概述
什么是卡介苗治疗?
卡介苗(BCG)治疗是一种膀胱内(膀胱内)治疗。免疫疗法.这种液体药物是由一种牛结核分枝杆菌-和制造肺结核疫苗当用于医学时,牛结核分枝杆菌是为了减少对身体的伤害。
之后通常进行卡介苗治疗TURBT(经尿道膀胱肿瘤切除术),这是一个膀胱手术去除任何可见的癌症。
卡介苗治疗哪些疾病?
卡介苗治疗用于早期治疗膀胱癌.这包括没有侵入膀胱壁肌肉的膀胱癌,如原位癌(在其原始位置)膀胱癌和非肌肉浸润性膀胱癌(nmibc)。卡介苗治疗对已经转移(扩散到身体其他部位)的膀胱癌无效。
目前正在进行临床试验,以探索卡介苗治疗纤维肌痛症而且糖尿病.专家认为,卡介苗治疗可能会增加细胞因子(免疫信号分子),这可能对患有这些疾病的人有益。不过,在这些领域还需要更多的研究。
卡介苗治疗是一种化疗吗?
不。虽然膀胱内免疫治疗和膀胱内化疗是相同的方式,但这两种治疗使用不同类型的药物。而化疗药物直接攻击癌细胞,免疫治疗药物利用你的免疫系统的力量。
卡介苗治疗有多普遍?
卡介苗治疗是目前治疗早期膀胱癌最常见的膀胱内免疫疗法。
过程的细节
膀胱癌接受卡介苗治疗应如何准备?
在BCG治疗之前,你的医疗保健提供者会给你一份具体的指导方针清单,以帮助你准备。一般来说,你应该避免含咖啡因的饮料和利尿剂(水丸)预约前四小时。当你去做手术时,你应该小便以确保你的膀胱是空的。
在卡介苗癌症治疗过程中会发生什么?
在开始卡介苗治疗前,先进行局部治疗麻醉是用来麻痹你的伤口,让你感觉舒服。接下来,你的医疗保健提供者将在你的尿道(你小便的孔)中插入一根导管,并将液体卡介苗溶液注入你的膀胱。
BCG溶液需要与癌细胞接触才能杀死它们。因此,一旦药物被注射,你的医疗保健提供者会取出导管,并要求你仰卧、俯卧和两侧躺15分钟。
当这个过程完成后,你就可以离开约会了。但是,至少一个小时内不要小便。
你膀胱里的卡介苗有多长时间?
一旦卡介苗溶液注入你的膀胱,你总共要憋两个小时。过了这个点,你就能尿尿了。
卡介苗对膀胱有什么影响?
当卡介苗溶液进入你的膀胱时,你的免疫系统细胞开始攻击膀胱中的癌细胞。
卡介苗治疗方案
最初的卡介苗癌症治疗每周进行一次,持续六周。这被称为诱导疗法。
如果治疗有效,医生可能会开卡介苗维持疗法。维持治疗在3个月、6个月和12个月时每周进行一次,持续3周。对一些人来说,这种情况可能会持续三年。
卡介苗治疗会传染给他人吗?
是的。用于治疗卡介苗的药物含有活细菌,可以传染给其他人。为了降低污染的风险,六小时后按照这些指示进行每一个BCG治疗:
- 不要使用公共厕所。
- 多喝水稀释尿液。
- 坐在马桶上,避免溅起水花。
- 小便后,向马桶中加入2杯未稀释的漂白剂,盖上盖子,等待15 - 20分钟后冲水。
- 如果你有尿失禁(膀胱失控),立即将衣服放入洗衣机清洗。不要和其他衣服一起洗。
- 如果你穿了失禁垫,把漂白剂倒在垫上,让它渗入,然后把它放在塑料袋里,扔进垃圾桶。
通常情况下,你需要在每次卡介苗治疗后的几天内避免发生性行为。此外,在整个治疗过程中,任何时候发生性行为都要使用安全套。向你的医疗保健提供者询问有关性的具体指导方针。
风险/收益
卡介苗治疗的优点是什么?
卡介苗联合TURBT治疗是早期膀胱癌最有效的治疗方法。卡介苗癌症治疗可以减缓肿瘤生长,并减少您未来需要进行膀胱切除术的机会。
卡介苗治疗有哪些潜在的副作用?
在卡介苗治疗后的24小时内出现某些副作用是正常的。这些副作用可能包括:
你的医生会给你一些药物来控制这些副作用。你也可以服用非处方药止痛药退烧,缓解不适。
不太常见的是,你可能会遇到其他并发症,包括:
- 皮疹.
- 体温高于101.3华氏度(38.5摄氏度)。
- 恶心呕吐.
- 膀胱失控。
- 膀胱痉挛。
- 无法小便。
- 尿路感染.
- 炎症你的睾丸。
- 输尿管梗阻.
- 膀胱挛缩(膀胱肌肉增厚或瘢痕)。
- 坏死(细胞死亡)。
- 卡介苗败血症(如果卡介苗溶液进入你的血液,就会发生类似肺结核的疾病)。
- 嗜中性白血球减少症(低白细胞计数)。
- BCG-induced过敏性肺炎(肺部炎症)。
- 肝炎.
如果你出现剧烈疼痛、高烧或感染迹象,立即打电话给你的医疗保健提供者。
卡介苗治疗后是否有患膀胱癌的风险?
像大多数癌症一样,膀胱癌在治疗后可能会复发。据统计,在接受卡介苗治疗的人中,癌症会复发(复发)的比例高达40%。然而,重要的是要注意,即使癌症复发,它也可能不会进展。
低级别膀胱癌通常不会扩散到身体的其他部位。但是患有低度膀胱癌的人一生中患其他低度癌症的风险更高。
很少有侵袭性膀胱癌在卡介苗治疗后发生。如果发生这种情况,胆囊切除术(切除膀胱的手术)通常是推荐的。
复苏与展望
每次卡介苗治疗后需要多长时间恢复?
大多数卡介苗治疗的副作用会在两到三天内消失。如果你的症状很严重,或者持续时间超过72小时,请致电医疗服务提供者寻求指导。
我什么时候可以回去工作或上学?
一般来说,大多数人可以在一到两天内返回工作或学校。但是,每个人的经历都是不同的。和你的医疗保健提供者谈谈什么适合你。
什么时候打电话给医生
我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?
卡介苗治疗后出现低烧和轻度疼痛是正常的。但是,如果出现以下情况,您应该致电您的医疗保健提供者:
- 体温高于101.3华氏度(38.5摄氏度)。
- 发冷.
- 剧烈的颤抖。
- 膀胱痉挛。
克利夫兰诊所的便条
对于早期膀胱癌患者,卡介苗癌症治疗是首选方法。在决定治疗之前,与你的医疗保健提供者谈谈好处,以及潜在的风险和并发症。膀胱癌的诊断可能会让人不知所措。考虑加入一个支持小组,去了解那些正在经历同样事情的人。尽你所能了解你的治疗方案可以帮助你对自己的健康做出明智的决定。
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