内镜黏膜切除术

概述

什么是内镜黏膜切除术(EMR)?

内镜黏膜切除术(EMR)是一种微创手术,可以在不切除实际器官的情况下从患者的胃肠道中切除病变。这使病人能够维持他或她的生活质量。

胃肠道是食物从嘴到肛门的通道,包括你的胃食道(美食频道),小肠而且结肠

什么是食管癌和胃癌?

Esophageal和胃癌症恶性(癌性)肿瘤是通过卵巢的一系列变化(发育不良)发展的吗粘液衬里食道或胃。治疗包括EMR,内镜黏膜下剥离(ESD),手术,近距离放射疗法放射、化疗及综合治疗(辐射而且化疗).

过程的细节

内镜黏膜切除术(EMR)如何用于治疗食管癌和胃癌?

EMR过程是用内窥镜进行的,内窥镜是一种长而薄,直径约1/2英寸的柔性仪器。内窥镜通过病人的口腔。通过内窥镜,使用仪器将病变抬升到胃肠道腔内(中空空间),并在病变下方注射液体等技术。然后,用陷阱把病变切除。医生将通过内窥镜切除肿瘤,然后从口腔取出。EMR对2cm或更小的病变有阳性结果。

内镜黏膜切除术(EMR)是如何进行的?

食管癌或胃癌的EMR程序包括以下内容。

  • 病人被给予全身麻醉在手术过程中睡觉。
  • 内窥镜通过病人的口腔。
  • 确定癌前病变或癌性病变。
  • 外科医生要么在病变下方的粘膜下层注射一种液体,要么在病变下方放置一根橡皮筋将其提起,使其更容易、更安全地移除。使用橡皮筋是最常用的抬伤方法。(粘膜下层是位于粘膜下方的组织层。)
  • 然后,外科医生用诱捕器捕获病变,并将病变切除。然后用内窥镜抓住病变并将其从患者口中取出。

风险/收益

食管癌和胃癌内镜黏膜切除术(EMR)的优点是什么?

EMR治疗食管癌、胃癌的优势包括:

  • 器官本身(食道,胃)被留在原位,让病人维持他或她的生活质量。
  • EMR被认为是治疗早期小食管癌和胃癌的一种方法,只要癌细胞没有通过淋巴结扩散到身体的其他部位。较大的病变可能需要其他更高级的手术,如内镜下粘膜下剥离术。
  • 成功进行EMR治疗食管癌和胃癌的患者复发率较低(癌症很少复发)。

食管癌和胃癌内镜黏膜切除术(EMR)有哪些副作用?

EMR的副作用包括出血、食管或胃穿孔(撕裂)和食管或胃狭窄(变窄)。

复苏与展望

内镜黏膜切除术(EMR)治疗食管癌和胃癌患者的预后(前景)如何?

如果癌症在早期被发现并得到治疗,患者的预后非常好。

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于2019年8月18日进行检查。

参考文献

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  • 美国胃肠内窥镜协会。内镜黏膜切除术。(https://www.giejournal.org/article/s0016 - 5107 (15% 2902405 - 0 / pdf)8/29/2019访问。
  • Shah PM, Gerdes H.内镜治疗早期食管癌。胃肠科.2015年2月,6(1):20 - 30。doi: 10.3978 / j.issn.2078-6891.2014.096。
  • 国家癌症研究所。食管癌治疗(PDQ®)-患者版。(https://www.cancer.gov/types/esophageal/patient/esophageal-treatment-pdq)8/29/2019访问。

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