卵巢切除术

概述

什么是卵巢切除术?

卵巢切除术是切除一个或两个卵巢的手术卵巢.卵巢是生殖腺体,分泌激素来控制月经周期,促进骨骼和心脏健康。卵巢也包含并帮助卵子生长,从而导致怀孕。出生时被指定为女性的人有两个卵巢,分别位于骨盆两侧。卵巢切除术最常用于治疗疾病或降低患某些癌症的风险。

卵巢切除术有哪些不同类型?

有几种不同类型的卵巢切除术。你的外科医生会根据你的病史和症状推荐其中一种:

  • 单侧卵巢切除术:切除一个卵巢(一侧)。
  • 双侧卵巢切除术:切除两侧卵巢。
  • 输卵管卵巢切除术:切除一个卵巢和一个输卵管(将卵子从卵巢或子宫输送出去的器官)。
  • 双侧输卵管卵巢切除术:同时切除输卵管和卵巢。
  • 子宫切除术和输卵管卵巢切除术:移除你的子宫子宫切除术),同时切除一个输卵管和一个卵巢。
  • 全子宫伴双侧输卵管卵巢切除术:同时切除你的子宫,子宫颈,输卵管和卵巢。

妇产科医生(Ob/Gyn)通常执行卵巢切除术。你会被全身麻醉,所以手术时你可以睡觉。较少的情况下,手术是在局部或局部麻醉下进行的,这意味着某些部位是麻木的,你是清醒的。

为什么要做卵巢切除术?

外科医生可能会出于以下几个原因切除一个或两个卵巢,包括:

  • 子宫内膜异位-当子宫内的细胞移动并在身体的其他部位生长时。
  • 良性(非癌性)生长称为囊肿
  • 针对乳腺癌和卵巢癌高风险人群的预防性手术。
  • BRCA基因突变,这是一种基因变化,可以导致乳腺癌或卵巢癌。
  • 卵巢癌
  • 卵巢扭转。当你的卵巢扭曲供血时,就会发生这种情况,引起剧烈的疼痛。
  • 卵巢或其周围的感染,也称为盆腔炎或输卵管卵巢脓肿(TOA)。

如果你的卵巢和输卵管都被切除,你将不能自然怀孕。如果你的子宫还在,你可以通过试管婴儿等技术来怀孕。体外受精).如果你有强烈的想要孩子的愿望,这些都是需要考虑的重要因素。也许有办法可以做到保持生育能力手术前。例如,有些人可以冷冻他们的卵子。您的医疗保健提供者可能会建议您与生育专家讨论您的选择。

过程的细节

我应该如何准备卵巢切除术?

你的外科医生会和你一起检查手术过程,并检查术前和术后护理的任何说明。确保你了解手术的风险、预期的恢复时间以及手术是如何进行的。在安排手术前,你的外科医生可能会要求你做以下检查:

如何进行卵巢切除术?

外科医生切除卵巢的方法有很多种。每个程序都有自己的风险和恢复时间。

  • 腹腔镜的方法:这是一种微创方法,外科医生使用一个小摄像机来观察你的腹部。外科医生在你的皮肤上做1-2厘米的小切口,以便切除你的卵巢。腹腔镜手术感染的风险较小,通常恢复得更快。在某些情况下,外科医生可能在移动器械的机械臂的帮助下(外科医生指导它们)进行手术。
  • 阴道:这也被认为是一种微创方法,具有较小的感染风险和更快的恢复。阴道切除卵巢通常是在子宫通过阴道切除的同时进行的。
  • 剖腹手术在某些情况下,外科医生决定需要一个更大的切口来完成手术。这个切口被称为剖腹手术,它包括切开你的腹部。剖腹手术,或更大的切口,通常有更长的恢复时间和更高的并发症风险,尽管这些风险仍然很低。

腹腔镜和阴道手术可能需要住院一晚,但通常可以作为门诊手术进行。这意味着手术后几个小时你就可以回家了。剖腹手术(或开腹手术)可能需要住院三天。每个人恢复的情况不同,但你可以预期三到六周的限制活动。你的外科医生会安排一次随访,并讨论你何时可以恢复日常活动。

卵巢切除术后你的身体会发生什么?

你的身体会根据你所做的卵巢切除术的类型而发生不同的变化。如果你还没有到更年期,并且切除了两个卵巢,你会立即进入更年期。手术前,和你的外科医生谈谈如何为你可能经历的激素变化做好准备。

你做了卵巢切除术后还会来月经吗?

这取决于你做的是哪种类型的卵巢切除术。如果一个卵巢被切除,而另一个仍在运作,你的月经仍会来自正常运作的卵巢。

你的卵巢还会长回来吗?

不,你的卵巢长不回来了。

风险/收益

这个手术有什么好处?

卵巢切除术适用于患有特定疾病或疾病的人,或患卵巢癌风险较高的人。接受卵巢切除术可以治疗或减轻这些疾病或病症的症状,并预防某些高危人群患卵巢癌。

卵巢切除术的风险是什么?

卵巢切除术和其他手术一样,也有一定的风险。包括:

  • 感染。
  • 损伤周围器官,如膀胱或肠道。
  • 比预期的出血更多。
  • 麻醉的不良反应。
  • 手术或保留卵巢细胞引起的剧烈疼痛(卵巢残留综合征)。
  • 血凝块
  • 恶性肿瘤破裂,可以扩散癌细胞。
  • 丧失生育能力。

复苏与展望

卵巢切除术后的恢复期是什么时候?

如果你的外科医生使用腹腔镜或阴道入路为你做手术,你当天就可以出院。如果你做了剖腹手术,你会在医院住几天。在离开医院之前,你会被告知如何清洁和护理你的伤口。

每个人的康复速度都不一样,但一般来说,你至少需要两周的限制活动时间。在剖腹手术的情况下,可能需要长达六周的时间才能恢复正常的生活方式。手术后的一些一般规则包括:

  • 不运动(走路也可以)。
  • 没有重物。
  • 没有性交。
  • 只使用卫生巾(不使用卫生棉条)。
  • 不洗澡(只有淋浴)。
  • 保持切口清洁干燥。
  • 遵医嘱服用止痛药或抗生素(防止感染)。
  • 在康复期间向家人和朋友寻求帮助。
  • 禁止驾驶(如果你正在服用影响驾驶的止痛药)。

卵巢切除术如何影响我生育孩子的机会?

摘除一个卵巢不会改变你怀孕的几率,前提是你的另一个卵巢和输卵管正常工作。同时摘除输卵管和卵巢意味着你不能独自怀孕。你可能需要试管婴儿之类的治疗。摘除输卵管和卵巢并希望生孩子的人应该在手术前与生育专家讨论冷冻卵子以备将来使用。

卵巢切除术会导致更年期吗?

卵巢产生雌激素和黄体酮,这有助于控制月经周期.切除两个卵巢会导致更年期立即开始。在手术前为更年期的症状做好准备是很重要的。

除了不再有月经,更年期还会导致:

你的医生可能会用激素替代疗法来治疗你,这取决于切除卵巢的原因。

做过卵巢切除术的人的长期前景如何?

大多数人在手术后两到六周就能恢复正常生活。激素替代疗法可以帮助你处理更年期引起的症状。根据你的年龄和健康史,你的医生可能会讨论其他处理副作用的方法。

什么时候打电话给医生

我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?

如果你做过卵巢切除术,你应该注意这些迹象:

  • 切口肿胀或发红。
  • 切口漏出液体或脓液。
  • 骨盆疼痛。
  • 你的腿肿胀或疼痛(一个迹象血凝块).
  • 恶心或呕吐。
  • 发烧或发冷。
  • 尿痛
  • 恶臭或发痒的阴道分泌物。

如果您遇到这些症状,请立即联系您的医疗保健提供者。

额外的细节

子宫切除术和卵巢切除术的区别是什么?

子宫切除术是切除子宫的一种手术。子宫是怀孕期间婴儿生长的地方,也是月经期间血液和组织流出的地方。子宫切除术常与卵巢切除术同时进行。卵巢切除术是切除一个或两个卵巢的手术。

克利夫兰诊所的便条

卵巢切除术可能是一个可怕的手术,尤其是如果你还没有生完孩子,或者担心更年期或癌症。与你的医疗保健提供者谈谈你对手术的任何担忧,以及手术后你可以期待什么。他们可以帮助你应对卵巢切除术的副作用,以及它如何影响你的生活。花点时间了解流程,并提出任何问题。你的外科医生和医疗团队会帮助你。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年9月12日复查。

参考文献

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