减肥手术

过程的细节

你有什么资格做减肥手术?

减肥手术的要求首先建立诊断III类肥胖．这意味着你要么:

• 身体质量指数在40以上．的体质指数(BMI)是一种根据你的身高体重比来估计你有多少体脂的方法。得分在40分或更高的人患相关疾病的风险较高。它通常相当于大约100磅。超重。
• 身体质量指数至少为35，并且至少有一个相关的健康问题．BMI为35而没有相关的健康问题被认为是II类肥胖。

青少年的标准略高。如果青少年有以下情况，可以成为候选人:

• 身体质量指数至少为40，并患有与肥胖相关的疾病。
• BMI至少为35，并患有严重的肥胖相关疾病。

虽然BMI很容易测量，但你可能需要做一些医学测试来诊断你的肥胖相关健康状况。

关于减肥手术的常见误区

• 手术是最后的手段．减肥手术是治疗III类肥胖最有效的长期疗法。科学研究表明，长期来看，饮食和运动——单独或与药物结合——的效果要差得多。
• 手术是"简单的出路"减肥手术可以被认为是一种工具，允许健康的饮食和生活方式导致持续的体重减轻。通常情况下，患者以前做过这些改变，但没有长期成功。手术可以让这些改变变得有效。

减肥手术的准备工作包括哪些?

在安排你的减肥手术之前，你的医疗保健提供者会确保你的身体和精神都适合手术。你将会见一组专家，他们将在评估你的身心健康的同时，就风险和好处向你提供建议。

你可能需要通过体检，以确保手术对你来说是安全的。如果你吸烟、吸毒或过量饮酒，你将被要求在符合手术资格前戒烟。你的医疗团队可以帮助你解决这个问题。

你的外科医生也可能会要求你遵循减肥手术前几周的饮食，为手术做准备。这是为了减少你腹部的脂肪，手术将在那里进行，使手术更安全，降低并发症的风险。你的外科医生会给你具体的指导方针。

如何进行减肥手术?

减肥手术通常采用微创方法(腹腔镜手术)．这意味着切口小，愈合速度快，比传统的开放式手术疼痛和疤痕更少。极少数情况下，由于患者的特殊情况，开放式手术治疗效果更好。

减肥手术有哪些不同类型?

胃袖

的胃袖也被称为袖状胃切除术，是美国最常见的减肥手术，这可能是因为它是一种相对简单的手术，对大多数人来说是安全的，并发症的风险很小。胃切除术只是切除胃的大部分——大约80%——留下一小部分管状部分，就像袖子一样。这自然会减少你一次摄入的食物量，让你更快地有饱腹感。但它也会减少胃里通常产生的饥饿激素。这有助于稳定你的新陈代谢，降低你的食欲，调节你的血糖。

胃旁路手术

的胃旁路手术也被称为“Roux-en-Y”，这是一个法语术语，意思是“以字母y的形式”。在这个过程中，你的小肠最终会以这种形式结束。首先，外科医生在你的胃顶部创建一个小袋子，用外科钉将它与下部分开。然后他们把你的小肠分开，把新的部分带上来连接到胃袋上。现在，食物将流经新的、更小的胃和小肠的下部，绕过其余部分。这限制了你的胃能容纳多少，也限制了你的小肠能吸收多少营养。限制小肠使这种方法比单独限制胃更有效。

十二指肠开关胆胰分流术(BPD-DS)

这是十二指肠开关的原始版本，一种将袖状胃切除术与肠道旁路手术相结合的手术。(它有时有一个简短的名字:胃减十二指肠开关)。它类似于Roux-en-Y胃旁路手术，但更极端。这个手术绕过了你的大部分小肠——大约75%。这会大大减少小肠和胃里产生的饥饿激素。它还会极大地限制小肠吸收的营养。这就是十二指肠开关这是减肥和改善糖尿病等代谢综合征最有效的手术。但它也会使你的身体难以吸收足够的营养来保持健康。

胃幽门保留手术(SIPS)

这种新的手术是原始十二指肠开关的改良版本，旨在减少并发症。它也被称为环路十二指肠开关或SADI-s。早期的结果仍在研究中，但到目前为止，这个版本似乎有希望最终取代原来的十二指肠开关。像最初的手术一样，它从袖状胃切除术开始，然后在胃(十二指肠)之后分割小肠的第一部分。这一次，小肠作为一个环重新连接，这只需要一个手术连接(吻合)而不是两个。这也意味着更少的小肠被绕过，允许更多的营养吸收。

减重手术后我需要什么样的术后护理?

在手术后的第一年，你的医疗保健提供者会定期对你进行随访和测试。他们会进行血液代谢测试，以监测你的健康状况如何改善，并筛查任何营养缺乏。一年后，如果你身体健康，体重减轻了很多，你可能想要讨论一下人体轮廓线选择您的医疗保健提供者。身体轮廓可以帮助去除多余的皮肤褶皱，紧致松弛的组织。

通过减肥手术你能减掉多少体重?

大多数人(约90%)在减肥手术后减掉了约50%的多余体重，并保持下去。不同的程序会产生略微不同的结果。胃旁路手术后平均减重约为多余体重的70%。十二指肠转换后，大约是80%袖状胃切除术后体重下降幅度在30%至80%之间。这些结果是在18到24个月后测量的。