磁共振引导聚焦超声治疗震颤

过程的细节

磁共振引导聚焦超声是如何进行的?

首先，你要在手术当天早上剃掉头发。这样可以让你的头部和超声波有良好的接触。可以放置导尿管排出膀胱。你的生命体征(心率、血压、氧含量)将被监测。

你的头将被放置在一个头框中。这个装置可以让你的头保持稳定，防止它移动。在这个过程中，医生会给你手臂上静脉注射一些药物，让你感觉舒服。接下来，在你的头顶放上一层硅膜。这种薄膜密封了头皮和超声波设备头盔之间冷水循环的空间。水屏障有助于保持你的头皮凉爽，并确保你的头部和超声波设备之间有足够的接触。

你将躺在核磁共振床上，它可以滑动进出机器的扫描区域。头框锁定在床上的位置，所以你不能移动你的头。接下来，将对你的大脑进行几次扫描。这些扫描可以帮助你的医生确定要治疗的区域和超声波瞄准的特定目标区域。

在治疗开始之前，你可能会被要求画螺旋或在剪贴板上写下你的名字，或做一些手和手指的动作，这样你的医疗团队就可以评估你的颤抖。你会被要求在治疗的不同阶段重复这些任务，看看超声波是否缓解了你的颤抖。

治疗开始于一系列针对目标区域的短超声波脉冲。这些低能量(非治疗水平)超声脉冲被用于确认正确的目标已经被定位。一旦磁共振图像确认了目标的准确性，超声能量就会在一系列阶段中逐渐增加。在每个阶段，检查目标组织的温度，磁共振图像确认手术正在按计划进行。MR图像提供实时反馈，以便外科医生做出任何需要的调整。医生会问你感觉如何，并重复手部和手指的任务，以检查治疗进展。一旦你的震颤有所改善，超声波能量就会增加，直到形成一个小病变。

在整个核磁共振成像过程中，您将保持清醒，并能够与您的医疗团队交谈。在手术过程中，你会得到一个紧急停止按钮。如果你遇到了问题，或者担心自己的感受，你可以随时按下停止按钮。

一旦治疗结束，更多的磁共振图像将被拍摄，您的导尿管，静脉注射和所有的头部装置将被移除。

手术需要多长时间?

整个过程，从准备到下台，大约需要3到4个小时。

聚焦超声治疗后会发生什么?

你将被转移到恢复室进行观察。你可以当天回家，也可以在医院呆24到48小时。你的医生会告诉你什么时候可以离开，什么时候需要回来做随访。

我多快能感受到治疗的效果?长期效果如何?

在接受手术的过程中，你会发现情况有所改善。

原发性震颤试验。在一项获得FDA批准的关键安全性和有效性试验中，患者报告他们的颤抖和运动功能在治疗3个月后比基线改善了50%，并在治疗1年后保持了40%的改善。

震颤显性帕金森病。在获得FDA批准的研究中，患者报告在治疗3个月后，与基线相比，手部震颤的中位数改善了62%。