供者可以使用D&C和宫腔镜来诊断原因不明的出血。所以，它可以帮助你的医生找到你一直在寻找的答案。也可能是不完全流产或流产后的最后一步。如果你在经期之间流产或出血，请与你的医疗保健提供者谈谈，看看你是否需要剖腹产。
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