去纤颤器

概述

什么是除颤器?

除颤器是一种向心脏提供电击的装置,使心脏摆脱可能致命的异常心律或心律失常室性心动过速(没有脉搏)或者心室纤维性颤动-然后恢复到正常的节奏。这两种心律失常都发生在心脏的心室或下腔。

谁可以使用除颤器?

具备以上条件的人心律失常可以去医院或有自动体外除颤器的地方寻求帮助。然而,如果你有可能有危及生命的心律,你可能需要一个自己的除颤器。

个人使用除颤器

从个人除颤器中受到的电击可能是无痛的,或者感觉就像有人踢了你的胸部一样。

有可能危及生命的心律的高危人群可能有以下几种除颤器:

  • 一个可穿戴式心律转复除颤器你在衣服里穿了件背心。传感器与你的皮肤接触,该设备可以在检测到异常节律后发送电击。
  • 一个植入式转复除颤器(ICD)。就像心律失常的内部看门狗一样,ICD可以在需要时发送适量的电荷。t和a很相似起搏器除颤器除了能保持心脏跳动外,还能在检测到致命心律时对心脏进行电击。

为什么要使用除颤器?

而心肺复苏(心肺复苏除颤器提供了暂时的帮助,除颤器可以帮助你在突发情况下生存下来心脏骤停。如果有人已经有了心脏起搏器或植入式心律转复除颤器(ICD),你甚至可以使用除颤器。

过程的细节

除颤器是如何工作的?

在等待除颤器准备好使用时,你应该继续进行心肺复苏术。

在你实施电击之前,确保没有人碰触即将接受电击的人(或他们的床)。

如果你正在使用自动体外除颤器(AED),它可以检查你的心律,以决定是否需要电击。AED自动充电,并提供如何使用的口头说明。

急救人员或医疗保健提供者将执行以下操作:

  • 在你的胸部放上两个除颤器拨片或粘垫(与除颤器相连)。一个桨或垫在你的右肩下面,另一个在你的左乳头下面。为了防止烧伤,导电材料已经在衬垫中。然而,在使用电棒之前,你的医生需要在你的胸部放上导电材料。
  • 对于有粘性的垫子,按下机器上的一个按钮来电击。对于手持球拍,同时按下每个球拍上的按钮。

除颤器会让你的心肌短暂停止运动,这样你的心脏就能产生一个电脉冲,开始正常的心律。本质上,除颤是让心脏重新跳动。

使用除颤器后会发生什么?

急救人员或急救人员将再次进行两分钟的心肺复苏术。然后他们会检查你的脉搏,看你的心律是否恢复正常。如果你需要,他们会再给你做心肺复苏术和电击。如果第一次除颤不起作用,他们还会给你药物(肾上腺素或胺碘酮)试图纠正异常节律。

如果你的血液在流动,但你仍然没有反应,你的医生可能需要把你的体温降至89.6到96.8华氏度(32到36摄氏度),以帮助保护和促进你的大脑功能的恢复。一旦你的病情稳定,你的医生可能会这样做心导管检查

风险/利益

除颤器的优点是什么?

除颤器可以挽救你的生命,如果它被用于正确的心律失常,并在异常心律开始后10分钟内完成。

除颤器的风险和并发症是什么?

除颤器需要用于室性心动过速(无脉搏)或室性颤动。如果你用它治疗其他类型的心律失常,它可能会导致心室颤动和心脏骤停。

复苏与展望

恢复时间是多久?

在心脏骤停和除颤后,恢复是一个需要数月或数年的长期过程。多达40%的心脏骤停幸存者都有一些损伤,这些损伤使他们在离开医院后无法重返工作岗位或进行常规活动。疲劳可能会限制你做你想做的事的能力。在心肺复苏术中发生的肋骨骨折可能需要一段时间才能恢复,并处理其他问题,如行走困难或癫痫发作。你可能需要职业、物理和/或语言治疗。

什么时候叫医生

我应该什么时候去看我的医疗保健提供者?

如果你看到有人晕倒,请拨打911。

在心室颤动中幸存下来后,你再次经历它的风险很高。你的医生会治疗你心室颤动的原因,这可能包括给你一个ICD。定期检查对于确保ICD继续正常工作非常重要。大约5年之后,你就需要更换新的ICD电池了。

克利夫兰诊所的便条

如果你有ICD或者有人用除颤器帮助你,继续服用医生给你开的药。一定要定期去看你的医生,以确保你的ICD工作正常。如果你的医生在紧急情况下为你使用了除颤器,你的身体可能需要几个月或几年的时间才能恢复。物理治疗和其他类型的治疗可以帮助你康复,但这需要耐心和时间。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次检查是在2022年10月5日。

参考文献

  • 戈亚尔A,查布拉L。去颤。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499899/)StatPearls出版。11/23/2021访问。
  • 默克手册消费者版。心室纤维性颤动。(https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/abnormal-heart-rhythms/ventricular-fibrillation?query=defibrillation)11/24/2021访问。
  • 默克手册专业版。成人心肺复苏(CPR)。(https://www.merckmanuals.com/professional/critical-care-medicine/cardiac-arrest-and-cpr/cardiopulmonary-resuscitation-cpr-in-adults # v925855)11/24/2021访问。
  • 国家心脏,肺和血液研究所。心脏除颤器。(https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/defibrillators)11/23/2021访问。
  • 索耶KN,坎普-罗杰斯TR,科蒂尼-沙阿P。心脏骤停幸存者:美国心脏协会的科学声明。(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32078390/)流通。2020年3月24日;141(12)e654-685。11/24/2021访问。

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