支气管扩张剂
概述
什么是支气管扩张剂?
支气管扩张剂(发音为“bronko -di-lay-ter”)是一种缓解哮喘症状的药物哮喘,慢性阻塞性肺疾病(COPD)和其他肺部疾病。它能迅速放松紧绷在气道(支气管)周围的肌肉带。当这些肌肉放松时,更多的空气进出你的肺部,这样你就可以舒适地呼吸。
支气管扩张剂也有助于清除肺部的粘液。当你的气道打开时,粘液流动得更自由,这让你更容易把粘液咳出体外。
支气管扩张剂主要作为吸入器和雾化器(一种电池驱动的机器,可以产生良好的喷雾)解决方案。
支气管扩张剂有哪些形式?
支气管扩张剂有两种形式:
- 短效支气管扩张剂.短效支气管扩张剂可迅速缓解或停止突发(急性)哮喘症状。它们的有效时间为3到6小时。短效支气管扩张剂的另一个名字是救援吸入器。吸入器是装在带口的塑料支架中的药罐。当你喷洒吸入器时,它会提供一致的药物剂量。
- 长效支气管扩张剂.长效支气管扩张剂能让你的气道畅通12小时。你每天都使用这些吸入器来预防哮喘发作。
支气管扩张剂有哪些类型?
有三种主要类型的支气管扩张剂:- 2激动剂,抗胆碱能药和茶碱。
β2受体激动剂
β 2激动剂有短效和长效两种形式。
短效β - 2激动剂(SABAs)能迅速打开气道,阻止哮喘症状。人们有时将saba称为“缓解”或“拯救”药物,因为它们是治疗突然、严重或新出现的哮喘症状的最佳药物。
SABAs在15 - 20分钟内起效,持续4 - 6小时。你也可以在运动前15到20分钟使用它们,以预防体育活动引起的哮喘症状。
吸入型SABA药物包括:
- 沙丁胺醇(沙丁胺醇®)。
- Levalbuterol(Xopenex®)。
- 结合沙丁胺醇和溴化异丙托品(DuoNeb®)。
你可以服用长效β -2激动剂(LABAs),每天两次,以长期控制和维持你的气道。你也应该使用laba吸入皮质类固醇治疗哮喘。皮质类固醇有助于减少呼吸道和肺部的肿胀。laba在治疗运动性哮喘方面也很有效。
laba可作为干粉吸入器(DPI)。这些药物包括:
- 氟替卡松加沙美特罗(Serevent®)。
- Formoterol(Foradil®)。
- 联合用药,包括氟替卡松和沙美特罗(Advair®),布地奈德和福莫特罗(Symbicort®)氟替卡松和维兰特罗(Breo®)。
抗胆碱能类
抗胆碱能药有ipratropium溴化(定喘乐®)tiotropium溴化(Spiriva Respimat®)。它们阻断了乙酰胆碱的作用。乙酰胆碱是你身体产生的一种神经递质。
异丙托溴铵可作为吸入器和雾化器溶液。你一天最多可以使用四次。
噻托溴铵可作为吸入器使用。根据你的医疗保健提供者开出的处方,你可以一天一次或一天四次。
抗胆碱能药不是快速缓解药物。然而,它们在控制哮喘症状方面是有效的。
茶碱
茶碱(Uniphyl®)是一种药片,你可以用水服用。你每天服用一次,以帮助控制严重的哮喘症状。然而,茶碱不再是首选的治疗方法。
当你服用茶碱时,你必须进行血液测试,以确保你接受了适量的药物。
支气管扩张剂有什么副作用?
支气管扩张剂的副作用根据你使用的类型而有所不同。
2-激动剂的副作用包括:
- 紧张或颤抖的感觉。
- 过分激动。
- 多动。
- 加快心率。
- 胃不舒服。
- 睡眠问题。
一些β - 2激动剂,包括沙丁胺醇,可作为药片或糖浆。服用这些药片可能会有更多的副作用,因为它们的剂量比较大。你也可以通过血液吸收它们。
抗胆碱能药物的副作用包括:
- 喉咙、眼睛和鼻子干燥。
- 不寻常的味道。
- 恶心呕吐。
- 如果药物进入眼睛,你的视力会暂时模糊。
抗胆碱能药物可能导致排尿困难。如果你有任何影响膀胱的情况,请咨询你的医疗保健提供者。这些情况可能包括良性前列腺肿大(BPE),膀胱结石或前列腺癌.
茶碱的副作用包括:
- 恶心呕吐。
- 胃疼。
- 腹泻
- 头疼
- 心跳加快或不规则。
- 肌肉痉挛。
- 紧张或颤抖的感觉。
支气管扩张剂是类固醇吗?
不,支气管扩张剂不是类固醇。
你可以每天使用吸入类固醇来帮助预防哮喘和COPD症状。它们有助于减少气道炎症。
过程的细节
如何使用支气管扩张剂吸入器?
正确使用支气管扩张剂吸入器以获得完整的药物剂量是很重要的。以下步骤将帮助您正确使用支气管扩张剂吸入器:
- 摇晃吸入器大约10到15次。一定要把盖子盖紧。
- 取下盖子。
- 深吸一口气,然后完全呼出。
- 把你的嘴放在吹口周围。
- 按下吸入器一次。
- 用嘴慢慢地深吸一口气。如果你听到类似喇叭声,说明你呼吸过快,必须放慢速度。
- 屏住呼吸10秒钟。慢慢地数,让药物到达肺部气道。
- 重复这些步骤,每吸一口你的医疗保健提供者建议。每吸一口大约一分钟。
- 用完后,把吸入器的盖子盖上。
- 如果你正在使用皮质类固醇吸入器,用完后用漱口水或漱口水漱口。漱口有助于减少任何副作用。
支气管扩张剂吸入器会损害我的肺吗?
如果你过度使用支气管扩张剂,你的身体可能对药物没有反应。过度使用还会导致你的身体对哮喘或慢性阻塞性肺病诱因过度敏感。诱因可能包括烟雾、污染、灰尘和化学烟雾。
复苏与展望
吸入器使用间隔多长时间?
如果你使用的是急救吸入器,建议每次吸入间隔大约一分钟。
如果你正在使用长效β -2激动剂,每天使用两次。你可以在早上和六到八小时后使用。
每天在同一时间服用抗胆碱能药。
什么时候打电话给医生
我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?
如果你有任何影响肺部的症状,请咨询你的医疗保健人员。症状可能包括呼吸困难、咳嗽或喘息。他们可以点菜肺功能检查(肺功能检查)。肺功能测试有助于诊断支气管扩张剂可以治疗的肺部疾病。
如果你需要每周使用两次以上的SABAs,与你的医疗保健提供者交谈也是一个好主意。每周使用两次以上的SABAs是不稳定哮喘的迹象。您的医疗保健提供者可能希望更改您服用的任何长期控制药物的剂量。
克利夫兰诊所的便条
哮喘和慢性阻塞性肺病等肺部疾病会影响呼吸道。支气管扩张剂是一种可以帮助你控制肺部疾病症状的药物。
始终遵循医疗保健提供者的用药计划。如果你的支气管扩张剂不能控制你的症状,请立即联系你的医疗保健提供者。他们可以回答你的问题,解决你的任何担忧,并为你找到正确的护理计划。
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