经皮冠状动脉介入治疗
概述
什么是经皮冠状动脉介入治疗?
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是一种打开阻塞的冠状动脉(心脏)的微创手术。PCI的旧名称是冠状动脉血管成形术与支架或简称血管成形术。
动脉是将富含氧气的血液从心脏输送到全身的血管。一种PCI手术使用一个小球囊重新打开阻塞的动脉以增加血液流动。
通常，你的介入性心脏病专家会放置一个小的永久性导管(支架)来保持动脉长期开放。支架通常含有直接释放到动脉的药物(药物洗脱支架)，以降低支架内再狭窄的风险。
谁需要经皮冠状动脉介入治疗?
你可能需要一种PCI手术，从你的动脉中去除一种叫做斑块的厚厚的脂肪物质。在你的动脉中形成并硬化的斑块动脉粥样硬化．
动脉粥样硬化会增加患心血管病和块血液流经你的心脏．你的心脏不能有效地泵血，你可能会胸痛。心绞痛）.
医疗保健提供商也可以使用PCI作为心脏病治疗。PCI能迅速打开血管，有助于最大限度地减少心脏损伤。
谁不应该接受经皮冠状动脉介入治疗?
您和您的医疗保健提供者将讨论哪种治疗方法最适合您。您是否接受PCI、药物治疗或冠状动脉旁路移植(CABG)手术取决于以下几个因素:
- 堵塞的数量和特征。
- 其他心脏和非心脏疾病。
- 你的心肌功能和年龄。
过程的细节
经皮冠状动脉介入治疗前会发生什么?
您的医疗保健提供者为您提供详细的指导，以准备PCI。在非紧急情况下，你可能需要在手术前几个小时不吃不喝(禁食)。
如果你服用血液稀释药物(抗凝血剂)，你可能需要暂时停止服用。这些药物会增加手术中出血的风险。一定要按照医生的指示去做。
经皮冠状动脉介入治疗会发生什么?
介入性心脏科医生(专攻心脏科的医生)心血管和循环系统)执行PCI。你服用了镇静剂(麻醉)来帮助你保持冷静和放松。你通常是清醒的，但在手术过程中感觉不到任何东西。
在PCI手术中，你的心脏病专家:
- 在你手臂或大腿顶部的血管中插入一个小的空心管(鞘)。
- 引导一个小的中空管(导管)穿过护套到达你的心脏。
- 注射造影剂，用x射线实时观察导管。
- 通过在导管顶端充气气球来打开阻塞的动脉。
- 如果需要，放置一个支架，以帮助动脉保持畅通。
- 取出导管，用压缩绷带(手臂)、小针(大腿)或胶原蛋白塞(大腿)关闭插入部位。
这个过程通常持续30分钟到两个小时。确切的治疗时间取决于几个因素，包括斑块积聚的程度。
经皮冠状动脉介入治疗后会发生什么?
通常情况下，PCI手术后你会在恢复区待上几个小时。医生插入导管的地方可能有瘀伤或疼痛。你可能当天就回家或者在医院过夜。
风险/收益
经皮冠状动脉介入治疗的优点是什么?
PCI可以改善心脏的血液流动。它可以减轻动脉阻塞的症状，例如:
经皮冠状动脉介入治疗的风险或并发症是什么?
所有的心脏治疗都有一定的风险。PCI手术的风险包括:
- 置管部位出血或感染。
- 心脏支架上有血栓。
- 动脉再次变窄。
- 中风。
经皮冠状动脉介入治疗通常是一种安全的手术，并发症的风险低。当提供者使用药物洗脱支架进行PCI时，动脉再次闭合的可能性小于5%。
复苏与展望
经皮冠状动脉介入治疗后的恢复时间是多少?
通常，PCI术后一周内即可恢复正常活动。如果你的工作需要体力活动或搬运重物，你可能需要等更长的时间才能重返工作岗位。
在PCI恢复期间，你的心脏病专家可能会开血液稀释药物。这些药物，如氯吡格雷(Plavix®)，普拉格雷(Effient®)，或替格瑞洛(Brilinta®)，降低您的风险血凝块．你应该根据你的医疗保健提供者的建议服用这些药物。
什么时候打电话给医生
我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?
PCI手术后，如果您有以下情况，请立即致电您的医疗保健提供商:
克利夫兰诊所的便条
经皮冠状动脉介入治疗是一种打开阻塞血管的心脏治疗方法。你可能需要一种PCI来去除动脉中的斑块。医疗保健提供者也使用pci作为心脏病突发的紧急治疗。PCI手术是微创治疗。与心脏手术相比，它们通常恢复时间更短，并发症的风险更低。PCI手术后，你应该养成健康的生活习惯，以降低动脉再次闭合的几率。
克利夫兰诊所是一家非营利性的学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不认可非克利夫兰诊所的产品或服务。政策
