生育实验室测试选择

显微镜

电脑精液分析(CSA)

精液分析包括精液量、pH值、颜色、粘度、精子浓度、精子总数、运动百分比、速度、线性度和形态的测定。我们的CASA系统是技术最先进的系统之一，比手工方法产生更准确、可量化的结果。

低渗透性肿胀试验

人类精子尾部在低渗透溶液中膨胀的能力是膜完整性和正常功能活动的标志。HOS与精子的体外受精能力相关，是标准精液分析的有用补充。

白细胞精子症定量/Endtz试验

精液中存在大量的白细胞(WBCs)与男性因素不孕症有关。白细胞可通过Endtz检验定量估计。Endtz试验还允许在精液中明确区分wbc与其他未成熟生殖细胞。

严格标准形态学分类

数据表明，正常的精子形态是体外受精怀孕的一个重要预测因素。我们提供精子形态评估与严格评分标准的改进方法。该检测由我们经验丰富的实验室人员执行。这是一个有价值的辅助评估不孕男性。

精子处理

*标有星号的测试需要预约。所有其他测试都没有。

诊断洗精*

诊断性洗精可用于已选择使用男性伴侣精液样本进行宫内授精的患者。该程序包括洗前精液分析和用两种不同的技术清洗精子。射精被分成两个相等的等份，并通过游泳和密度梯度技术进行处理，产生比以前更准确的结果，也提供了两种技术的回收率。这一过程的结果将有助于决定对每对夫妇来说，是游泳式洗精还是密度梯度洗精是最好的精子处理技术。

游泳洗精*

游动法的结果是精子组分具有更好的运动性和足以受孕的数量，以及更一致的均匀形态，没有精液碎片。游泳法的主要优点是可以回收高比例的活动精子。然而，总活力精子的回收率很低，尤其是初始活力较低的情况下。

密度梯度洗精*

密度梯度分离方法将高度活跃、有活力和形态正常的精子浓缩在小体积的液体中。分离的样品不含精浆、白细胞和其他碎片。密度梯度法特别适用于正常清洗和游泳过程可能产生临床使用的精子数量不足的情况。

精子抗体*

免疫分析是评价不孕夫妇的重要组成部分。测试的指征可能是性交后测试不佳，精子凝集，精子活力差，或仅仅是无法解释的不孕。

直接MAR测试*

患者的精液标本可以通过MAR结合测试来检测抗精子抗体的存在，它可以检测可能存在于精子表面的IgG或lgA类抗体。

精液生化

果糖测试

果糖通常存在于所有精液标本中。果糖缺失可能提示先天性双侧输精管缺失或双侧射精管阻塞。可以对果糖进行定性测量。

精子功能测试

*标有星号的测试需要预约。所有其他测试都没有。

低渗透性肿胀试验

人类精子尾部在低渗透溶液中膨胀的能力是膜完整性和正常功能活动的标志。HOS与精子的体外受精能力相关，是标准精液分析的有用补充。

精液氧化应激谱

这包括三项先进的测试，以评估活性氧的水平，总抗氧化能力和精子DNA碎片。

活性氧(ROS)

游离氧自由基，称为活性氧(ROS)是不稳定的物质，可以对精子造成损害。少量的ROS是成功的精卵受精所需要的。通常情况下，精液中的抗氧化剂会中和任何增加的ROS。然而，在感染或其他临床情况下，如精索静脉曲张，可产生大量的ROS。这种增加的ROS会损害精液中的正常精子。ROS的水平可以用与自由基反应的化学探针来测量。由于感染、特发性不孕症或临床上精索静脉曲张导致精液中出现大量圆形细胞时，可要求进行此检查。

自由基攻击所有细胞，破坏脂质、蛋白质和精子DNA，导致多种疾病的发生。生物体已经发展出一种复杂的抗氧化系统来抵消自由基的有害影响并减少损害。因此，在产生的自由基量和可用的抗氧化剂之间保持平衡是很重要的。这种平衡的改变会导致有效抗氧化剂的减少或自由基的增加，这是不可取的。这种不平衡导致氧化应激。数据表明，在活性氧水平升高的患者中，抗氧化剂的浓度显著降低，这可能导致氧化应激。该测试利用在-20˚C储存的精液标本旋转后获得的液体。

DNA碎片试验

完整的遗传物质(DNA)对健康的受精很重要。一个形态看起来正常的活动精子可能有DNA损伤。精子的DNA损伤会导致受精受损、流产或随后与怀孕相关的并发症。DNA损伤可以通过TUNEL染色和流式细胞术检测。该测试包括将少量精子冷冻并进行批量处理。根据发现的DNA损伤程度，可能会推荐某些辅助生殖技术。

精子银行和冷冻保存的长期储存

*标有星号的测试需要预约。所有其他测试都没有。

克利夫兰诊所的精子库计划成立于1980年，是克利夫兰地区最早的同类设施之一。我们为医学界成员及其患者提供全面的服务，并为长期保存人类精液、附睾抽液或睾丸组织提供可靠的系统。

治疗病人精子库*

克利夫兰诊所精子库可用于为已被诊断患有睾丸癌、淋巴瘤、霍奇金氏病或任何其他需要化疗、放射治疗或经尿道切除术等促性腺毒素治疗的育龄患者储存冷冻精液标本。

冷冻的精液标本可以在输精管结扎之前储存，以允许参与者选择未来的人工授精。

卵巢组织冷冻保存

正在接受癌症治疗和处于生育年龄的女性可以选择在手术时冷冻她们的卵巢组织，该手术是在IRB指导下进行的。冷冻的组织可以长期保存，如果女性有兴趣要孩子，可以在以后移植回来。

睾丸组织冷冻

射精中没有精子的男性可以通过外科手术去除小块睾丸组织。手术时检查这些组织是否存在精子。这些组织可以冷冻起来，然后用先进的生殖技术获取精子，用于受精。在这种被称为胞浆内精子注射的技术中，受精只需要一个精子。

外地标本运输

患者可以选择从俄亥俄州以外的地方来我们的精子库。冷冻保存的精液标本可以准备好运送到城外的设施。需要病人的医生的一封信，要求转移他的标本。

转诊病人

把病人介绍给克利夫兰诊所的男科实验室和生殖组织库，请致电216.444.8182或免费电话800.CCF。CARE(223-2273)，分机48182。虽然周末不能接听电话，但为了方便患者，我们会在周六和周日进行选择性检查。

您将通过邮件收到一份关于您的病人的报告，通常在测试的一周内。部分测试结果可于24小时内以传真或电邮方式送交你的办事处。问题吗?

如需更多信息或安排实验室预约，请与我们联系:

电话:216.444.8182或216.444.3019
传真:216.445.6049
在线:clevelandclinic.org/urology