Heminephrectomy
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概述
什么是半肾切除术?
半肾切除术是一种切除部分肾脏的手术。
谁需要做半肾切除术?
当肾脏的一部分(或两个肾脏,在极少数情况下)不能正常工作时,进行这种手术。切除不健康的部分可以使肾脏的其他部分更好地工作。肾脏的问题可能是一个人自出生以来就有的,也可能是感染、疾病或事故的结果。
需要半肾切除术的人通常有一个被称为双肾的问题。这是一个或两个肾脏有两个输尿管的情况。输尿管是尿液离开肾脏进入膀胱的管道。一个典型的肾脏只有一个输尿管。对于双肾,两条输尿管中的每一条都可以单独进入膀胱,或者它们可以在某个点会合并一起进入膀胱。
拥有双肾并不总是坏事。事实上,有些人从不知道他们拥有它。然而,它可能会引起问题。一个例子是膀胱输尿管反流,膀胱中的尿液流回输尿管并到达肾脏。随着时间的推移,这会损害肾脏。如果一个人出现尿路感染,肾脏也会形成疤痕。双肾可能出现的另一个问题是,如果其中一个输尿管没有排入膀胱,而是排入附近的器官,这可能会损害它们。此外,有时输尿管在进入膀胱时形成球囊。这被称为输尿管囊肿。
我怎么知道我是双肾,还是其他肾脏问题?
一些双肾患者经常发生膀胱或尿路感染。这可能会导致排尿时疼痛,或者即使膀胱没有满,也会有想上厕所的感觉。虽然很多人偶尔会患尿路感染,但经常患尿路感染的人应该去看医生,看看他们是否有更严重的问题。
你的一个或两个肾脏可能有问题的其他迹象包括看到尿中带血,腰痛,食欲不振,或感觉胃附近有肿块。
如果你的医生认为你的一个或两个肾脏可能有问题,他或她可以安排检查。有时会将染料注射到膀胱中,看看它是否会沿着输尿管回到肾脏。其他测试可能包括:
- 血液测试
- 超声波
- CT扫描
- 核磁共振成像
过程的细节
如何治疗双肾?
半肾切除术是治疗这些问题的一种选择。还有其他选择,包括使用抗生素预防感染和手术修复引起问题的输尿管。正确的选择取决于许多因素,包括肾脏的功能如何以及你有什么样的问题。
还有哪些时候可以使用半肾切除术?
肾严重受伤的病人也可能需要进行半肾切除术,比如在车祸中。患有影响部分肾脏的癌症等疾病的人也可以进行这种手术。对许多人来说,切除受损区域可以让肾脏的其余部分继续正常工作。
半肾切除术包括哪些内容?
外科医生通常可以用微创的方式切除肾脏的不良部分,比如腹腔镜手术。这种手术切口小,恢复时间短。大多数病人在手术过程中都要服用药物使他们进入睡眠状态。在最初的几天里,医生会在膀胱里放一个导管(细而柔软的管子)来帮助排尿。
大多数人在拔掉导管后都能出院回家。你的医生可能会要求你在一段时间内遵循一种特殊的饮食,并在你康复期间避免剧烈的活动。
并发症很少见。然而,与任何手术一样,并发症可能包括出血、感染或附近器官(如肠道、肝脏或脾脏)的损伤。
复苏与展望
半肾切除术后会发生什么?
只有一个肾,你也可以健康地生活。切除了一部分肾脏的人也能保持健康,因为部分肾脏至少还能发挥部分功能。然而,没有两个完整肾脏的人可能有患高血压的风险。你可能还需要不时地进行尿液或血液检查,以确保肾脏能够很好地清除血液中的毒素。
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