非泵浦旁路手术
概述
什么是非泵搭桥手术?
体外循环旁路手术是一种冠状动脉搭桥手术．冠状动脉搭桥手术从你身体的一部分(称为移植物)取出动脉或静脉，并用它来绕过阻塞的冠状动脉。手术恢复了心脏的正常血液流动。
在传统的冠状动脉搭桥手术中，外科医生会让患者停止心脏跳动。在整个手术过程中，心脏和肺的工作由体外循环机完成。这台机器将血液从你的身体中抽出，添加氧气，去除二氧化碳，然后将含氧的血液重新投入循环。
但非泵浦搭桥手术不需要心肺机。相反，外科医生在你的心脏仍在跳动时进行手术。它也被称为“跳动心脏”手术。
谁需要做体外循环搭桥手术?
体外循环搭桥手术是一种治疗选择冠状动脉疾病(CAD)。
在冠心病患者中，斑块在动脉中积聚，限制或阻塞血液流动。它会引起一些症状胸部疼痛而且呼吸急促（气促）．完全阻塞的动脉会导致心脏病．
严重的CAD病例对生活方式的改变、药物治疗和其他手术没有反应，可能需要搭桥手术。它可以改善症状，降低心脏病发作的风险，提高生存率。非泵旁路手术是一些人的选择冠脉搭桥术．
无泵搭桥需要多长时间?
搭桥手术需要几个小时，取决于有多少动脉被搭桥。
过程的细节
我该如何准备非泵旁路手术?
你的手术团队会给你指导，帮助你做好准备。说明可能包括:
- 戒烟。
- 停止服用某些药物，如抗凝血剂。
- 手术当天午夜后避免进食或饮水。
在体外循环搭桥手术之前会发生什么?
在非泵浦手术之前，你的外科医生可能会安排一些检查，以确保你足够健康，可以进行手术:
在非泵浦搭桥手术中会发生什么?
你的外科医生会解释在非泵旁路手术中会发生什么。团队将:
- 如果需要，剃除切口区域。
- 管理麻醉让你入睡，防止疼痛。
- 做一个切口，从身体的另一个部位(例如胸部或腿部)切除一块血管。
- 在胸部中间开一个切口，把胸骨分开。根据阻塞的数量和位置，可以选择在肋骨之间的左胸切口。
- 使用器械稳定心脏以减少运动。
- 使用带、夹子或胶带作为小型止血带来阻止血液在阻塞的动脉中流动。
- 将移植物的一端连接到主动脉上，另一端连接到堵塞的动脉上，正好穿过堵塞处。这就创造了一个新的通道来绕过堵塞。
- 取下微型止血带，让血液通过新的通道流动。
- 闭合胸骨和切口(使用电线、缝线、订书钉或其他方法)。
体外循环搭桥手术后会发生什么?
在无泵搭桥手术后，你会被转移到恢复室，手术小组会在那里监视你。你可以:
- 花几个小时醒来。
- 在喉咙里插根管子帮助呼吸。
- 在你的胸腔里再插一根管子来排出多余的液体。
- 感觉有些不舒服，但没有疼痛。如果你感到疼痛，告诉医疗保健提供者，他们可以提供止痛药。
风险/收益
哪个更好，泵内搭桥手术还是泵外搭桥手术?
科学家们仍在研究非泵浦手术与泵浦手术相比的长期好处。你的外科医生会帮你决定哪种手术最适合你。
带泵冠状动脉搭桥术提供了一个静止且无血的手术区域，以获得更好的稳定性和能见度。
但非泵浦搭桥手术可能需要更小的切口，更短的住院时间和更快的恢复。它还可以降低某些术后并发症的风险:
- 认知问题，如记忆丧失。
- 感染。
- 炎症(肿胀)。
- 心律失常(心律失常）.
- 中风。
对于患有以下疾病的人来说，这可能是一个更好的选择:
不是每个人都适合非泵旁路手术。一些研究人员认为，非泵浦手术可能会导致未来需要额外的搭桥手术。手术必须由有经验的外科医生进行。
非泵浦搭桥手术的风险或可能的并发症是什么?
体外泵旁路手术是一项重要的手术。虽然大多数人都有良好的结果，但可能存在一些风险:
复苏与展望
旁路手术后的恢复时间是多少?
体外循环搭桥手术的恢复取决于以下几个因素:
- 的年龄。
- 并发症。
- 整体健康。
- 切口的大小。
一般来说，你会:
- 在手术当天或术后一天开始喝液体和少量食物。
- 头一两天坐在椅子上，在别人的帮助下走路。
- 在医院住几天。
- 出院后最初几天需要在家帮助。
- 在一周到10天内取出缝线和钉书钉。
- 几周内不能举起任何东西。
- 在几周或更长的时间内完全恢复。
- 参加一个心脏康复帮助你重建力量的计划。
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