经皮神经电刺激(TENS)
概述
什么是经皮神经电刺激(TENS)疗法?
经皮神经电刺激(TENS)是一种使用低压电流来缓解疼痛的治疗方法。TENS设备由电池供电的设备组成,它通过放置在皮肤表面的电极传递电脉冲。电极被放置在疼痛所在的神经上或附近,或在触发点。
经皮神经电刺激(TENS)是如何工作的?
关于经皮神经电刺激(TENS)的工作原理有两种理论。一种理论认为,电流刺激神经细胞,阻止疼痛信号的传递,从而改变你对疼痛的感知。另一种理论是神经刺激会提高内啡肽的水平,内啡肽是人体天然的止痛化学物质。内啡肽会阻断对疼痛的感知。
经皮神经电刺激(TENS)疗法用于治疗什么?
TENS疗法已被使用或正在研究用于缓解慢性(长期)和急性(短期)疼痛。使用TENS的一些最常见的情况包括:
- 骨关节炎(关节疾病)。
- 纤维肌痛症(全身肌肉、肌腱和关节疼痛,特别是沿脊柱。
- 腱炎(肌腱的炎症或刺激)。
- 滑囊炎(缓冲关节的充液囊的炎症)。
- 分娩痛。
- 腰痛。
- 慢性盆腔疼痛.
- 糖尿病神经病变(连接大脑和脊髓与身体其他部位的神经受损)。
- 外周动脉疾病(使血液循环到身体的动脉硬化)。
对于哪些类型的情况和身体的区域不应该使用经皮神经电刺激(TENS)治疗?
如果你有以下任何一种情况,不要在这些特定的身体部位使用TENS疗法:
- 一个植入式装置(心律转复/除颤器,神经刺激器,骨生长刺激器,留置血压计)。不要在植入电子设备的部位上方或附近使用TENS疗法。TENS可能会导致这些设备故障。
- 是怀孕了.请勿将TENS疗法应用于腹部;骨盆区域;下背部;或以膝盖、手或脚踝为穴位。(然而,TENS可用于分娩疼痛。)
- 癌症.不要将电极应用于已知或怀疑患有癌症的身体部位。如果你有未确诊的疼痛和过去5年的癌症史,不要使用TENS。
- 癫痫.不要在头部、颈部或肩部使用电极。这种冲动会导致癫痫发作。
- 深静脉血栓形成或血栓性静脉炎.不要使用TENS疗法,因为它可能会增加血液循环,这可能会增加血块排出的风险。
- 一个出血(出血性)疾病或近期或积极出血的组织.TENS治疗可增加组织部位出血或增加出血障碍患者出血的风险。
- 心脏病.如果你有心脏病,不要在胸部使用TENS疗法,心脏衰竭或心律失常.
此外,不应使用TENS:
- 感染的组织,伤口由于骨髓炎或者如果你有肺结核.TENS治疗可能导致感染的扩散。
- 最近接受过放射治疗的组织。
- 损伤皮肤(开放性伤口除外,目的是用电刺激来愈合组织。在这种情况下,治疗应由经验丰富的治疗师指导。)
- 在眼睛或嘴巴附近或上面,脖子前面或侧面,或在头上。
- 靠近生殖器官或生殖器的。
- 感觉迟钝的身体缺乏或感觉减弱的部位。
- 适用于有沟通障碍或有智力障碍,无法提供反馈以确保安全使用TENS的人士。
如果您现在或过去有任何健康问题,或有任何顾虑或疑问,请在使用TENS前咨询您的医疗保健提供者。
过程的细节
经皮神经电刺激(TENS)装置有哪些部件?它们是如何工作的?
这种由电池供电的TENS设备大小和一个小型手机差不多。该设备配有几组电极线和端垫。电极一端连接到设备上,另一端连接到大约2英寸× 2英寸的衬垫上。每个护垫都有一个粘合剂衬底,沿着治疗区域的神经通路放置在你皮肤的特定区域。(针灸师可以将TENS设备连接到针灸针上,而不是直接接触皮肤。)
这个装置能发出电脉冲。脉冲可以调整强度,频率,持续时间和类型(突发或连续)。医生、理疗师或针灸师确定并调整机器的设置。
风险/收益
经皮神经电刺激(TENS)疗法的优点或好处是什么?
TENS是一种非侵入性止痛方法。它可以单独使用,也可以与处方或非处方止痛药一起使用。在一些使用TENS疗法的患者中,药物的用量可能会减少。在没有和医生商量之前,不要停止服用或调整药物剂量。
TENS的另一个优点是它体积小,便于携带,因此可以在家或在任何需要缓解疼痛的时候使用。
经皮神经电刺激(TENS)治疗的风险和副作用是什么?
TENS疗法几乎没有副作用的报道。在极少数情况下,患者报告电极放置处有烧伤。一些患者可能对用于将衬垫贴在皮肤上的粘合剂或衬垫本身的材料过敏(皮肤可能出现红色、过敏或可能出现皮疹)。有些人可能对TENS装置产生的刺痛感敏感或感到不舒服。
复苏与展望
经皮神经电刺激(TENS)疗法能缓解疼痛吗?
使用TENS缓解疼痛的结果一直是不确定的。在一些研究中,患者报告了使用TENS可以缓解疼痛。在其他研究中,使用TENS缓解疼痛的效果并不明显大于“假”TENS(安慰剂)报告的效果;在其他研究中,结果比安慰剂要好。疗效可能取决于许多因素,包括寻求缓解疼痛的疾病类型,电极放置在皮肤上的位置,以及TENS设备本身的设置(脉冲频率、持续时间、强度和类型)。研究人员说,由于缺乏对TENS与传统疗法的随机试验,因此很难评估TENS的有效性,需要进行更多的研究。
物理治疗师、针灸师和其他医疗专业人员可以提供TENS治疗。TENS设备也可按处方购买。其他的电刺激装置可以在柜台上买到。使用该设备前一定要咨询医生或医疗保健专业人员.请严格按照设备制造商的说明操作。
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