低FODMAP饮食

概述

什么是低fodmap饮食?

FODMAP是一类碳水化合物的缩写,称为可发酵短链碳水化合物,这种碳水化合物对人们来说更难消化。(完整的首字母缩写代表可发酵寡糖,双糖,单糖和多元醇。)低fodmap饮食暂时限制这些碳水化合物,以缓解不舒服的症状,并给你的消化系统休息。排除刺激物可以让你的肠道粘膜有机会自我修复,并有助于恢复肠道菌群的健康平衡。如果你的症状有所改善,你可以使用低fodmap饮食来确定将来要限制哪些食物。

fodmap是什么?

可发酵.这些都是肠道细菌赖以为生的食物,通过一种叫做发酵的化学过程将它们转化为气体。

低聚糖.这些是可溶性植物纤维,被称为益生元,它们为肠道中的有益细菌提供养分。低聚糖包括洋葱、大蒜、豆类/扁豆和许多小麦制品。对低聚糖的敏感性可能有助于解释一些非乳糜泻病例谷蛋白敏感性.由于无麸质谷物的可发酵糖含量低于含麸质谷物,一些自认为对麸质敏感的人实际上可能对小麦产品中的低聚糖敏感。

二糖.乳糖是这一组中可发酵的糖,也就是乳制品和人奶中的糖。乳糖不耐受是最常见的一种吗食物不耐受在全球范围内。

单糖.果糖,水果中的糖,是这一组中可发酵的糖。但只是在一定数量和比例上,所以并不是所有的水果都受到影响。

多元醇.这些是糖醇,通常用作人工甜味剂。它们也天然存在于一些水果中。

为什么fodmap难以消化?

fodmap是可发酵的短链碳水化合物。这意味着两件事:它们是糖分子,以链的形式连接在一起,它们可以被肠道中的细菌发酵。分子链需要被分解成单个分子才能被吸收小肠.但是fodmap不能被分解,所以它们不能被吸收。你的小肠吸收额外的水,帮助fodmap通过你的大肠。在那里,生活在你结肠里的细菌有一天会发酵它们(吃它们)。这会在你的肠道内产生气体和脂肪酸作为副产品。

fodmap对每个人都不好吗?

一点也不。事实上,我们的消化系统被设计来处理一些我们自己不能完全消化的食物,例如膳食纤维,它在消化健康中有重要的地位。喂养肠道中的细菌是我们与这些细菌共生安排的一部分。但一些肠道敏感的人会因为这些食物而出现一定程度的消化不良,这严重影响了他们的生活质量。对这些人来说,发酵的副产品会引起慢性症状气体腹胀腹部疼痛而且膨胀.小肠吸收的多余水分可能导致腹泻过量,或便秘如果不够的话。

谁可能从低fodmap饮食计划中受益?

低fodmap饮食通常被诊断为患有糖尿病的人规定的时间有限肠易激综合症(IBS)而且小肠细菌过度生长(SIBO).研究表明,大多数患有这些疾病的人都受益于这种饮食。对于任何有消化问题的人来说,它也可以作为一种短期消除饮食,并且想要尝试和隔离导致这些问题的食物。排除性饮食法去除常见的问题食物,然后系统地添加它们,观察你的系统如何反应。低fodmap饮食只是许多消除饮食之一,你可以用它来发现食物敏感性。

低fodmap饮食包括什么?

这种饮食有三个阶段:消除阶段、重新引入阶段和为你量身定制的维持阶段。在消除阶段,你将避免所有高fodmap的食物——一份特定的水果、蔬菜、乳制品和谷物的清单。乍一看,饮食的消除阶段似乎非常有限。但每个类别都有一个很好的食物清单,你可以吃。这需要一些精神上的纪律来遵守,但你不会因为节食而挨饿。两到四周后,你将开始重新摄入食物的阶段,在这个阶段你将系统地添加食物。第三个阶段保留了对你有用的东西,忽略了对你没用的东西。

在低fodmap饮食中我可以吃什么?

某些水果、蔬菜、谷物和蛋白质在fodmap中有高有低。有些食物只吃有限的量是可以的,但吃得太多就会困扰你。例如,大多数豆类和加工肉类的fodmap含量很高,但普通肉类、豆腐和鸡蛋是低fodmap蛋白质来源。苹果、西瓜和核果的FODMAPs含量较高,但葡萄、草莓和菠萝的FODMAPs含量还可以。一根成熟的香蕉果糖含量很高,但你可以在你的麦片里切三分之一的香蕉,或者如果香蕉还不太熟,你可以整根吃。你的营养师可以为你的饮食提供这些具体的指导方针。

哪些高FODMAP食物是最好避免的?

这是你在低fodmap饮食过程中需要自己回答的问题。每个人的答案都不一样。饮食的重点不是剥夺你的“坏”食物,而是找出你的症状是否与fodmap有关——如果是,是哪一种。有些人在淘汰阶段可能一点进步都没有。如果你不这样做,就没有理由继续到下一个阶段。但如果你这样做了,以一种系统的方式重新引入食物将是非常重要的,将真正的罪魁祸首与你能忍受的食物区分开来。许多人最后发现,只有一两个FODMAP食物组困扰着他们。这种饮食法的最终目标是尽可能扩大你的饮食选择。

过程的细节

在开始低fodmap饮食之前我应该做什么?

咨询可靠的医疗保健提供者.无论你是已经被诊断出患有胃肠道疾病,还是刚刚开始探索症状的可能原因和治疗方法,注册营养师或胃肠道专家都可以帮助你找到正确的方向。在你尝试这种饮食之前,他们可能会有其他的想法来测试。他们还可以帮助你了解饮食的细微差别,提供购物和菜单指南,并在出现问题或问题时解决问题。这种饮食有很多需要跟踪的地方,包括不同食物的不同数量和份量。如果你有一个熟悉路的导游,你会更容易成功地跟随。

提前计划.这是一种暂时的饮食,但同时也是对时间和麻烦的重大投资。确保在不与其他重要事件或义务冲突的情况下预留出大量时间来完成它。你不能在排除法上作弊——如果你这么做,整个实验就失败了。在开始之前,有意地对自己做出承诺,要完成这个过程。要谨慎地设置舞台。清理冰箱和食品储藏室的高fodmap食物,并提前准备一些菜单计划。确保你有一些简单的备用餐的食材,你知道你可以很容易地准备和享用。

我应该保持低fodmap饮食多长时间?

阶段1:医疗保健提供者建议至少两周,不超过六周为消除阶段。这一阶段需要时间来发挥作用,症状消退。如果你患有SIBO,让你过度生长的肠道细菌挨饿的过程可能会产生排毒症状,让你在感觉好转之前感觉更糟。但即使你在淘汰赛阶段感觉很好,这也不是永久的。重要的是要找出哪些食物你可以重新摄入和耐受。随着时间的推移,更适度的饮食更容易保持,在营养方面,多样化总是获得所有微量营养素的最佳策略。

第二和第三阶段:重新引入阶段的长度可能因个人而异,但平均时间约为8周。在这个阶段,你将保持低FODMAP饮食,同时从每个FODMAP类别中重新引入高FODMAP食物,一次一种。你会花几天的时间测试每一种食物的量,以找到你的耐受阈值。在每次测试之间,你会花几天时间进行严格的排除法饮食,以避免任何交叉影响。一旦你发现什么对你有效,什么对你没用,你和你的医疗保健提供者就可以制定一个可持续的、营养的饮食计划,你可以无限期地坚持,或者直到你想重新测试。

如果对我没用呢?

这只是个实验,可能不会成功。但如果你在专家的指导下遵循这种饮食,尝试一下是安全的。你的医疗保健提供者会密切关注你的总体营养状况以及可能出现的任何营养不足或体重减轻情况。他们会告诉你什么时候该停下来尝试别的东西。低fodmap饮食对肠易激综合征患者有很高的预测成功率,但高达25%的饮食可能没有益处。对于所有其他疾病,研究更加有限,但有理由相信它可能有助于SIBO病例的症状管理,炎症性肠病而且功能性消化不良.如果没有,你的旅程还没有结束——还有其他种类的排除饮食、测试和治疗方法可以尝试。

克利夫兰诊所的便条
低fodmap饮食是一种特定的方法,可以识别和减少可能刺激肠道并导致肠胃不适的食物。如果你有慢性症状或食物敏感,你可能会受益于遵循系统的消除过程。虽然短期内很严格,但这不是一种生活方式的饮食。这样做的目的是分离食物诱因,然后尽可能多地重新摄入食物。许多被确定为fodmap的食物代表了正常的健康饮食。它们包括营养丰富的蔬菜、水果和全谷物。这些都不是“不好”的食物,但排除那些让你烦恼的食物可以帮助你享受那些不碍事的食物。

克利夫兰诊所的医疗专业人员于2022年2月24日进行了最后一次检查。

参考文献

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