调强放射治疗(IMRT)

概述

什么是调强放疗(IMRT)?

调强放射治疗(IMRT)是一种放射治疗癌症.具体来说,IMRT是一种外束放射治疗.在外部束辐射治疗中,一种名为线性加速器(LINAC)的机器将高能x射线束的辐射导向癌细胞,摧毁它们。机器从不接触你的身体。

IMRT使用复杂的技术来设计不同强度或强度的能量束。IMRT允许您的医疗保健提供者(放射肿瘤学家)直接对癌细胞进行辐射,同时尽量减少将附近的健康组织暴露在有害的辐射中。

为什么实施IMRT ?

强度调节放射疗法杀死癌细胞并使其收缩肿瘤同时尽量减少对附近健康组织的伤害包括IMRT在内的所有外束放射治疗类型,都是将高能光束指向肿瘤以破坏癌细胞。挑战在于肿瘤通常接近健康细胞。

与其他形式的放射相比,IMRT可以更精确地破坏治疗区域内的细胞。它的精确性使IMRT成为治疗敏感部位肿瘤的一个很好的选择,在这些部位,辐射暴露可能会影响敏感器官。例如,IMRT可以治疗肿瘤并保护周围组织,如脊髓、脑干和视神经。

IMRT也用于治疗:

过程的细节

谁执行IMRT?

放射肿瘤学团队设计并提供IMRT。团队成员包括:

  • 一个放射肿瘤学家他负责计划和指导治疗。
  • 一个物理学家而且放射剂量测试员他设计了将辐射传送到肿瘤的能量束。
  • 一个辐射治疗他在治疗过程中操作着将辐射导向肿瘤的机器。

IMRT是如何工作的?

强度调制放射治疗使用肿瘤图像来设计能够破坏肿瘤的定制能量束。治疗前,你会收到一份CT扫描核磁共振成像PET扫描它能给肿瘤拍照。图像显示了肿瘤的位置、大小和形状。你的放射肿瘤学家将图像输入一个特殊的计算机程序,该程序根据肿瘤的尺寸设计多个能量束或以360度弧度旋转的能量束。

每根横梁都可以调整,所以它们的强度不同。这种能力允许精确的微调,因此肿瘤的部分具有更高浓度的细胞接受更高剂量的辐射。相比之下,肿瘤靠近健康细胞的部分接受的辐射剂量较低。

医学物理学家和剂量测量师将这些信息编程到传递辐射的LINAC机器中。

在IMRT之前会发生什么?

在治疗之前,你会参加一个叫做模拟的计划会议。模拟的目标是收集放射肿瘤学团队设计治疗方案所需的信息。

在sim卡:

  • 你将接受CT扫描,检查肿瘤。你也可以做核磁共振或正电子发射断层扫描。
  • 你的身体上会有纹身点,使你的身体与直线ac对齐。这些斑纹有雀斑那么大。在某些情况下,它们会被使用,但在整个治疗过程中必须保留。
  • 你的放射肿瘤学团队将决定你在模拟过程中应该如何定位,这样机器就可以以精确的角度传递能量束,以瞄准肿瘤。您可能需要安装特殊的配件,以帮助您在治疗期间保持姿势。例如,你可能需要一个定制的模具来固定你的身体。

您的放射肿瘤学团队将使用来自sim的信息来设计不同强度的能量束以靶向肿瘤。

在IMRT期间发生了什么?

根据你的癌症类型,给药计划是不同的。通常,你会在短时间内(大约30分钟)接受治疗,通常持续几天到几周。大多数人每天都接受IMRT,从周一到周五。治疗可能持续数周,这取决于你的癌症。

治疗期间:

  1. 你的位置和模拟时一样。你的放射治疗师会帮助你处理任何用来保持治疗区域完全静止的模具。
  2. 你的放射治疗师会离开去单独的房间操作LINAC机器。他们可以从附近房间的监视器上看到你,以确保一切顺利。你可以通过双向对讲机进行交流。
  3. 机器在向治疗场输送多束能量时会变换位置。当它移动时,可能会发出咔哒声和呼呼声。这很正常。

调强放射治疗是一种无痛的治疗方法。在治疗过程中你不会感觉到辐射。

IMRT之后会发生什么?

治疗后你就可以出院了。IMRT是一种门诊手术,这意味着你当天就可以回家。

风险/收益

IMRT的优点是什么?

强度调制放射治疗依赖于精确的技术,可以杀死癌细胞,同时保留周围的健康组织。保护健康的组织免受辐射的伤害,这意味着你可能会经历更少的副作用。

在治疗大脑或脊髓等重要器官附近的肿瘤时,IMRT可能是一个更安全的选择。

IMRT的缺点是什么?

尽管IMRT损害健康细胞的风险降低了,但它仍然会引起副作用。此外,虽然IMRT是一个相当快速的手术,因为它很复杂,它可能比其他外部束辐射治疗类型需要更多的时间来计划。

体积调节电弧疗法(VMAT)另一种放射疗法是IMRT,它在单个治疗疗程中花费的时间通常比IMRT要短。

复苏与展望

IMRT的恢复时间是多少?

你的康复时间取决于很多因素,包括你的辐射剂量、治疗频率、身体的哪个部位受到了辐射等。许多出现副作用的人在几周内就会感觉好转,而其他人则需要一两个月。

你的辐射肿瘤学家将根据你的情况解释你可能会经历的副作用以及在恢复过程中会发生什么。

在康复期间我该如何照顾自己?

在治疗和康复期间,你的身体可能需要充分休息。通过健康饮食和保持水分来帮助你的身体痊愈。

根据你身体的哪个部位在接受治疗,你的皮肤可能会受到影响。例如,它可能对阳光特别敏感。要照顾敏感皮肤,你应该:

  • 穿宽松舒适的衣服。
  • 使用不含刺激性成分或香水的个人卫生产品。
  • 避免在直接暴露于辐射的皮肤上使用电热垫或冰袋。
  • 在户外穿轻便、宽松的衣服来保护你的皮肤免受阳光的伤害。在无法被遮盖的裸露皮肤上涂抹防晒霜。

在治疗和康复期间,请遵循放射肿瘤学家的指导。

克利夫兰诊所的便条

强度调制放射治疗(IMRT)根据您的癌症定制放射治疗。这是一种精确的治疗方法,适合肿瘤的形状,并提供不同强度的能量束。与你的放射肿瘤学家谈谈IMRT将如何影响你的治疗结果,以及你对潜在副作用的体验。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年9月1日复查。

参考文献

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