康复的等离子体

概述

什么是恢复期血浆?

恢复期血浆(也称为免疫血浆或高免疫血浆)是指从某种特定疾病中康复的人捐献的血浆，目的是为目前患有这种特定疾病的人提供被动免疫。恢复期的血浆中含有对引起疾病的细菌或病毒的抗体，所以第一次患病的人可能会接受血浆来增强他们对抗病原体的能力。

“康复者”这个词描述的是任何从疾病中恢复的人。

恢复期血浆疗法能用于治疗COVID-19吗?

美国食品和药物管理局(FDA)已经批准紧急使用(EUA)高抗体水平(“高滴度”)的恢复期血浆疗法来帮助治疗新型冠状病毒肺炎在医院和处于病毒早期阶段的人身上。

根据现有的科学证据，FDA得出结论，恢复期血浆可能有效治疗COVID-19，血浆疗法已知和潜在的益处超过已知和潜在的风险。

医疗保健提供者并不仅仅依靠恢复期血浆来治疗COVID-19病例。

等离子体是什么?

血浆是血液的液体部分。大约55%的血液是血浆。其余45%的血液由悬浮在血浆中的红细胞、白细胞和血小板组成。

大约92%的血浆是水，但它也包含以下重要成分:

• 盐。
• 酶。
• 抗体。
• 凝血因子。
• 白蛋白和纤维蛋白原，都是蛋白质。

当你献血时，医疗保健提供者可以从你的血浆中分离出这些重要成分，然后将其浓缩成各种产品用于治疗。恢复期血浆就是其中一种治疗方法。当你捐献恢复期血浆时，医疗保健提供者正在寻找你血浆中的某些抗体。

我的免疫系统是如何工作的?

你的免疫系统人体是一个由器官、白细胞、抗体和化学物质组成的复杂网络，它们共同作用，防止感染、疾病和其他疾病。

当你的免疫系统正常工作时，它能分辨出哪些细胞是你的，哪些细胞和物质不属于你的身体。它激活、动员、攻击并杀死能让你生病的入侵细菌和病原体。

在你接触细菌后，你的免疫系统会了解它们，你的身体会产生一种叫做抗体的特殊血液蛋白来保护你免受这些特定细菌的侵害。抗体杀死细菌，防止它们扩散到你身体的其他细胞。你的免疫系统可能需要几天时间才能对第一次进入你身体的特定细菌形成抗体。

然后，你的免疫系统会“记住”已经进入你体内的细菌和病原体，如果它们再次进入你的身体，免疫系统会立即做出反应，释放特定的抗体来攻击它们。

恢复期血浆疗法如何起作用?

恢复期血浆的目的是提供被动免疫——通过引入另一个人的抗体而产生的短期免疫。医疗保健提供者可能会给那些患有疾病的人提供恢复期血浆，因为他们的免疫系统还没有做出反应，因为他们以前从未患过这种疾病。

捐献恢复期血浆的人已经患有特定疾病并从疾病中康复。正因为如此，它们拥有攻击和杀死致病病原体所需的抗体。

当一个患有特定疾病的人第一次接受恢复期血浆时，血浆中的抗体与致病病毒或细菌结合，可能会减少或阻止病毒进入他们的细胞并繁殖。

如果你之前没有接触过病原体或接种过疫苗，你的身体可能需要长达两到三周的时间才能形成对抗病原体的抗体。通过恢复期血浆提供抗体有可能:

• 预防疾病。
• 缩短你生病的时间。
• 减轻你的病情。

谁接受恢复期血浆治疗?

一般来说，疾病早期或免疫系统较弱的人可以选择恢复期血浆治疗。

科学家们不确定恢复期血浆是否能使疾病发展到器官损伤或极端炎症的人受益，医疗保健提供者也不指望恢复期血浆能治疗这些并发症。这就是为什么提供者建议在疾病的早期阶段提供恢复期血浆，特别是对免疫系统较弱的人。

恢复期血浆治疗什么情况?

科学家和医疗保健提供者使用恢复期血浆主要是为了治疗接触过新病毒的人。这是因为绝大多数人没有对新病毒爆发的抗体，科学家和提供者可能一开始就不知道治疗新病毒的最佳方法。

提供者使用恢复期血浆作为治疗疗法，为几种病毒爆发提供被动免疫，包括:

• 冠状病毒病(COVID-19，或SARS-CoV-2)。
• 严重急性呼吸系统综合症相关冠状病毒(SARS-CoV)。
• 西班牙甲型H1N1流感。
• A (H5N1)禽流感。
• 2009年甲型流感(H1N1)。

恢复期血浆治疗效果如何?

每种病毒和疾病都是不同的，每个人都是独特的。正因为如此，恢复期血浆疗法可能对一些人有益，但对其他人没有影响。科学家们还没有彻底研究恢复期血浆疗法到底有多有效。

一项关于H1N1(一种流感)大流行的研究显示，接受流感恢复期血浆的人死亡风险可能降低了50%以上，症状也有所改善。

另一方面，另一项研究表明，接受恢复期血浆治疗的人埃博拉病毒病存活率没有显著改善。这可能是因为埃博拉病毒的抗体水平未知(大多数恢复期血浆治疗需要高水平的抗体)，而埃博拉病毒通常比流感更致命。然而，根据这项研究的局限性，我们无法确定。