左心耳封闭术

概述

什么是左心耳封闭?

左心耳封闭是一种外科手术或微创手术，以封闭你的左心耳(LAA)，在你的左心房的肌肉壁的一个小囊心)．移除或关闭它可以降低你的风险中风并消除需要采取血液稀释药物．

研究表明，在没有心脏瓣膜疾病的房颤患者中，大多数血凝块发生在左心房从LAA开始

目前还不清楚左心耳的功能是什么，如果有的话。你的心脏可以在左心耳闭合的情况下继续工作。

正常的心合同左心房和左心房的血液从左心房被挤压到左心室(心脏的左下腔)。

在某人身上心房纤颤在美国，控制心跳的电脉冲并没有在你的心脏中有序地传播。相反，许多冲动同时开始，并通过心房扩散。快速而混乱的脉冲没有给你的心房时间来收缩和/或有效地将血液挤进心室。

因为左心耳是一个小袋，血液聚集在那里，可以在LAA和心房形成血栓。当你的心脏泵出血凝块时，它们会导致中风。患有心房纤颤的人中风的可能性是普通人群的三到五倍。

左心耳闭合器的种类

• 堵住左心耳开口的装置以防止LAA中形成的血块进入血液：WATCHMAN™，护身符™，WaveCrest™。
• 夹紧LAA底部以关闭它的装置：披露:克利夫兰诊所有可能获得特许权使用费的结果这个夹子的销售。
• 使用带或缝合环来关闭LAA的设备:套索™,塞拉™。

谁需要左心耳封闭?

如果你的左心房/左心耳有血栓的风险，你的医疗保健提供者可能会建议一个手术来封闭你的左心房。这是一种血液稀释剂的替代品华法令阻凝剂(香豆素®或Jantoven®)来降低房颤引起中风的风险。

许多人担心或不喜欢服用华法林。其中的一些原因是:

• 需要经常抽血来测量你的国际标准化比率(INR)，或凝血时间。的测试来确保你服用了适量的药物。
• 你需要限制吃某些含有维生素K的食物。
• 服用华法林时出血的风险更高。
• 有些人不耐受华法林或难以维持正常的凝血时间。

〇其他药物dabigatran而且rivaroxaban-适用于没有心脏瓣膜疾病的心房颤动患者。然而，有些人对这些药物有顾虑和问题，例如:

• 不能接受的人抗凝血剂不能忍受这些药物。
• 有些人担心药物的费用。
• 这些药物也会增加出血的风险。

左心耳闭合治疗什么?

LAA闭合可降低与房颤相关的中风风险。但是，它不能治疗AFib本身。左心耳闭合术对需要心脏手术并患有心房颤动的患者有好处。该手术对那些患有心房颤动(但没有其他需要心脏手术的问题)并选择进行心脏手术的人也有帮助迷宫程序用于心房颤动。

左心耳闭合手术有多常见?

研究人员观察了1万多人心脏手术记录发现37%的人在手术中有左心耳闭合。

超过15万人接受了WATCHMAN设备，该设备可以堵塞左心耳的开口。