自体干细胞移植

概述

什么是自体干细胞移植?

" Auto "的意思是自我，所以这个过程用你自己的干细胞来替代被高剂量化疗损伤的干细胞。移植的细胞帮助你的身体产生健康的干细胞。

你体内所有的细胞都是从干细胞开始的。在它们的早期阶段，大多数干细胞生活在骨头(骨髓)内的海绵状物质中。随着它们的成熟，其中许多会变成血细胞。它们还支持你全身的细胞发育和修复。

为什么我可能需要干细胞移植?

如果你患有一种影响骨髓或始于血细胞的癌症，你可能需要干细胞移植。这包括:

自体干细胞移植也用于其他情况，如:

某些类型的实体瘤

自身免疫性疾病

自体干细胞移植是我唯一的选择吗?

另一种移植使用健康供体的细胞(异基因干细胞移植)。要想移植成功，必须找到一个遗传物质与你相似的捐赠者，比如你的兄弟姐妹。但异体移植可能是某些人和某些诊断的唯一选择。

最适合你的选择取决于你的诊断和其他医疗需求。异基因干细胞移植是骨髓疾病患者的最佳选择慢性髓系白血病，急性髓系白血病而且骨髓增生异常综合征．

过程的细节

如何准备自体干细胞移植?

第一个阶段包括收集和处理干细胞。干细胞可以从你的血液、骨髓或脐带血中采集。该过程包括:

  • 有检查，如肺功能检查，心脏功能检查和a骨髓活检以确定你是否足够健康，可以捐献干细胞。
  • 接受生长因子注射，刺激你的身体从你的骨髓中制造和释放干细胞。
  • 收集干细胞，也就是所谓的收割。
  • 让你的血液通过去除干细胞的机器。这一过程被称为采空。
  • 重复几次干细胞收集过程。
  • 用液氮冷冻干细胞。
  • 把它们放在实验室里直到你准备好移植。

在自体干细胞移植之前还会发生什么?

在收获过程之后，你会受到高剂量的辐射化疗杀死癌细胞。化疗也会破坏你骨髓中其余的血细胞。有些人经历了放射治疗,太。这个过程叫做条件反射。

干细胞移植是如何工作的?

在完成化疗(以及必要的放疗)后，你就可以为移植做准备了。它不像其他类型的移植需要手术。相反，你的医疗服务提供者使用静脉导管输送干细胞。

干细胞通过你的血液到达骨髓。在那里，它们产生新的血细胞来取代不正常的血细胞。这个过程被称为移植，可能需要几周的时间。你可能会接受生长因子注射来加速这个过程。你得待在医院里直到你的血细胞数恢复到安全水平

风险/好处

自体干细胞移植的好处是什么?

一次成功的移植可以帮助许多人摆脱癌症或延缓癌症的发展。

自体干细胞移植的风险是什么?

干细胞移植过程的每一步都有风险。它们包括:

  • 骨痛伴生长因子动员。
  • 在脱毛过程中，你的手或脚感到头晕或刺痛。
  • 化疗的副作用，包括疼痛，乏力而且恶心想吐．
  • 易瘀伤，出血过多。许多接受自体干细胞移植的人需要输注血液或血小板年代。
  • 感染和其他疾病直到移植发生。过去可能不会让你生病的细菌可能会导致严重的并发症。
  • 肺部问题，包括炎症和肺炎．

复苏及展望

自体干细胞移植的恢复情况如何?

在移植之前，你的免疫系统很弱因为化疗摧毁了你所有的血细胞。你会面临更高的感染风险，这就是为什么在恢复的最初阶段呆在医院很重要。

一旦你回到家，你可能会感到累。有时候，你会觉得自己更像以前的自己。另一些时候，你可能会累得下不了床。完全恢复可能需要几个月的时间。

除了身体上的副作用，你可能还会面临情感上的挑战。恢复的不可预测性会让你的生活难以继续。你可能会担心移植是否会成功。

此外，作为治疗的一部分的药物可能会影响你的外观和自我形象。你的医疗保健提供者可以帮助你获得咨询和其他资源，使这段时间更容易一些。

自体干细胞移植的成功率是多少?

自体干细胞移植的成功率取决于各种因素，比如你的诊断和你的病情有多严重。其他变数包括你可能患有的其他健康问题以及你对化疗的耐受性。

即使移植后疾病症状复发，你仍有选择，包括新的治疗方法，如嵌合抗原受体T细胞(CAR - T)治疗。

什么时候给医生打电话

自体干细胞移植后，我应该在什么时候联系我的医疗保健提供者?

如果你经历了并发症的迹象，尽快联系你的医疗保健提供者是非常重要的。这些包括:

克利夫兰诊所的通知

自体干细胞移植使用你自己的干细胞来取代受损或患病的细胞。这种治疗有很多风险，可能需要几个月的时间才能恢复。但移植也能使一些人摆脱癌症或延缓癌症的发展。是否进行干细胞移植是你的决定。与你的医生讨论适用于你的独特情况的风险和好处，可以帮助你决定什么对你是最好的。

克利夫兰诊所的医疗专业人员最后一次检查是在2021年2月12日。

参考文献

  • 美国癌症协会。干细胞或骨髓移植的副作用。(https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/stem-cell-transplant/transplant-side-effects.html)12/2/2021访问。
  • 加拿大血液服务。干细胞供体和患者常见问题。(https://www.blood.ca/en/stemcells/donating-stemcells/stemcell-donor-and-patient-faqs)12/2/2021访问。
  • 英国癌症研究中心。一项针对移植后复发的骨髓瘤的第二次干细胞移植试验(骨髓瘤X复发-强化)。(https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/find-a-clinical-trial/a-trial-looking-at-a-second-stem-cell-transplant-for-people-whose-myeloma-has-come-back-following-a-previous-transplant)10/22/2021访问。
  • 库克L，格米尔R，克拉维斯K，格兰特M。造血干细胞移植的心理后果。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3105969/)Semin Oncol Nurs．2009; 25(2): 139 - 150。12/2/2021访问。
  • 国际骨髓瘤基金会。什么是自体干细胞移植(或骨髓移植)?(https://www.myeloma.org/autologous-stem-cell-transplant)12/2/2021访问。
  • 白血病和淋巴瘤协会。自体干细胞移植。(https://www.lls.org/treatment/types-treatment/stem-cell-transplantation/autologous-stem-cell-transplantation)12/2/2021访问。

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