概述
什么是消融治疗?
消融疗法使用极高或极低的温度来破坏(消融)异常组织或肿瘤,或治疗其他疾病。这是一种微创手术,意味着它可以在没有开放手术的情况下完成。消融术去除一层或多层组织,不像手术切除,切除整个器官或部分器官。
在消融治疗中如何去除组织?
用冷液冷冻或在患处涂抹热液可以破坏组织。射频能量或电流也可用于破坏异常组织。
一些比较常用的消融治疗方法包括:
- 微波消融:通常,通过皮肤上的一个小切口插入一个薄探针。探头的放置可以通过超声波来引导,计算机断层扫描(CT)或核磁共振成像定位要治疗的部位.探针的尖端会释放微波破坏组织。
- 高能射频消融术:这种技术类似于微波消融,只是使用了射频波。
- 热球囊消融:一个气球被插入体腔,充满加热到华氏190度的液体。
- 激光烧蚀激光可用于治疗皮肤变色或损伤。
- 冷冻消融术使用细针插入探针或其他设备,或应用于组织,用液氮或氩气过冷至零下4华氏度。寒冷的气体流过探针的尖端,导致冰晶形成并破坏组织。
为什么要进行消融治疗?
消融术可用于治疗多种疾病。一些最常见的程序包括:
- 导管或心脏消融:射频消融术或冷冻消融术有时用于治疗心律失常(心律不齐)。其目标是通过破坏或损伤导致不规则心跳的心脏区域来恢复正常的心律。
- 子宫内膜消融:经历经期大出血的女性可能受益于子宫内膜(子宫内膜)的消融。这个过程可以停止或缓解不正常的出血,但这是不可逆转的。
- 癌症消融:癌变t肾脏、肝脏和其他器官的肿瘤可用冷冻消融术或其他消融术治疗。
过程的细节
我如何准备消融治疗?
在接受手术前,你不应该吃固体食物或喝液体。你的医生会告诉你应该在多长时间内不吃不喝。
继续像往常一样服用药物,除非你的医生告诉你停止服用。服用血液稀释剂的病人,比如香豆素®或华法林可能需要暂时停止服用。和你的医生讨论你对药物的任何担忧。
你可能需要在手术前进行血液测试或其他诊断性测试。
不要戴任何珠宝去医院或诊所。
消融治疗过程中发生了什么?
手术可以在医院或门诊进行。你可以在手术开始前服用镇静剂。如有必要,可剃除部分皮肤,并进行消毒。你可能会被给予局部麻醉,以麻醉将要插入针头或导管的区域。在某些情况下,给予全身麻醉,患者在手术过程中不清醒。用针穿刺或做一个小切口,以便探针或导管可以插入。
在导管消融的情况下,球囊导管将插入血管,通常在腹股沟区域,前臂或颈部。然后它被穿过血管,直到到达心脏。可以使用成像,以便在放置探针或导管时可以看到探针或导管的尖端。
手术时间长短取决于消融的类型或正在治疗的疾病。导管消融一般需要3 - 6小时。
风险/收益
消融术的好处是什么?
消融治疗的好处包括与开放手术相比,恢复时间更短,出血更少,风险最小。某些程序可根据局部麻醉,在此期间患者保持清醒。通常情况下,不需要进行开放性手术,因此恢复时间较短。病人可以当天出院,也可以只需要短期住院。消融治疗不会损伤周围的健康组织。必要时可以重复。
消融治疗可与其他类型的治疗一起使用,如化疗或药物治疗。
消融术的风险是什么?
T消融治疗的风险将根据所使用的具体程序和潜在疾病的严重程度而有所不同。一般来说,消融治疗是相当安全的,风险是最小的。消融术的并发症包括:
- 穿刺处出血
- 感染
- 疤痕
- 血管损伤
- 中风或者心脏病发作
复苏与展望
消融术治疗后会发生什么?
根据手术类型,你可能需要在医院呆上几个小时或一整晚。导管消融术一般需要住院一晚。
如果你接受了局部麻醉,你可能在几个小时内就可以回家了。如果给你做全身麻醉,你可能会感到恶心。在消融后几天出现疲劳或疲劳是很常见的。不适可能持续几个小时到几天。
恢复期可能取决于基础条件和消融手术的类型。
你可能需要在一段时间内避免剧烈运动。如果你当天出院,你应该安排一个人开车送你回家。向你的医生询问你需要等待多久才能恢复正常活动。
子宫内膜消融术后的女性可能会出现阴道出血或分泌物,这种情况可能会持续三到四周。
如果你出现高烧、大出血、呕吐、疼痛或任何其他不寻常或令人痛苦的症状,请立即就医。
我将来需要重复消融治疗吗?
如果以后病情复发,可能需要重复消融手术。心脏或导管消融术后可能会有三到六个月的等待期,以观察手术是否有效。
消融治疗后患者的长期前景如何?
消融术可能并不总是有效的,也可能不是治疗特定疾病的最佳选择。即使手术成功了,你也可能需要继续服药。如果消融治疗无效,你可能需要进行不同类型的手术。你应该和你的医生讨论所有可行的选择。
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