宫内节育器(IUD)

概述

什么是宫内节育器(IUD)?

宫内节育器(IUD)是一种生育控制一名医疗服务人员将其植入你的子宫。宫内节育器是最常用的长效可逆避孕(LARC)一旦插入了宫内节育器,你就不必担心避孕问题,直到需要更换它的时候(根据品牌的不同,需要3到10年)。larc包括宫内节育器和避孕植入物,是最有效的不需要手术的避孕方式。

如果你决定怀孕,你的医生可以取下你的节育器。

不像其他避孕方式,如避孕套,宫内节育器不能预防性传播感染(性病)。你可以使用宫内节育器和避孕套来预防怀孕,同时也可以降低感染性传播疾病的风险。

宫内节育器有哪些不同类型?

宫内节育器有两种,铜宫内节育器和激素宫内节育器(levonorgestreliud。它们都有塑料框架,一旦进入子宫就会打开成T形。它们的底部有细绳,延伸到你的阴道这样医生就可以根据需要取下你的节育器。

FDA已经批准了五个品牌的宫内节育器:Paragard®(铜)和宫内节育器曼月乐®,Liletta®,Kyleena®和Skyla®(激素)。

  • 铜iud:帕拉德的宫内节育器有一根细铜丝,缠绕在“t”的茎部。茎的末端是一个光滑的球,防止你子宫颈避免在医生插入节育器时被刺破。
  • 激素宫内节育器:“T”的顶部含有黄体酮激素左炔诺孕酮,它流经茎。孕激素是孕酮的合成版本,孕酮是一种自然存在于你体内的激素。曼瑞娜和莉莱塔比Kyleena和Skyla稍微大一点。

这两种类型都含有导致它们在成像过程中出现的元素。你的医生可以在健康检查期间检查你的节育器,以确保它的位置正确。

宫内节育器的使用有多普遍?

宫内节育器是继避孕药.在全球范围内,约23%使用避孕措施的妇女和出生时被指定为女性(AFAB)的人选择宫内节育器。在美国,2002年至2014年间,宫内节育器的使用率从2%上升到14%。

谁不应该使用宫内节育器?

在下列情况下不应使用节育器:

  • 你怀孕了。
  • 你患有活跃性传播感染(STI)。
  • 你被认为是感染性传播感染的高危人群。
  • 你有子宫颈癌子宫癌
  • 你有不明原因的阴道出血。

如果你对铜过敏就不应该使用铜宫内节育器威尔逊的疾病这是一种导致铜在你体内积聚的遗传疾病。

你不应该使用激素宫内节育器如果你有严重肝脏疾病乳腺癌。如果你被认为是乳腺癌高危人群,就不应该使用它们。

过程的细节

宫内节育器是如何工作的?

所有宫内节育器都会引发免疫反应。你的身体将宫内节育器视为入侵者,并迅速采取行动来保护自己。这个过程的结果是炎症.子宫内的炎症会创造一个对精子有害的环境。因此,精子无法到达你的输卵管使受精使卵子受精

铜和激素宫内节育器的特殊性质也会阻止精子离开子宫。

  • 铜iud:增强炎症反应,导致你的子宫内膜发炎。即使精子使卵子受精,你的子宫内膜也会使受精卵(胚胎)难以植入并发育。
  • 荷尔蒙iud:随着时间的推移释放少量的黄体酮激素左炔诺孕酮。左炔诺孕酮使你的宫颈粘液使精子更难游到你的输卵管。它还会使你的子宫内膜变薄,并在一定程度上抑制你在排卵期间释放卵子的能力月经周期

并不是所有的激素宫内节育器都含有相同数量的左炔诺孕酮或具有相同的释放速率。例如,曼瑞娜和莉莉塔比Kyleena和Skyla释放更多的黄体酮。和你的供应商谈谈哪些品牌最适合你。

宫内节育器能维持多久?

FDA根据以下时间表批准了宫内节育器的使用:

  • 预防怀孕10年。
  • 曼月乐:预防怀孕八年。
  • Liletta:预防怀孕六年。
  • Kyleena:预防怀孕五年。
  • 斯凯拉:可以预防怀孕三年。

根据您的年龄和健康状况等因素,您的医疗保健提供者可能会建议您可以安全地佩戴更长时间的设备,并且仍然可以获得相同的保护。遵循医生的指导。

宫内节育器是如何插入的?

只有医疗保健提供者才能插入、调整或取出节育器。

在插入宫内节育器之前会发生什么?

你的医生会根据你的健康状况和生活方式,确保你是一个合适的节育器候选人。你可能需要休息一下妊娠检查或者事先做性传播感染测试。

在你的手术之前和你的医生谈谈疼痛管理。许多人可以接受植入宫内节育器而没有任何问题。其他人则避免使用宫内节育器,因为他们担心这种体验会是什么感觉。你的医生可能会建议你事先服用止痛药,以减轻你可能感到的任何疼痛或不适。他们也可能在手术前对该部位进行麻醉。

与你的提供者开诚布公地交流可以减轻你对获得宫内节育器的焦虑。

插入过程中发生了什么?

插入一个宫内节育器只需15分钟或更少。你的医生可以在门诊期间进行检查。

  1. 你会被安置在桌子上,就像你在子宫颈抹片检查,膝盖弯曲,双腿张开,用马镫支撑。
  2. 你可能会在子宫颈附近注射麻药,以减轻疼痛或不适。
  3. 您的提供商将使用窥器拓宽你的阴道。当你的医生插入节育器时,你可能会感到轻微到强烈的绞痛。

植入节育器后会发生什么?

你可能没有注意到任何副作用,或者你可能会经历轻微到剧烈的疼痛。以防万一,给自己一些恢复时间是个好主意。如果可以的话,今天休息一下。

你可以:

  • 感到头晕或眩晕。
  • 经历抽筋或背痛。
  • 有轻微出血或斑点。

使用非处方药非甾体抗炎药加热垫可以减轻疼痛。衬垫和衬垫可以帮助控制出血。

我的节育器多久能开始工作?

Paragard立即开始工作。激素宫内节育器开始预防怀孕取决于你在月经周期中的位置。如果你来例假,他们会马上开始工作。如果你没有经期,他们可能需要一个星期才能为你提供保护。在等待节育器起作用的过程中,可以使用其他形式的避孕措施。

风险/收益

宫内节育器在预防怀孕方面有多有效?

宫内节育器有99%的避孕效果。宫内节育器和避孕植入物是目前最有效的不可逆节育方式。

使用宫内节育器有什么好处?

iud:

  • 有99%的成功率。
  • 防止你在发生性行为前必须找到避孕药具。
  • 具有成本效益,并由医疗补助计划和大多数私人保险公司承保。
  • 如果你决定怀孕或改变节育方法,可以取出。
  • 防止你怀孕多年,没有任何持续的维护你的部分。
  • 让你不必担心忘记服用避孕药,忘记注射避孕药等等。

一些研究表明,一些品牌的宫内节育器可以降低宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌而且盆腔炎(PID)。

激素宫内节育器的额外优势

对曼瑞娜和莉莉塔的研究表明,她们可以:

铜宫内节育器的其他优点

的一种有效形式紧急避孕法.在发生无保护措施的性行为后5天内注射保佳可防止怀孕。

使用宫内节育器有什么副作用?

宫内节育器会扰乱你的月经周期:

  • 铜宫内节育器会加重痛经,增加经期出血,尤其是在插入节育器后的头几个月。
  • 激素宫内节育器会使你的月经不规律,尤其是在插入后的头几个月。你可能会错过经期(闭经)。

一开始,节育器的弦可能会感觉僵硬,你或你的伴侣可能会在性交过程中注意到这一点。随着时间的推移,琴弦会变软。如果你的节育器妨碍了你拥有健康的性生活或导致你在性生活中感到疼痛,请告诉你的医生。

大多数使用宫内节育器的人会继续使用排卵或者在月经周期中每月释放一个卵子。排卵可能会导致你发育卵巢囊肿通常是无害的,并且会自行消退。有囊肿是很常见的,这取决于你在月经周期中的位置。

使用宫内节育器有什么风险?

宫内节育器被认为既安全又有效。并发症虽然罕见,但可能包括:

  • 开除:你的宫内节育器可能会滑出子宫。当这种情况发生时,通常发生在月经期间,在插入后的前几个月。
  • 穿孔:子宫壁可在插入时穿破。
  • 高危妊娠:你怀孕的几率很小。如果你真的怀孕了,你的怀孕会被认为更有可能导致妊娠并发症。确保你在节育器过期后不使用它可以预防怀孕。
  • 感染:当你植入节育器时,细菌会进入你的身体,引起感染。感染最有可能发生在插入后的前20天内。你的医疗保健提供者会在插入节育器时清洁你的宫颈以降低风险。

什么时候打电话给医生

我应该问我的医生什么问题?

  • 你能给我推荐一个宫内节育器吗?
  • 你能给我推荐什么牌子的节育器吗?
  • 我应该在获得宫内节育器后出血多少?
  • 宫内节育器会扰乱我的月经周期吗?如何?
  • 除了节育器,我还应该使用备用避孕措施吗?
  • 我的IUD会影响我的性交体验吗?为了我的伴侣?

克利夫兰诊所的便条

宫内节育器(IUDs)是一种安全、有效和方便的避孕方式。一旦植入,它们可以预防怀孕数年。与你的医疗保健提供者权衡使用宫内节育器的利弊。他们可以帮助你决定宫内节育器是否是你的最佳选择。他们还可以推荐最适合你的节育器类型。如果你决定使用宫内节育器,不要忘记使用其他方法来预防性传播感染。

克利夫兰诊所的医疗专业人员于2022年11月13日进行了最后一次检查。

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