辅助治疗

概述

什么是辅助治疗?

如果您接受了癌症治疗,您的医疗保健提供者可能会建议您进行后续治疗,通常称为辅助治疗。辅助治疗,有时被称为辅助治疗,针对的是初级治疗没有摧毁的癌细胞。辅助治疗采用许多常见的癌症治疗方法。接受辅助治疗通常意味着花在癌症治疗上的时间更多,但会降低再次患癌症的几率。医疗保健提供者通常对乳腺癌、结肠癌和肺癌使用辅助治疗。

为什么我的医疗保健提供者会推荐辅助治疗?

医疗保健提供者根据你所患癌症的类型和你的主要或初始癌症治疗方法提出建议。他们在推荐辅助治疗时可能会考虑的一些因素包括:

  • 你患有一种癌症,医疗保健提供者在早期阶段就诊断和治疗了。研究表明辅助治疗有助于降低癌症复发的几率。
  • 你患有一种癌症,在晚期才被诊断和治疗,即使在完成治疗后,你也更有可能患有癌细胞。
  • 你的医护人员在你的淋巴结里发现了几个癌细胞。扩散到淋巴结的癌症更有可能复发。

我的医生说我的影像检查结果显示没有癌症的迹象。为什么我需要辅助治疗?

癌细胞可以是显微镜下的——如此之小,以至于医疗服务提供者无法在成像测试中发现它们核磁共振成像或计算机断层扫描(CT).您的医疗保健提供者可能会建议辅助治疗来破坏这些微小的细胞。

我的医生建议我进行辅助治疗。这意味着我还有癌症吗?

不一定。由于这些细胞很小,太小而看不见,医疗保健提供者不能说治疗后是否还有一些癌细胞。辅助治疗的目标是消除任何微量的癌细胞,减少癌症复发的机会。

辅助治疗和新辅助治疗的区别是什么?

新辅助治疗是在初级治疗之前进行的治疗。例如,如果你要做手术切除癌症肿瘤,你的医疗保健提供者可能会建议你在手术前进行化疗或放疗,以缩小肿瘤。当医疗保健提供者切除肿瘤时,他们也会切除肿瘤周围的健康组织的一部分。通过缩小肿瘤,你的医疗保健提供者可能能够在不移除那么多健康组织的情况下移除它。较小的肿瘤也可能意味着较小的切口和更容易恢复。

过程的细节

什么类型的癌症需要辅助治疗?

医疗保健提供者通常用辅助疗法治疗乳腺癌、结直肠癌(结肠癌)和非小细胞肺癌。他们可能会建议对其他类型的癌症进行辅助治疗。医疗保健提供者正在研究如何对许多不同类型的癌症最好地使用辅助治疗。

乳腺癌的辅助治疗有哪些?

乳腺癌的辅助治疗因乳腺癌类型,那种乳腺癌手术而且乳腺癌可能会复发。常见的乳腺癌辅助治疗包括:

  • 放射治疗如果你有乳房肿瘤切除术,您的医疗保健提供者可能会建议辅助放射治疗以减少你在剩下的乳房或附近淋巴结中患癌症的几率。如果你有一个乳房切除术,如果他们不能移除你所有的癌症,或者他们在附近的组织或你的淋巴结、肌肉或组织中发现了癌症,他们可能会建议你进行辅助放疗。
  • 化疗您的医疗保健提供者可能会建议手术后进行辅助化疗,以杀死任何剩余的癌细胞,并降低乳腺癌复发的几率。
  • 免疫疗法免疫疗法通过增强你的免疫系统来对抗癌症,这样它就可以识别和摧毁癌细胞。您的医疗保健提供者可能会建议对II期或III期进行免疫治疗三阴性乳腺癌。你的医疗保健提供者可能会在你手术前结合免疫疗法和化疗。这是新辅助疗法。他们可能会在手术后继续治疗。
  • 激素疗法医疗保健提供者使用激素治疗(也称为内分泌治疗)癌症来治疗激素敏感性肿瘤。激素疗法阻断身体产生激素的能力,或者干扰激素对乳腺癌细胞的影响。
    如果您患有早期雌激素接受性阳性(er阳性)癌症,您的医疗保健提供者可能会建议辅助激素治疗。研究表明,手术后接受辅助激素治疗的人减少了癌症复发的机会,或者他们会在身体的其他地方发展新的癌症。美国食品和药物管理局(FDA)已经批准它莫西芬芳香化酶抑制剂作为乳腺癌的辅助疗法。
  • 靶向治疗:如果您患有her2阳性乳腺癌,您的医疗保健提供者可能会建议辅助靶向治疗。这种类型的乳腺癌检测人类表皮生长因子受体蛋白呈阳性。靶向治疗通过关注肿瘤的特定基因和蛋白质来阻止癌症的生长和扩散能力。靶向治疗可能包括几种不同的药物。

男性乳腺癌的辅助治疗有哪些?

如果你是男性或在出生时被指定为男性(AMAB)并且你有乳腺癌在美国,您的医疗保健提供者可能会建议您在乳腺癌手术后进行放射治疗。(化疗和激素治疗指南对男性和女性是一样的。)

大肠癌的辅助治疗有哪些?

手术是最常见的原发性疾病大肠癌治疗。如果您患有II期或III期结直肠癌,您的医疗保健提供者可能会建议您进行辅助化疗和/或放疗。II期结肠癌的诊断意味着你的癌症已经超出了你的结肠壁肌肉,但还没有到达你的淋巴结。III期结直肠癌的诊断意味着你的癌症已经扩散到一个或多个淋巴结和/或腹部。在这种情况下,您的医疗保健提供者可能会建议辅助化疗。

直肠癌的辅助治疗有哪些?

这取决于你的医疗保健提供者使用的术前治疗类型。例如,如果您没有进行过放化疗和/或化疗,您的医疗保健提供者可能会建议您进行辅助放化疗。这是化疗和放疗的结合。放化疗可以提高放射治疗的效果。如果您患有II期或III期直肠癌,您的医疗保健提供者可能会建议辅助化疗。

肺癌的辅助治疗有哪些?

FDA最近批准了首个用于辅助治疗的免疫治疗药物非小细胞肺癌(NSCLC)他补充说,化疗后的治疗可作为某些类型NSCLC的辅助治疗。

小细胞肺癌的辅助治疗有哪些?

医疗保健提供者通常治疗小细胞肺癌化疗和放疗。如果他们能够在早期诊断出癌症,他们可能会进行手术。在这种情况下,他们可能会建议辅助化疗和放疗。

所有癌症阶段都可以用辅助疗法治疗吗?

医疗保健提供者根据癌症阶段来描述所有癌症的特征。在掌握了肿瘤大小和位置的信息后,他们确定了癌症的分期。他们还考虑了肿瘤的生长和扩散。

大多数癌症有四个阶段,从局限于身体的一小部分,没有扩散到淋巴结或其他组织的癌症,到扩散到身体其他器官或区域的癌症。医疗保健提供者通常建议对早期癌症进行辅助治疗。

除了乳腺癌、结直肠癌和肺癌,还有其他癌症的辅助治疗吗?

每年,FDA都会批准不同的治疗方法作为多种癌症的辅助治疗。同时,医疗保健提供者和研究人员监督辅助治疗的临床试验。如果你接受过癌症治疗,向你的医生询问最近批准的辅助治疗或临床试验。

风险/收益

辅助治疗的风险和益处是什么?

就像癌症治疗一样,每种辅助治疗都有不同的风险和好处:

  • 总的好处是,成功的辅助治疗可以降低癌症复发的风险。
  • 总的风险是几乎所有的辅助治疗都有副作用。根据你的情况,你可能已经知道从任何给定的治疗中期望得到什么。辅助治疗可能包括一些新治疗的副作用。
  • 治疗后几个月或几年可能需要辅助治疗。虽然这不是风险,但在考虑治疗方案时要记住这一点。

我的医生建议我进行辅助治疗。当我决定做什么时,我应该记住什么?

你的医疗保健提供者建议辅助治疗,因为他们认为你的体内可能仍有癌细胞。留下这些细胞可能会导致癌症复发或引发新的癌症。您可能需要考虑询问您的医疗保健提供者的一些问题包括:

  • 你推荐什么治疗方法?
  • 你为什么推荐这种治疗方法?
  • 为什么我是这种治疗的好候选人?
  • 你们以前提供过这种治疗吗?
  • 这种治疗常用作辅助治疗吗?
  • 我需要接受多长时间的治疗?
  • 这种治疗有什么好处?
  • 这些好处能持续多久?
  • 治疗的副作用是什么?

复苏与展望

辅助治疗的预后如何?

您的医疗保健提供者是您了解辅助治疗预后的最佳资源。除了知道任何辅助治疗的成功率,你的医疗保健提供者也知道

  • 他们知道你最初的治疗是否如预期的那样成功。
  • 他们知道以前的副作用是如何影响你的。
  • 他们了解你的整体健康状况。
  • 他们知道你这个年龄的人对辅助治疗的反应如何。
  • 他们知道你对治疗的个人偏好。

如果我决定不接受辅助治疗怎么办?

辅助治疗就像任何其他癌症治疗一样:接受或拒绝治疗是你的选择。你的医疗服务提供者会尊重你的决定。他们也会诚实地说出你的选择可能带来的后果,无论你的选择是推迟还是拒绝辅助治疗。

克利夫兰诊所的便条

当我们在处理艰难的情况时——患有癌症当然是有资格的——我们中的一些人可能会把癌症治疗视为我们需要跨越的一系列障碍,以达到终点。如果你已经完成了癌症治疗,辅助治疗可能会感觉像一个意想不到的障碍,在终点线就在眼前的时候拖慢你的脚步。如果这是你的情况,给自己时间去了解辅助治疗的好处和缺点。请您的医生帮助您做出决定。他们会让你对自己的选择感到舒服,这样你就能越过终点线。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年3月8日复查。

参考文献

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