临终关怀

概述

什么是临终关怀?

临终关怀可以帮助患有晚期疾病的人舒适地、有尊严地、有控制地和高质量地度过他们最后的日子。接受临终关怀的人会接受药物治疗以减轻他们的症状,包括疼痛。他们还可以接受咨询、精神支持和其他旨在帮助他们度过人生中最困难时期的服务。

临终关怀和姑息治疗有什么不同?

  • 临终关怀支持那些在治疗限制生命的疾病时已经用尽所有治疗方法的人。临终关怀提供帮助人们感觉更舒适的护理。临终关怀也帮助家庭成员和其他照顾者。
  • 姑息治疗是临终关怀的一部分。这是为那些仍在接受严重疾病治疗的人准备的。姑息治疗有助于缓解他们的症状和治疗的副作用。

我什么时候需要临终关怀?

当人们患有严重疾病时,他们往往关注的是治疗疾病的过程。考虑临终关怀可以把注意力从疾病上转移到他们想如何度过生命的最后几周或几个月上。这是一个了解临终关怀项目和服务如何帮助他们和他们的亲人度过生命结束的机会。

大多数人在与他们的医疗保健提供者、家人和其他亲人讨论后决定进入临终关怀。你可能会在以下情况下寻求临终关怀:

  • 尽管进行了治疗,你的病情仍在恶化。
  • 你的医疗保健提供者建议你已经尝试了所有的治疗方法。
  • 你决定药物治疗的后果,如副作用,大于益处。你的医生认为你只有不到6个月的生命了。

当我的医疗保健提供者建议我接受临终关怀时,这是否意味着他们已经放弃了我?

如果你的医疗保健提供者推荐临终关怀,这是他们对你的健康承诺的另一个例子。

重要的是要记住,你对参加临终关怀或继续治疗有最终决定权。如果你决定不接受临终关怀,重要的是要记住你可以随时改变主意。

额外的细节

在我接受临终关怀之前会发生什么?

在决定接受临终关怀之前,你和你的家人或爱人在几天、几周或几个月里都经历了非常艰难的时刻。在您决定接受临终关怀之前,您、您的家人和/或亲人以及您的医疗服务提供者将:

  • 讨论你的病情预后,并得出你需要临终关怀的结论。
  • 要知道你只有六个月或更少的生命了。
  • 确定生命维持措施医疗保健提供者应该随着你的病情发展而采取措施。你对医疗保健提供者应该使用的生命支持措施有最终决定权。

我必须在医院接受临终关怀吗?

不,你不需要在医院接受临终关怀。临终关怀的目标是让你在最后的日子里感到舒适。你可以根据你可能需要的临终关怀的数量和类型来选择。

我的临终关怀有哪些选择?

临终关怀分为四级。这些水平是基于医疗保险每天支付给临终关怀提供者的费用。这些级别是:

  • 日常家庭护理。你的家人和/或爱人在家中照顾你,安宁疗护团队成员也会定期探访你。
  • 持续的家庭护理。临终关怀团队成员根据需要提供短期的家庭护理,以便您可以留在家中。
  • 一般住院护理。你在医院接受临终关怀是因为你有疼痛或其他在家无法控制的症状。
  • 喘息的机会。你在一个设施里接受短期的临时临终关怀,让照顾你的人休息一下。

临终关怀的目的是帮助你在余生中感到舒适,并让你对自己的护理做出选择。

我能从临终关怀中得到什么?

临终关怀的目的是帮助你拥有高质量的生活。为此,医疗保健提供商提供:

  • 药物和其他治疗来缓解你的症状。
  • 心理健康支持,如咨询,以应对孤独或恐惧。
  • 精神上的关心。
  • 提高生活质量的项目,如艺术和音乐治疗。
  • 为你的家人和其他爱人提供情感支持。

我还会接受治疗吗?

临终关怀的重点是护理,而不是治愈。你仍然会接受药物治疗来缓解你的症状,比如疼痛,但你不会接受疾病的治疗。

如果我感染了,我会接受抗生素治疗吗?

你的临终关怀团队会让你感到舒适。一般来说,临终关怀包括治疗需要抗生素的感染,比如治疗肺炎的抗生素。

常见问题

我可以改变主意,继续治疗我的绝症吗?

是的,你随时都可以选择继续接受治疗。但你必须离开临终关怀才能接受治疗。这是你的决定,你可以继续接受临终关怀。

如果我改变主意要采取生命维持措施怎么办?

你可以改变主意,要求采取以下措施维持生命:

  • 静脉和管喂养,以管理营养和水合作用。
  • 心肺复苏术(CPR)让你的心脏重新跳动。
  • 医疗通风,让机器为你呼吸。

如果我六个月内没死怎么办?

患有一种严重的、限制生命的疾病会耗尽你的身体和情感。进入临终关怀后,人们感到压力减轻,活得比预期的更长,这是很正常的。如果发生这种情况,您的医疗保健提供者可以建议您继续临终关怀。

临终关怀如何帮助我的家人?

临终关怀不仅仅是照顾临终的人。它还帮助那些受亲人疾病和死亡影响的人:

  • 你可能在家接受临终关怀,家人是你的主要照顾者。如果是这样,临终关怀可能会提供暂时的护理,给你的家人一个充电的机会。
  • 当你在临终关怀时,临终关怀提供帮助家庭成员的项目。
  • 你的家人可以接受悲伤咨询。

克利夫兰诊所的便条

没有人喜欢思考死亡和死亡,更不用说和你爱的人谈论你的死亡了。但是,如果你患上了一种限制生命的疾病,现在进行这些艰难的对话可以让你、你的家人和/或爱人更容易就你的医疗保健做出决定。选择临终关怀可以帮助你进行那些艰难的讨论,让你知道你会很舒服,能够按照你选择的方式生活。与您的医疗保健提供者讨论高级护理计划。高级护理计划将帮助您考虑您的医疗保健选择,以便您和您的亲人可以就您希望如何度过余生进行深思熟虑的对话,包括临终护理。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2021年3月8日进行检查。

参考文献

  • 罗斯,艾伦R,卡内多,安吉洛R初级保健。临终关怀和姑息治疗概论。(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31375182/)7/13/2021访问。
  • 国家临终关怀和姑息治疗组织.什么是临终关怀?(https://palliativedoctors.org/hospice/care)访问7/13/2021
  • 医疗在线.临终关怀服务。(https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000467.htm)7/13/2021访问。

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