根除性肾脏切除手术

概述

什么是肾切除术?

肾切除术是通过手术切除肾脏或部分肾脏。将整个肾脏单独切除称为简单肾切除术。如果你只切除了一部分肾脏,这就叫做部分肾切除术。

“Nephro”是“肾”的意思,“ectomy”是“切除”的意思。

什么是根治性肾切除术?

在根治性肾切除术中,整个肾脏连同周围的脂肪一起被切除。在某些情况下,肾脏周围的肾上腺和淋巴结也会被切除。

肾脏有什么作用?

你有两个肾,在你的脊柱两侧,在你的腹部后面。虽然你出生时有两个肾脏,但只要它能正常工作,你可以只靠一个肾脏生活。肾脏会清除血液中的毒素,并将废物转化为尿液。它们还能保持你的电解质和水分含量不变,并分泌一些必需的激素。

谁需要肾切除术?

如果你患有肾癌、其他肾脏疾病或损伤,或者因为你的肾脏需要捐献,那么这个手术是必要的移植

手术是门诊还是住院?

根治性肾切除术需要住院治疗。你得在医院住一到七天。

过程的细节

在根治性肾切除术之前会发生什么?

在你手术前几天,血液样本将被采集以确定你的血型,以防你需要输血。你的医疗保健提供者可能会要求你停止服用某些药物,如血液稀释剂。如果你不吸烟,你会恢复得更快,手术后不太可能出现并发症。在手术前一晚,你将被要求在午夜后不吃不喝。你的医疗保健提供者会给你手术当天应该服用的任何药物的说明。

如何进行肾根治性切除术?

根治性肾切除术可以开放”或腹腔镜手术。在开放式手术中,只有一个切口或开口。腹腔镜手术是用几个较小的切口完成的。外科医生使用一种叫做腹腔镜的仪器来做手术,它的末端有一个微型摄像机。当外科医生准备取出肾脏时,他或她会把其中一个切口做大一些。

腹腔镜手术,也被称为微创手术,现在比开放式手术更常见。然而,对于较大的肿瘤,更复杂的病例,或者当需要清除所有淋巴结时,开放式手术通常仍然是最好的方法。

我在做肾根治术的时候会睡着吗?

腹腔镜和开放式肾切除术都是在全身麻醉下进行的,这意味着你在手术过程中会处于睡眠状态。

风险/收益

手术的风险和并发症是什么?

像所有的手术一样,根治性肾切除术可能会导致感染、出血、术后肺炎、术后伤口,很少会导致对麻醉的过敏反应。

如果你剩下的肾脏功能不正常或有疾病,它可能会衰竭。

复苏与展望

回到家后,我该如何护理这片区域?

你的医疗保健提供者会给你手术后如何照顾自己的具体指导。

根治性肾切除术后会发生什么?

手术结束后,你的医疗团队会密切监测你的血压和其他身体功能。你将接受止痛药治疗。手术后不久,你会被要求下床行走。这促进愈合和正常的身体功能,也减少了一些并发症的机会,包括肺炎。你可能会在短时间内使用导管(一种细而有弹性的管子),将尿液从膀胱排出。

根治性肾切除术需要多长时间才能恢复?

完全恢复,包括能够举起重物和从事剧烈活动,可能需要长达六周的时间。

根治性肾切除术患者的长期前景如何?

肾脏很重要,因为它们通过产生尿液来过滤废物和多余的水,并帮助调节血压。如果两个肾脏都被切除了,你将需要移植或透析。

如果你还有一个健康的肾脏,它通常可以做你需要它做的一切。你的医疗保健提供者可能会提出饮食建议,并建议你锻炼和定期检查。如果你参加接触性运动,你应该与你的医疗保健提供者讨论这个问题,因为保护剩余的肾脏是非常重要的。

如果在儿童时期摘除一个肾脏,那么在很长一段时间后——通常至少是25年后——就有可能丧失一些肾脏功能。然而,这通常是温和的,不会影响你的寿命。

什么时候打电话给医生

我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?

手术后,你剩下的肾脏需要每年检查一次。检查将包括尿检和血压检查。如果尿液中含有蛋白质,这可能意味着你剩下的肾脏有问题。每隔几年,你必须测试你的肾功能,测量肌酐和肾小球滤过率(GFR)。

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于2020年12月10日进行检查。

参考文献

  • 国家肾脏基金会。肾切除术。(http://www.kidney.org/atoz/content/nephrectomy)11/30/2020访问。
  • 美国癌症协会。肾癌(成人)-肾细胞癌。(http://www.cancer.org/cancer/kidneycancer/detailedguide/kidney-cancer-adult-treating-surgery)11/30/2020访问。
  • 肾癌协会。肾癌手术。(https://www.kidneycancer.org/get-information/surgery/)11/30/2020访问。
  • 英国肾脏研究中心。肾脏健康信息。(https://www.nhs.uk/Livewell/Kidneyhealth/Documents/kidney%20guide.pdf)11/30/2020访问。

克利夫兰诊所是一家非营利性的学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不认可非克利夫兰诊所的产品或服务。政策