结肠镜检查准备

概述

什么是结肠镜检查准备?

当你的时间到了结肠镜检查筛查时，你需要事先清理肠道。充分的准备对成功的结肠镜检查至关重要。如果你的结肠不清，你的医疗保健提供者就不能正确地看到里面。的迹象结直肠癌、如息肉它们往往很小，附着在你内心的墙壁上大肠(你的结肠和直肠)

什么是肠道准备包?

结肠镜检查准备或肠道准备包是你在结肠镜检查前服用的口服泻药配方。(你可能还需要在其他手术之前完成肠道准备，如肠检查下消化道x线检查或结肠切除术)．你可以在手术前一晚喝配方奶(通过排便)来清理肠道。医疗保健提供者推荐了几种不同的配方。

肠道准备包里有什么?

不同的肠道准备包由不同成分的组合组成。但总的来说，它们都包括:

• 渗透泻药:在你的肠道准备工具中，使你排便的活性成分被称为渗透性泻药(或高渗透剂)。你的工具包可能有一个或几个高渗药的组合。这些物质是你的肠道无法自然吸收的。它们会刺激你的肠道，从你的身体吸收更多的水，迫使这些物质通过。多余的水软化了你的大便，增加了结肠的总体容量。这会触发肌肉收缩，把所有东西都抽出来(蠕动)．
• 电解质:清理肠道的过程可能会导致脱水，所以服用渗透泻药和额外的液体是很重要的电解质．高渗透剂将你体内的大部分水分转移到你的肠道，然后迅速将它们全部转移出去，而不像正常情况下那样让你的身体有机会通过肠道重新吸收水和电解质。严重的电解质缺乏会导致严重的后果。所以，液体和电解质是肠道准备配方的一部分。

结肠镜检查准备包有哪些不同类型?

结肠镜检查的准备工作根据他们使用的泻药类型分为两大类。

聚合物基配方(PEG)

最常见的肠道制剂配方使用一种聚合物为基础的泻药，称为聚乙二醇3350 (PEG)。这是一种大分子，不能通过结肠吸收，导致高渗效应。PEG配方通常以粉状形式设计，与大量的水混合。它们可能包括电解质和/或运动饮料的服用说明。

基于peg的结肠镜检查准备饮料名称包括:

• GoLYTELY．
• CoLyte．
• NuLYTELY．
• TriLyte．
• MiraLAX．
• Halflytely．
• GaviLyte．
• MoviPrep．

PEG肠道准备试剂盒的优点:聚乙二醇和电解质溶液对结肠镜检查非常有效。PEG分子不会干扰肠道粘膜，对于有症状的人来说，它是更温和的选择肠易激综合症(IBS)．对于那些特别容易因液体和电解质耗竭而出现并发症的人，如患有肾脏、肝脏或心脏疾病的人，它们也被认为是更安全的选择。

PEG肠道准备试剂盒的缺点:这些肠道制剂通常需要喝大量的配方奶(高达4升)。份量加上味道可能会让一些人难以完成所有的结肠镜检查准备工作。不完整的肠道准备工作可能会使你的结肠镜检查无效，并导致重新安排检查时间。为了解决这些问题，已经制定了标准公式的一些变化。

公式的变化:

• 现在所有的配方都有不同的口味可供选择。和往常一样，你也可以加入自己喜欢的混合粉饮料。(避免红色粉末，在结肠镜检查时看起来像血。)
• nulyately和TriLyte不含硫酸盐，使味道不那么咸。
• MiraLAX和halflytre肠制剂联合使用的剂量较小聚乙二醇和另一种泻药，比沙卡迪．这将使你必须喝的PEG配方的总体积从4升减少到2升。但你必须在同一小时内喝完2升。
• MoviPrep是另一种组合公式。它结合了PEG和抗坏血酸作为次要泻药。你只需要喝2升配方奶，但你还必须再喝一升清水。

盐基配方(NaP)

盐基泻药包括磷酸钠(NaP)作为主要渗透剂，通常还有其他矿物盐，如钾和镁。这些配方提供了喝结肠镜检查准备品的另一种选择，因为它们是进来的平板电脑的形式．这些盐含有天然电解质，但在这些配方中，仍可能出现不平衡。有些人可能有矿物质摄入过量的风险。

基于nap的结肠镜检查准备品牌包括:

• Clenpiq．
• Suprep．
• Prepopik．
• Visicol．
• OsmoPrep．

盐基泻药用于肠道准备的优点:磷酸钠肠制剂对某些人来说可能更容易咽下去，而且按指示服用同样有效。对于那些发现难以按照指示完成PEG肠道准备的人，NaP配方可以帮助鼓励更好的依从性，以确保结肠镜检查的成功。

用于肠道准备的含盐泻药的缺点:如果你有炎症，这些盐会刺激你的肠道粘膜胃肠道疾病．对于那些有液体-电解质转移并发症风险的人来说，NaP配方也不是最安全的选择。患有某些疾病或服用某些药物的人可能更有风险。

风险包括:

• 低钾血/血钾过高(低/高钾)。
• 低钠血症/高钠血症(低/高钠)。
• 高磷血症和磷酸盐肾病(高磷酸盐引起的肾损伤)。
• 低钙血症(低钙)。
• 低镁血症(低镁)。
• 升高血尿素氮．
• 脱水．
• 癫痫发作。

风险因素包括:

• 炎症性肠病．
• 慢性非甾体抗炎药使用阿司匹林和布洛芬。
• 肾功能不全(肾脏疾病)．
• 肝功能不全(肝脏疾病)．
• 充血性心力衰竭．
• 心律失常(心律不规则)。
• 心肌梗塞(心脏病发作)．
• 高血压药物(ACEIs和ARBs)。
• 利尿剂．
• 糖尿病．
• 营养不良。
• 65岁以上。

公式的变化:Prepopik结合了一种盐基高渗透性泻药和一种刺激性泻药，以减少你必须喝的配方药的总量。这种10盎司的制剂是目前市场上最低剂量的。皮硫酸钠是一种兴奋剂泻药它的工作原理是促进蠕动，肌肉收缩有助于排便。然而，皮硫酸盐必须由生活在结肠中的细菌激活。如果你因为结肠细菌减少了抗生素，这可能行不通。这种配方也不能预防含盐肠道制剂的其他危险因素。

对我来说，最好的结肠镜检查准备是什么?

这真的取决于你的个人敏感度。有些人在结肠镜检查准备方面没有真正的困难。其他人可能会对服用它的过程，工作时的副作用，或者由于已有的疾病而可能出现的并发症有具体的担忧。下面是一些需要考虑的问题:

做结肠镜检查最简单的准备工作是什么?

你担心是否能按照指示吞下所有的配方吗?许多人发现这并不像他们担心的那么难。但完成整个肠道的准备工作是很重要的。如果你认为你可能在这方面有困难，你可能会有更好的运气:

• 一种无硫酸盐和调味配方，如nulyately或TriLyte (PEG)，以获得更好的味道。
• 用量较小的配方，如MiraLAX或halflyily (PEG)，这样喝起来就少了。
• 一种磷酸钠溶液(NaP)，据说更容易服用，特别是以片剂形式服用，如Visicol和OsmoPrep。但前提是你没有上面列出的任何风险因素。

最容易忍受的结肠镜检查准备是什么?

你是否担心腹胀、抽筋和胀气等副作用?这可能更取决于你准备的方式，而不是你采取的特定结肠镜检查准备。在你准备的日子里遵循规定的饮食将有助于减少你肠道的不适。不过，你也可以考虑:

• 混合公式。将一种渗透性泻药与另一种泻药(包括MiraLAX、halflyte和Prepopik)结合在一起的肠道制剂可能更耐受，副作用更少。
• 用辅助药物做肠道准备。询问你的医疗保健提供者，他们可能会开什么处方，让你的肠道准备更容易。辅助代理，如胃复安，联合而且二甲基硅油可能有助于减少恶心，腹胀和胀气。
• 用柠檬和/或生姜准备肠道。据说柑橘有助于掩盖咸味，柠檬和生姜都有助于减少恶心。你可以在配方中加入柠檬水粉或姜茶，或者在两种饮料之间交替啜饮。

我是否有因某些肠道制剂而引起并发症的风险?

您的医疗保健提供者需要了解您的完整健康史，包括您过去和现在的治疗情况以及您服用的药物，以便帮助您选择正确的结肠镜检查准备包。