靶向治疗
概述
什么是靶向治疗?
靶向治疗是一种癌症治疗,专注于将健康细胞转变为癌细胞的基因改变或突变。为了使用靶向治疗,医疗保健提供者测试有助于癌细胞生长和存活的基因变化。然后,他们确定特定的治疗方法来杀死这些细胞或阻止它们生长。靶向治疗帮助医疗保健提供者在不伤害健康细胞的情况下治疗癌细胞。医疗保健提供者已经开发了80多种靶向疗法来治疗多种癌症。有时,他们使用靶向治疗作为一线或初始治疗。他们也可以结合靶向治疗和其他治疗。
靶向治疗是如何起作用的?
一旦医疗保健提供者了解了将健康细胞转变为癌细胞的基因突变,他们就可以确定特定的癌细胞部分以进行治疗。有时,这些是癌细胞表面的目标。其他时候,目标是癌细胞内的物质。以下是两种最常见的靶向治疗方法及其治疗癌症的方法:
- 单克隆抗体:单克隆抗体是实验室制造的抗体。你的抗体是你的免疫系统.它们是一种蛋白质,可以在你的身体中寻找来自感染或癌细胞等物质的入侵蛋白(抗原)的迹象。抗体针对这些抗原来清除入侵者。单克隆抗体有几种攻击癌细胞的方法。
- 小分子药物:这些药物结合或附着在癌细胞上的特定靶点上,防止癌细胞生长或杀死癌细胞。
有哪些靶向治疗的例子?
癌细胞需要很多东西才能存活。一些旨在阻止癌细胞生长、繁殖和存活的靶向疗法包括:
- 血管生成抑制剂就像所有的器官和组织一样,癌细胞也有血管,它们依靠血管获取氧气和营养物质来生存。为了确保它们获得足够的氧气和营养,癌细胞会发出化学信号,鼓励它们的血管继续生长。血管生成抑制剂阻断了这些信号——以及癌细胞的命脉。
- 蛋白酶体抑制剂这种靶向治疗的重点是一种叫做蛋白酶体的酶。这些酶可以消化癌细胞中的蛋白质。
- 信号传导抑制剂这种治疗方法破坏了癌细胞生长和存活的信息传递系统。通常情况下,癌细胞使用一种叫做信号受体的蛋白质受体向细胞内的其他蛋白质发送信息。这些蛋白质依赖于信号受体来指示分裂、死亡和癌细胞生长和繁殖的其他步骤。
靶向疗法能治疗各种癌症吗?
医疗保健提供者已经开发了80多种靶向疗法来治疗多种癌症。此外,他们还开发了针对同一种癌症的不同突变的靶向疗法。某些类型的癌症可以用靶向疗法治疗,包括:
癌症 | 癌症 |
---|---|
血液癌症 | |
脑癌 | 神经母细胞瘤(用单克隆抗体作为免疫疗法) |
骨骼和软组织癌 | 某些软组织肉瘤 |
乳腺癌 | BRCA基因突变乳腺癌 her2阳性乳腺癌 激素受体阳性乳腺癌 |
消化系统癌症 | 胃癌(肠胃腺癌) |
头颈部癌症 | 鼻腔和副鼻窦癌 |
肺癌 | |
生殖系统癌症 | 子宫内膜癌(高风险或复发的癌症) |
皮肤癌 | 皮肤鳞状细胞皮肤癌 |
甲状腺癌 | 间变性甲状腺癌 甲状腺髓样癌 乳头状/滤泡性甲状腺癌 |
泌尿系统癌症 |
靶向治疗总是成功的吗?
靶向治疗是一种非常有效的治疗方法,但并不总是成功的。确定治疗靶点是一个复杂的过程,需要医疗保健提供者获得关于癌症的非常详细的信息。这是一个具有挑战性的过程,医疗保健提供商仍在学习如何使其更加成功。以下是为什么靶向治疗可能不起作用的一些例子:
- 肿瘤没有与治疗相匹配的靶点。
- 肿瘤对治疗没有预期的反应。例如,一些靶向治疗专注于用一种适合物质驱动生长的药物来阻止肿瘤生长。但如果事实证明肿瘤不需要这种物质来生长,靶向治疗就不会起作用。
- 肿瘤细胞继续变异。当这种情况发生时,靶向治疗就会停止工作,或者不像以前那么有效。
过程的细节
在靶向治疗之前会发生什么?
您的医疗保健提供者将确认靶向治疗是否是针对您所患癌症的正确治疗方法。您的医疗保健提供者可能需要测试您的血液或从活检中获得的一些组织。他们将检查样本中特定的基因变化或突变,寻找可能对特定疗法有反应的靶点。
在靶向治疗过程中会发生什么?
每个人的情况都不一样,所以请你的医疗保健提供者解释你的治疗计划,这样你就知道会发生什么。以下是一些关于靶向治疗过程中可能发生的情况的一般信息:
- 你可以通过服用药片来接受靶向治疗,如皮下注射(皮下注射)或静脉注射(静脉注射)。接受静脉注射治疗的人通常会去他们的医疗保健提供者办公室或门诊治疗中心。
- 你可以接受靶向治疗和其他治疗,包括化疗或放疗。
- 你可以每天接受靶向治疗,一周一次,一周几次或一个月一次,或更少。
- 有时你可能需要从治疗中休息一下。
你会定期去看你的医疗保健提供者,这样他们就可以监控你的进展。他们可能会做血液测试x射线,计算机断层扫描(CT以及其他评估靶向治疗效果的测试。他们还会问你治疗副作用的情况。
风险/收益
靶向治疗的好处是什么?
靶向治疗的主要好处是它可以杀死癌细胞而不损害健康细胞。它还可以阻止癌细胞生长。当其他治疗方法无效时,医疗保健提供者可能会推荐靶向治疗。
靶向治疗的副作用是什么?
针对每种药物,靶向治疗的副作用是不同的。可能的副作用包括:
复苏与展望
靶向治疗后副作用会持续多久?
在整个治疗过程中,你可能会有副作用。靶点治疗的副作用因人而异。大多数靶向治疗的副作用在治疗结束后几个月就会消失。
靶向治疗的成功率是多少?
靶向治疗对许多人来说是一种有效的癌症治疗方法。靶向治疗的成功率差异很大。结果取决于癌症的类型和阶段。
什么时候打电话给医生
我应该什么时候联系我的医疗服务提供者?
靶向治疗可以通过许多不同的方式影响人们。询问你的医疗保健提供者,当你进行靶向治疗时,会发生什么,包括如果副作用比预期的更严重该怎么办。
我还应该问我的医疗保健提供者什么?
您可能需要询问您的医疗保健提供者:
- 我适合做靶向治疗吗?
- 为什么我是靶向治疗的候选人?
- 你推荐哪种靶向治疗?
- 你能告诉我这种靶向治疗的成功率吗?
- 靶向治疗的副作用是什么?
- 靶向治疗将如何影响我的日常活动?
- 我多久需要靶向治疗一次?
- 我要接受多长时间的靶向治疗?
克利夫兰诊所的便条
癌症始于某些东西改写了细胞的遗传说明书。健康的细胞开始遵循这些指令,将它们变成癌细胞。在靶向治疗中,医疗保健提供者确定癌细胞靶点,并使用针对特定癌细胞遗传指令量身定制的药物。这些定制药物要么直接杀死癌细胞,要么阻止它们接收到癌细胞继续生长所需的指令。
靶向治疗正在改变医疗保健提供者治疗癌症的方式。但靶向治疗并不是对每种癌症的最佳治疗方法。但医疗保健提供者正在不断解码癌症的遗传说明书,并根据他们所学到的知识开始临床试验。如果你患有癌症,向你的医疗保健提供者咨询靶向治疗。他们会讨论你所有的治疗方案,包括靶向治疗。
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