去纤颤状态

概述

什么是除颤?

除颤是使用电流帮助心脏恢复到正常节律时,潜在的致命心律失常(心律异常)发生在心脏的下腔(心室)。也被称为电复律法在美国,除颤最有效的方法是在心律失常开始后由医护人员尽快给予电击。

除颤可以帮助:

谁需要除颤?

有上述特定类型心律失常的人可能需要除颤。如果他们在医院或有自动体外除颤器的地方,有人可以帮助他们。但那些有潜在致命心律风险的人需要始终随身携带除颤器。

个人去纤颤器

个人除颤器的电击从无痛到像有人踢了你的胸部一样痛。

有危险心律失常风险的人可以使用:

  • 一个vest-like可穿戴式心律转复除颤器.你把这个放在衣服里,传感器就会接触到你的皮肤。它们可以检测到异常的心律,并在你需要的时候给你电击。
  • 一个植入式转复除颤器(ICD)观察心律失常,并用你需要的适当的电击量纠正心律失常。虽然它和a很相似起搏器除颤器除了能保持心脏跳动外,还能在检测到致命心律时对心脏进行电击。

为什么要除颤?

除颤让你有机会活下来心脏骤停.你可以做心肺复苏术(心肺复苏),直到有人能提供除颤。即使病人有心脏起搏器或植入式心律转复除颤器(ICD),你也可以进行除颤。

除颤有多普遍?

在美国,每年有超过18.4万人在医院外,约20万人在医院内经历心脏骤停,并可能接受除颤治疗。

过程的细节

除颤前会发生什么?

你的急救人员或医疗保健提供者将继续做心肺复苏术,直到除颤器准备好并充电。

当他们准备电击时,他们会确保没有人碰触被电击者(或他们的床)。

机场和其他公共场所都有自动体外除颤器(AED),它可以检查你的心律动,判断是否是需要电击的心律失常类型。它会自己充电,然后给出使用的口头指示。

除颤过程中会发生什么?

您的医疗保健提供者将按照以下步骤进行心脏除颤手术:

  • 在你的胸部放置两个除颤器桨或粘垫(附在除颤器上)。一个桨或垫将放在你的右肩膀下面,另一个在你的左乳头下面。护垫里有导电材料,可以防止烧伤,但在使用护垫之前,你的医生需要在你的胸部放上导电材料。
  • 对于粘垫,按下除颤器上的一个按钮来释放电荷。使用桨时,同时按下每个桨上的按钮。

除颤会短暂地停止心肌的运动,让心脏产生电脉冲,开始正常的心律。本质上,除颤使心脏重新开始跳动。

除颤后会发生什么?

医生会再给你做两分钟的心肺复苏术,检查你是否还有脉搏,心律是否正常。如果有必要,他们会给你做更多的心肺复苏术,再给你一次电击。如果除颤不起作用,他们还会给你一些药物(肾上腺素或胺碘酮)。

如果你在血液再次流动后仍然没有反应,你可能需要将体温降至华氏89.6至96.8度(32至36摄氏度)。一旦你稳定下来,你可能需要心导管检查

风险/利益

除颤的优点是什么?

如果你在心室颤动的前10分钟内接受除颤可以挽救你的生命。

除颤的风险和并发症是什么?

如果你对没有室性心动过速(无脉搏)或心室颤动的人进行除颤,你可能会导致心室颤动和心脏骤停。

复苏与展望

恢复时间是多久?

从心脏骤停和除颤中恢复是许多幸存者数月或数年的长期努力。心脏骤停后,多达40%的幸存者有一定程度的损伤,这使他们出院后无法重返工作岗位或进行常规的日常活动。许多幸存者都很疲劳。你也可能需要时间从心肺复苏术的肋骨骨折中恢复过来,并处理其他问题,比如癫痫发作或者行走困难。你可能需要职业、物理和/或语言治疗。

什么时候叫医生

我应该什么时候去看我的医疗保健提供者?

如果你看到有人晕倒,请拨打911。

心室颤动存活下来的人很可能再次发生。这就是为什么你的医疗保健提供者会治疗你的心室颤动的原因和/或给你一个ICD。你需要定期检查,以确保你的ICD正在发挥作用。大约5年后,它还需要更换电池。

克利夫兰诊所的便条

如果你已经接受了除颤或有ICD,继续服用你的医疗保健提供者给你开的药。你还需要定期去看医生,以确保你的ICD工作正常。如果你的除颤是在紧急情况下发生的,你可能需要几个月或几年的时间才能让你的身体恢复到原来的状态。接受物理治疗和其他类型的治疗可以帮助你改善,但它们需要时间和耐心。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次检查是在2022年10月5日。

参考文献

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