心脏直视手术

过程的细节

开胸手术中会进行哪些步骤?

某些程序需要直接访问心脏和周围的血管．有时，这些手术可以使用侵入性较低的技术进行。你的外科医生会评估你的健康状况，以选择最佳的治疗方法。

这些步骤可能发生在开胸手术中:

• 动脉瘤修复．
• 先天性心脏缺陷修复。
• 冠状动脉搭桥手术治疗冠状动脉疾病。
• 心脏移植手术治疗心力衰竭。
• 心脏瓣膜更换或修复治疗心脏瓣膜病。
• 左心室辅助装置(LVAD)或全人工心脏置换术治疗心力衰竭。

有时，外科医生起搏器年代或植入式心脏转复除颤器s (icd)在进行其他手术时使用。消融治疗心律失常的程序也可能发生在同一程序中。

开胸手术有哪些类型?

进行开胸手术有两种方法:

• 入组:心肺搭桥机连接到心脏，暂时接管心脏和肺。它使血液在体内循环，同时将血液从心脏移走。然后，外科医生对一颗停止跳动和没有血液流动的心脏进行手术。手术后，外科医生断开设备，心脏重新开始工作。
• 非:非泵外旁路手术发生在一颗继续自我跳动的心脏上。这种方法只适用于冠状动脉旁路移植术(心脏搭桥手术)。你的外科医生可能称之为心脏跳动手术。

我应该如何准备开胸手术?

为准备心脏直视手术，你应该遵循医疗保健提供者的建议:

• 药物:你可能需要在手术前一两个星期停止服用某些药物。人们经常停止使用血液稀释剂(阿司匹林、华法林或其他预防药物)血凝块和中风)和非甾体抗炎药(非甾体抗炎药)。这些药物会增加出血的风险。
• 饮食:你的医疗团队会要求你在手术前禁食(不吃不喝)。在空腹时麻醉更安全。
• 吸烟和饮酒:少喝酒戒烟．两者都会减缓术后愈合，增加并发症的风险。

开胸手术前会发生什么?

在心脏直视手术之前，你应该具备:

• 胸部x光检查,一个心电图(心电图)或其他测试来帮助外科医生计划手术。
• 你刮了胸毛。
• 用抗菌(杀菌)肥皂对手术区域进行消毒。
• 在你手臂上的静脉注射(IV)来提供液体和药物。

开胸手术会发生什么?

心脏手术很复杂。有些手术可能需要6个小时甚至更长时间。你会收到麻醉在手术过程中保持睡眠状态。

手术步骤因心脏状况和程序而异。一般来说，你的外科医生:

• 在你胸部中间开一个6到8英寸长的切口。
• 切开胸骨，将胸腔分开直达心脏。
• 把心脏和心肺搭桥机连接起来，如果你要做体外泵手术的话。麻醉师给你静脉注射药物以停止你的心跳，并在手术过程中监控你。
• 修复你的心脏。
• 恢复血液流向心脏。通常情况下，你的心脏会自己跳动。有时，心脏需要轻微的电击才能重新启动。
• 断开心肺搭桥机。
• 用留在体内的钢丝或缝线闭合胸骨或其他切口。
• 用缝线缝合皮肤切口。

开胸手术后会发生什么?

根据程序的不同，你可能会在医院的重症监护病房(ICU)呆上一天或更长时间。等你准备好了，你就会搬到普通的病房去。

你可能要在医院住几天。你的心脏护理小组将向你解释如何护理你的切口。当你咳嗽、打喷嚏或起床时，你可能会有一个特别结实的枕头来保护你的胸部。

手术后，你可能会经历:

• 便秘(强的常见副作用止痛药）.
• 抑郁症或者情绪波动。
• 失眠或者睡眠困难。
• 食欲不振。
• 内存问题．
• 肌肉疼痛在胸部。
• 疼痛,瘀伤还有切口处的轻微肿胀。