鼻中隔成形术

概述

什么是鼻中隔成形术?

鼻中隔成形术是在你的鼻子为了矫正隔膜.成人的鼻中隔长约7厘米(2.5至3英寸),由软骨和骨骼组成。它把你的鼻子内部分成两个腔室,或鼻孔。

偏离的鼻中隔是指鼻中隔弯曲或弯曲,而不是笔直。它可以堵塞一个或两个鼻孔,干扰气流。你的鼻中隔可能会因受伤而偏离,但你也可能天生就有。

鼻中隔成形术是大手术吗?

不。鼻中隔成形术是一种小而低风险的手术。恢复通常需要几天时间,需要平均一周的停机时间。但是,和任何手术一样,鼻中隔成形术也有一定的风险,包括出血、感染和麻木。

谁需要鼻中隔成形术?

有鼻中隔偏曲和鼻塞的人可能需要鼻中隔成形术。此外,医疗保健提供者可能会建议鼻中隔成形术:

虽然鼻中隔成形术通常作为一个独立的程序进行,你的医生可能会建议鼻中隔成形术和鼻甲复位。在鼻甲减,你的外科医生会缩小你鼻子里的小骨结构。

鼻中隔成形术最常见于青少年和成人。虽然一般不适合幼儿,但在某些情况下,你孩子的医生可能会建议这样做。

鼻中隔成形术有多普遍?

鼻中隔成形术是耳鼻喉科医生(耳鼻喉科医生或耳鼻喉科医生)最常见的手术之一。美国外科医生每年要做大约26万例鼻中隔成形术。

过程的细节

鼻中隔成形术前会发生什么?

你会去见你的医生讨论你的鼻中隔成形术。他们会给你一份术前指导清单,你应该严格遵守。

你的医生需要知道你目前正在服用的所有药物,包括非处方药、补充剂和草药。手术前,你应该停止服用药物阿斯匹林布洛芬甲氧萘丙酸和某些药草补充剂这使得血液更难凝固。如果你有过敏或出血问题,你也应该告诉你的医生。

鼻中隔成形术中会发生什么?

鼻中隔成形术通常在门诊进行,所以大多数人在手术当天就回家了。在大多数情况下,医疗保健提供者会把你归入普通类麻醉.这意味着你在手术过程中会处于睡眠状态。局部麻醉,也就是对手术目标部位进行麻醉,可能是一种选择。

整个过程完全在你的鼻子里进行。你的外科医生在你鼻子的一侧开一个切口(切口),把粘膜(一种覆盖和保护鼻中隔的薄膜)提起。这样你的外科医生就可以重塑鼻中隔的骨骼和软骨。有时你的外科医生会切除部分骨头和软骨,然后重塑和重新定位你鼻子的底层结构。之后,他们会把粘膜重新定位到鼻中隔上。你的鼻子在手术中没有骨折。操作时间为30 ~ 90分钟。

之后,你的外科医生可能会插入夹板或软包装来固定鼻组织,防止鼻血和减少疤痕组织的风险。通常,夹板会保持一周。有时,你的外科医生可能只留下拆线,随着时间的推移,拆线会自行消失。

鼻中隔成形术有多痛?

鼻中隔成形术后,你会有轻微到中度的不适。很多人把这种感觉比作鼻窦炎-伴随着疼痛和周围的压力眼睛在前额、脸颊和上牙齿上。这些副作用是正常的,通常在几天内就会消失。

鼻中隔成形术后会发生什么?

在你的鼻中隔成形术后,你的医疗团队会密切关注你,直到麻醉消失。一旦你醒了,情况好转,你就可以回家了。

你的外科医生会给你一份术后指导清单,这将帮助你控制鼻中隔成形术后的疼痛、出血和肿胀。在康复期间,你应该避免运动和举重。这是因为你的心率而血压会导致额外的出血、疼痛和肿胀。你的外科医生会告诉你什么时候恢复正常生活是安全的。

请注意:在“恢复与展望”一节中了解更多关于术后护理的信息。)

风险/收益

鼻中隔成形术的优点是什么?

鼻中隔成形术可以改善鼻腔的气流。这会带来很多好处。例如,鼻中隔成形术:

  • 治疗由鼻中隔偏曲、鼻息肉或其他类似情况引起的呼吸问题。
  • 可以减少或消除打鼾,让你晚上睡得更好。
  • 可以让你的鼻窦更好地引流,从而减少鼻窦感染。

鼻中隔成形术的风险和并发症是什么?

鼻中隔成形术并发症很少见。但是,就像任何外科手术一样,有潜在的风险。这些包括:

  • 大出血。
  • 感染。
  • 疤痕(通常是看不见的,因为它在鼻子里)。
  • 你鼻中隔上有穿孔。
  • 鼻子和牙齿麻木(通常是暂时的)。
  • 中毒性休克综合征(罕见)。
  • 脊髓液漏(罕见)。

复苏与展望

鼻中隔成形术的恢复时间是什么时候?

鼻中隔成形术的初始恢复通常需要一周或更短的时间。但是,骨骼和软骨的整体愈合将持续几个月到一年。

鼻中隔成形术后我该如何照顾自己?

鼻中隔成形术的初始愈合时间约为一周。你的外科医生会为你提供具体的术后指导,这段时间你应该严格遵守。下面是一些帮助你快速舒适恢复的一般指导。

活动水平

  • 手术后,在家休息几天。一个星期后,如果你觉得可以的话,你可以恢复轻度活动。一个月内避免剧烈的身体活动。这包括去健身房,游泳和接触性运动。
  • 第一周不要擤鼻涕,要张开嘴打喷嚏。
  • 如果你的医生给你的鼻孔塞了夹板,避免在淋浴时把夹板弄湿。(用生理盐水冲洗也可以。)您的供应商将在大约一周内移除它们。如果你没有夹板,你可以在手术后第二天洗澡。

饮食

  • 不受限制的。恢复正常饮食。

疼痛控制

  • 服用非处方止痛药,比如对乙酰氨基酚(泰诺®)和布洛芬(Advil®,布洛芬®)。
  • 如有必要,你可以交替服用醋氨酚(泰诺®)和布洛芬(Advil®,布洛芬®)每三小时控制你的不适。

发热

  • 如果你发展成低分发热(101度以下),服用对乙酰氨基酚。
  • 如果你发高烧(超过102华氏度),或者发烧持续了两天以上,打电话给你的医疗服务人员。

抗生素

  • 你的医生可能会给你抗生素.你应该在手术当天开始服用这些药物,并完成整个疗程(除非你的医生另有规定)。

外科敷料

  • 手术后,你的外科医生会把纱布放在你的鼻子下面。你应该把它留在原位,直到引流停止——通常是在48小时后。你可以根据需要更换纱布。
  • 如果你出血过多,需要每小时更换一次纱布,请致电医生寻求进一步指导。
  • 你的外科医生也可能在你的鼻子里放置软夹板或填充物。通常情况下,包装会自行溶解。但是,如果它们仍然存在,你的医生会在你第一次随访时(通常是一周后)移除它们。(请注意:如果你打喷嚏时包装掉了,你不需要更换。)

保持手术部位清洁

  • 你需要用生理盐水冲洗鼻子内部。你的医生会告诉你怎么做。
  • 如果鼻孔周围有结痂,可以用棉签蘸一半的量过氧化氢(等量的双氧水)。然后轻轻地清洁这个区域,注意不要把棉签插入鼻孔。

鼻中隔成形术患者的前景如何?

鼻中隔成形术后的前景通常很好,成功率高达85%。但是,大约15%做了鼻中隔成形术的人没有发现症状有明显改善。

什么时候打电话给医生

我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?

如果你经常用鼻子呼吸困难,请安排去看医生。鼻中隔偏曲、鼻息肉或其他情况可能导致鼻塞。鼻中隔成形术可能是一个很好的治疗选择。

如果你最近做过鼻中隔成形术,如果你遇到以下情况,你应该打电话给你的医生:

  • 呼吸困难。
  • 严重的、无法控制的鼻血。
  • 疼痛加剧,药物治疗无法改善。
  • 高烧。
  • 发冷
  • 头痛
  • 迷失方向。
  • 颈部僵硬。

额外的细节

鼻中隔成形术和鼻成形术一样吗?

不。而鼻整形术鼻中隔成形术的重点是改变鼻子的外观或鼻子的结构支撑,鼻中隔成形术的目标是鼻子内部的结构。鼻整形通常是一种整容手术手术中,鼻中隔成形术恢复功能。

鼻中隔成形术会改变鼻子形状吗?

不。鼻中隔成形术本身不会改变你鼻子的形状。但是,如果你想改变你的鼻子形状除了矫正你的鼻中隔偏差,你的外科医生可能会把鼻中隔成形术和鼻成形术结合起来。向你的医疗保健提供者咨询你的治疗方案。

克利夫兰诊所的便条

鼻中隔成形术是一个小手术,为许多人提供了主要的好处。它可以打开你的鼻腔,改善你的呼吸。虽然鼻中隔成形术是一种常见的手术,但它可能并不适合每个人。所以,如果你用鼻子呼吸困难,你的医疗保健提供者需要确定原因。如果你有鼻息肉或鼻中隔偏曲,鼻中隔成形术可以缓解你的症状,提高你的生活质量。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年9月19日复查。

参考文献

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